Re: [理賠] 骨折未住院理賠請教
※ 引述《kenshe123 (22)》之銘言：
: 太太日前騎機車滑倒，脛骨不完全骨折住院六天
: 向公司團保(住院日額2000)申請理賠，理賠下來後發現保險公司計算的公式
: 跟網路寫得不太一樣，感到很疑惑，而保險公司回覆也很直接，說他們公司就是這樣算的
: 自己依網路試算的版本如下(脛骨查骨折別日數表為40天)
: 6*2000+(40-6)*1000*1/2=29000
: 保險公司的計算方法如下
: 6*2000+(40/2-6)*1000=26000
: 保險公司認為不完全骨折是直接依日數表/2，再扣除已住院部分計算骨折未住院之金額
: 因為條款寫的也不是很清楚，所以上來請教各位先進，哪個方式計算才是對的
: 又骨折未住院部分應該如何向保險公司爭取？
: 謝謝
謝謝各位熱心的板友，我還不太了解的是骨折未住院的計算方式，現將大家講的整理如下
一般理賠公式(網路搜尋到的)
『不完全骨折』理賠金計算方式：(完全骨折部位別日數-已住院日數)*住院日額*1/4
而團險的理賠公式(按示範條款)
『不完全骨折』理賠金計算方式：(完全骨折部位日數別/2-已住院日數)*住院日額*1/2
請問是這個意思嗎？
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