Re: [新聞] 南韓放寬武肺疫苗三期試驗採用免疫橋接
※ 引述《Zuiho (寄站內信嗆輸人就拒收信?)》之銘言:
: https://news.yahoo.co.jp/articles/018c0e5a489aff4e1c8626879dd57125fe72c3e3
: 這是6/22的新聞
: 韓国コロナワクチン開発会社、比較臨床検討
: 韓國疫苗開發公司檢討比較臨床怎麼做
: コメント
: 2021/06/22 10:06配信
: Copyrights(C) Edaily wowkorea.jp 78
: 韓国新型コロナワクチンの開発会社が、下半期臨床第3相を控え、「
: 比較臨床」3相で比較する海外既許可ワクチンの輪郭が現われている。
: 接種回数とプラットフォーム(開発方式)などを基に比較対象をする
: 中、ウイルス感染を防ぐ中和抗体が高い、モデルナおよびファイザー
: ワクチンは忌避する模様だ
: 韓國疫苗開發公司看來會用比較臨床的方式作三期
: 21日、食品医薬品安全処(以下、食薬処)によると、比較臨床は、大規模なワ
: クチン投与群と偽薬の投薬群の予防効果を比較する、一般的な臨床ではなく、
: 21日
: 韓國食品醫藥品安全處說
: 比較臨床不是傳統的大規模疫苗與安慰劑的預防效果比較
: 既に許可されたワクチンと開発中のワクチンの中和抗体価のような免疫原性の
: 指標を比較する臨床である。先立って食薬処はワクチン接種が開始された状況
: で、大規模な被験者募集が難しい国内製薬会社の状況を考慮し、比較臨床方式
: の3相も可能にした。
: 而是跟既有已經許可疫苗比中和抗體價之類的免疫原性指標
: これにより、韓国のワクチン開発会社は、比較臨床を選ぶ場合、最低数万人に及ぶ臨
床
: 試験の参加者を数千人に減らすことができ、コストと臨床参加者募集の負担を少なく
す
: ることができる。食薬処は、安全性検証のために、少なくとも試験群の規模を3000人
程
: と検討している。また、プラットフォームは、他の既許可ワクチンとの比較臨床も導
: 入することで糸口をつかみ、ワクチン開発会社の臨床3相の選択の道を広げた。
: 因此如果韓國疫苗開發公司選擇比較臨床
: 就不用如傳統三期一樣數萬人
: 而是幾千個就可以了
: 食藥處說為了安全性檢證
: 要三千人的受試者
: 韓国ではSKバイオサイエンス、ユバイオロジックス、セルリード、ジェネクシン、ジ
ン
: ウォン生命科学など5社が、ワクチンの開発のための臨床に突入している。すべて下
半
: 期から第3相に着手することを目指している。このうちセルリードは比較臨床対象に
ヤ
: ンセンワクチンを選択する予定である。プラットフォームと接種回数が同じだからで
あ
: る。
: 韓國有五家公司預計下半年進入三期
: 下略
: ////////////////////////////////////////////////////////////////////
: 然後6/28日出現這個新聞
: https://news.yahoo.co.jp/articles/35fee42d8e21d509a95aaa52f26f0bdbe4b9c922
: SKバイオサイエンス新型コロナワクチン臨床第3相申請、韓国初
: SK生物科學公司提出三期試驗申請 韓國首次
: 中略
: GBP510の臨床第3相は、韓国国内14の機関を含む、すべての国家機関で、健康な成人
: 4000人を対象に行われ、中和抗体価等の免疫原性の指標を評価して、副作用が起きる
か
: どうかを確認する予定である。
: GBP510(這家公司的疫苗名稱)的臨床三期
: 以四千位健康的成人作為對象
: 預定利用中和抗體價等免疫原性指標進行評價
: 並確認有無副作用
: ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
: 然後8/5號的新聞
: https://news.yahoo.co.jp/articles/d8ac9f70d42f81303cb414214b8de0fd651b2341
: 韓国政府 国産第1号ワクチン実用化を全面支援=来年前半目標
: 韓國政府對國產第一號疫苗實用化全力支援 以明年上半年為目標
: 前略
: バイオ医薬品の生産能力や人的資源を基にグローバルワクチンハブに
: 飛躍するため、今年下半期から2026年までの5年間で計2兆2000億ウォン
: (約2100億円)を投じる。
: 預計從今年下半年開始的五年計畫投資2兆2000億韓圓(約530億台幣)
: ワクチン開発を後押しするため、国内の関連会社を全面的に支援する。今
: 年は1667億ウォンを投じ、SKバイオサイエンスなど一部の製薬会社が実施す
: る第3相臨床試験の費用を支援する方針だ。
: 今年先丟1667億韓圓
: 支援SK生物科技等公司進行的第三期臨床相關費用
: *******************************************************
我必須一再強調
我看好高端與聯亞所有國產疫苗
並迫切的希望看到他們成功
錯的 從來不是高端本身
好的 讓我們來看看爭議在哪裡
很多人引用日本韓國開放中和抗體作為目標
作為支持EUA的證據
有一點必須看到 所有的國外實驗 依然是要求第三期實驗
什麼是擴大二期
什麼是三期
差別在哪裡呢
我們先有疑問 再提出實驗來證明
所以對於人體方面的臨床實驗 分為
第一期 人體藥理研究
主要是瞭解藥物的安全劑量,在人體所能夠承受之最高劑量
第二期 治療探索
嚴格篩選出來同性質高的病人 約數十人
探索藥物的療效和安全性
再根據該試驗結果來設計第三期臨床試驗(phaseIII)的受試者人數
第三期 治療確認
大型的臨床試驗 可能幾百到幾萬人
在設計上一般以隨機分配、雙盲及對照試驗進行
主要證實藥物療效及安全性,作為上市前的依據
第四期 治療使用
藥品上市後的追蹤
監測對疾病的療效或沒發現的副作用
實驗設計目的就是為了解決問題
也就是有無推翻原先虛無假設
研究中如果看到一些特別的事情
通常需要再建立一個實驗去證明
畢竟一開始收集就不是針對後來發現的事情
一般三期實驗 以日韓作為例子
藥廠提出計畫
設定的目標應該會是 與某已證疫苗在中和抗體表現有無差異
實驗設計上會採取
雙盲 隨機 疫苗組對比已證疫苗組
觀察免疫原性數據
如中和抗體陽性率 中和抗體平均效價 中和效價濃度
頭碰頭 撞到誰頭硬誰就贏
超熱血 不過風險其實不低
以高端的二期實驗來說
他設定的目標是 與安慰劑有無差異
所以實驗設計上採取
雙盲 隨機 多中心試驗設計
疫苗組與安慰劑為6比1
觀察安全性和免疫原性數據
像是中和抗體陽性率 中和抗體平均效價 中和效價濃度
擴大的意思是他收集的個案
超過4000人參與試驗,其中65歲以上族群收案約850位
並且隨機分配這裡的4000多人施打高端或安慰劑
實驗中並沒有提到AZ 也本來就不在考慮中
AZ中和抗體是衛福部食藥署要求的"標準"
食藥署於今年3月就委託部立桃園醫院蒐集200名打過AZ疫苗者的接種數據
檢測工作都交由中研院實驗室以相同方法進行
若「原型株活病毒中和抗體幾何平均效價比值的95%信賴區間下限大於0.67」
就可獲得EUA讓民眾接種
有人會問這樣子和三期有什麼差別
不就改個名字叫三期
並不是如此
就好像AZ moderna novavax考微積分
分數80 90 95
高端和聯亞拿出一張在其他地方的考卷 90分
但我們並不知道考的是不是微積分
可能他們數學很好
但我們就是不知道 不能當作知道
所有的間接證據都是顯示高端很有潛力 很可能成功
疫苗能不能成功應對病毒 只和疫苗有關
無論EUA過或不過 不會影響疫苗成功與否
疫苗就是疫苗
但沒把持住 把擴大二期加外部標準 當作三期
錯的是這樣做的人
無論高端聯亞最後多成功 都不會因此而成為對的事
這點才是爭議
相較韓國怎麼支持國產疫苗的
今年先丟1667億韓圓
支援SK生物科技等公司進行的第三期臨床相關費用
這才是支持國產疫苗的正確方式
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 42.76.114.56 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/HatePolitics/M.1628305649.A.EE8.html
※ 編輯: cerberi (42.76.114.56 臺灣), 08/07/2021 11:09:48
※ 編輯: cerberi (42.76.114.56 臺灣), 08/07/2021 11:11:53
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就是這點讓我覺得很毆
錯的事竟然因為賭對了就可能變成對的
有其他選項 根本就不該去賭
更別提總經理在哪邊說什麼話
宣傳足以應對變種
真的不應該
※ 編輯: cerberi (42.76.114.56 臺灣), 08/07/2021 11:16:17
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嗯 你在反串嗎
還是真的看不懂三期和擴大二期差別在哪
高端聯亞可以是好的疫苗
沒把持住 把擴大二期加外部標準 當作三期
錯的是這樣做的人
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也不是自找麻煩 越多人 實驗可靠性越高
高端二期中足以證明他比安慰劑好
但實驗設計就不是head to head
我們可以預設他是好疫苗
但不能裝作知道他是好疫苗
問題不在高端是不是好疫苗
問題在”裝作”
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唉 就是這點奇怪呀
你三期遲早要做的
過不過EUA和疫苗成不成功 根本沒關係
硬要把批評EUA不妥
連結成批評高端是爛疫苗
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意義完全不同喔
head to head 是收案隨機
母群體是相同的
直接與現有已證疫苗對比
一翻兩瞪眼
擴大二期和現在的”標準” 母群體可能不同
不在實驗中
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呃 所以我應該稱你以為二期超實驗仔嗎
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推 這個很重要呀
在有其他選項下 根本不需要去賭
其他選項是什麼 我記得有人說疫苗夠了
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請問哪裡不合倫理 FDA 可沒讓任何一個只有二期的通過
必須有三期期中
※ 編輯: cerberi (42.76.114.56 臺灣), 08/07/2021 11:30:45
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你看日韓有因為國產疫苗
開放二期取代三期嗎
DS5670傳聞中和抗體也不低
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不對不對 我並不是要說免疫橋接不可信
免疫橋接是有嚴謹的前提
是基於原有實驗基礎來推論
不是抓兩個數字來一比
欸 我比較高我贏了這樣
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並不是如此
重點在於實驗設計中沒有AZ
AZ疫苗是食藥署給的外部標準
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對呀 這個就是問題呀
沒有一個民主國家宣稱二期可以取代三期
除了台灣
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嗯 遠距碰頭這樣嗎 您真幽默
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