Re: [理賠] 強制險殘廢給付認定標準為何？
※ 引述《THH (立志當睡神)》之銘言：
: 請勿寄廣告信騷擾，謝謝
: 各位專業大大好
: 因家人車禍已滿半年，欲申請強制險殘廢的理賠，
: 他是脊髓損傷，歸類在神經障害的部分，
: 根據最新版的 "殘廢給付標準表" 的 開具殘廢診斷書之醫院層級或醫師
: 只要是神經科、神經外科或是復健科醫師即可，
: 並沒有規定要到教學醫院，我的理解應該是沒錯吧？
: 目前他固定在地區醫院治療與復健，
: 但是對方保險公司一開始就要求到教學醫院拿診斷書，是否有違反法條的疑慮？
強制汽車責任保險標準第8條
本保險之保險人對於受害人殘廢等級認定有疑義時，得要求受害人提供甲
種診斷書或至經衛生福利部公告並依法評鑑合格之地區教學醫院以上之醫
院，予以檢驗查證。...(略)
: 上次特地到醫學中心懇求醫生開立，醫生勉為其難的開給我們，
: 結果送件後，因為診斷書寫了"宜門診追蹤治療"，保險公司覺得還有恢復的可能，
: 因此要求加註"症狀固定"與"永久不能復原"
: 請問這是一般慣例嗎？ 還是有點過於刁難了？
都不是! 是怕被金管會罰錢(誤
強制汽車責任保險標準第3條第2項
本保險所稱殘廢，指受害人因汽車交通事故致身體傷害，經治療後症狀固
^^^^^^
定，再行治療仍不能期待治療效果，並經合格醫師診斷為永不能復原之狀
^^ ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ ^^^^^^^^^^
態。
若已達殘廢，不能期待治療效果
為何醫囑寫「宜門診追蹤治療」?
已經治療沒效 醫生卻要病人掛號接受治療(?!
還是說醫生覺得他的醫術 能期待治療效果(?!
如果是這樣 應該感到高興
畢竟健康是用錢換不來的
: 附上部分診斷書供參考 https://imgur.com/Y19ku7N
: 另外，家人是農保身分，
: 農保殘廢診斷書(農會給的格式)也已經請現在的醫師寫好，寄到勞保局做鑑定了，
: 如果到時候殘障等級出來，是否可以直接要求強制險的保險公司比照辦理呢？
張飛打岳飛? 母湯喔~
雖然「農保」和「強制汽車責任保險」
都有保險二字
但審核標準及規定有一樣嗎?
: 因為這件事情已經困擾我們家許久，
: 想懇請各位專家的協助，謝謝。
以上淺見
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