[理賠] 住院日額理賠

看板Insurance作者 (olymsix)時間11年前 (2013/06/07 14:32), 編輯推噓12(12推 0噓 15→)
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親人因腦溢血住在長庚中醫病房一年 申請理賠後 來文說明住院定義一詞 〝係指被保險人經醫師診斷其疾病或傷害必須入住醫院,且正式辦理住院手續並確實在醫 院接受治療者〞 故不理賠 但這定義都符合我們的情況 有點困惑 現在要申訴的話 是先往保發中心申訴這方向嗎? 需要準備什麼文件嗎? 謝謝 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 203.65.55.201
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金融評議中心 搜尋一下即可
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請問是哪一家保險公司？
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請問是哪一間保險公司？這個條款每一家都有
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腦溢血應屬疾病 住院一年都有治療行為 不應拒賠
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我覺得問題可能出在 保險公司質疑中醫病房是否為病房
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中國人壽
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健保有給付嗎?如果健保有給付,保險公司何以認定非住院呢?
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中醫病房是自費
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問題應該是在於自費住院吧...是否必要性
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這部分可能又攸關您診斷及住院期間是否有積極治療
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另外...腦溢血 怎會去住"中醫病房" 這並不符合常理
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通常不應住在腦科相關病房嗎? 就算是借病房 也不會借到中
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醫病房去~~~以上僅是以常理的判斷 實際狀況仍需相關文件
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才可判斷~
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看過類似判決剛好也是長庚中醫，保險公司是敗訴
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自費住院不等於非必要性住院
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中壽不意外
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http://goo.gl/59KYh 各種保險申訴管道及其程序與利弊
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請教，中醫在健保規則內有住院嗎?
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腦溢血為什麼會需要住院一年?而且還是中醫?
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中醫大部分以復健為主 如果復健為什麼需要住院?
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我想這應該是保險公司不理賠的點
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醫院裡友複建科住院病房
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復建住院會賠嗎?
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中醫復健的項目大部分不需要住院啊...不像西醫
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須不須=>醫生認定，另外有時候是中西醫一起治療，只是住
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在中醫病房(比較容易等)
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