Re: [新聞] 獨家》劉真命危 醫嘆:最初這一步或許錯了
鍵盤內科醫師說明一下
就手術本身而言
風險最低的就是傳統的開胸手術
因為操作面大, 視野清楚
對於心外醫師來講, 只要是主治醫師都有能力操作
算是常規又常見的手術
缺點就是病人受最多折磨以及術後長時間的復健
風險就是術後感染機率較以下兩種更大
微創手術就是除了一般三孔或有的進步到兩孔的胸腔鏡手術
另外就是達文西手臂
微創技術層面要求更高
都是要一般手術有一定經驗的醫師再受訓
因為操作面小 所以手術時間長
遇到突發狀況, 因為都是有經驗的外科醫師
可以馬上判斷並開胸
而達文西手臂因為活動精細, 所需工作面近乎胸腔鏡
所以是微創手術的好選擇
只是需要高額自費
病人傷口小 恢復快, 感染風險不高
第三種就是經股動脈或有少數經手部撓動脈的心導管手術
風險在新聞內有, 不多贅述
病人術後只要在傷口 (0.5 cm) 重壓止血十多小時即可
恢復最快 感染風險最低
只是操作團隊
在有的醫院是由心內醫師操作
有些是心外, 也有的是中心團隊運作
如果新聞內容為真
大概就是心外醫師對於心內醫師的"看法"吧
※ 引述《SebaJun (Nujabes)》之銘言:
: 1.媒體來源:
: 中時
: 2.記者署名
: 10:172020/03/05 中時電子報 何立雯 、 徐秀娥
: 3.完整新聞標題:
: 獨家》劉真命危 醫嘆:最初這一步或許錯了
: 4.完整新聞內文:
: 國標舞女王劉真住院搶救28天,知情人士透露,劉真因心臟主動脈瓣膜狹窄就醫,為了不
: 要留疤,決定採內科的心導管手術,經大腿動脈將導管放入主動脈進行瓣膜置換,但因過
: 程不順利,才緊急轉外科進行開胸,導致黃金搶救時間延宕,如今回頭看只能說當初劉真
: 若做不一樣的選擇,或許結果會不同。
: 熟悉內情人士說,心臟主動脈瓣膜狹窄手術分兩種,若採外科做法,就是把胸腔打開,置
: 換金屬或豬、牛等動物材質的瓣膜,這種手術一般心臟外科醫師都會做,是很平常的手術
: 。
: 至於內科手術,則是經大腿動脈將導管放到主動脈內,然後進行瓣膜置換,這在內科算是
: 最尖端的手術,風險相對外科要高,且一旦發生血管撐裂、心律不整等突發狀況,還是得
: 轉外科開胸搶救,一來一往勢必延宕黃金搶救時間。
: 知情人士指,外科手術唯一的缺點就是會留下疤痕,即使改用微創,也還是會有疤,只是
: 疤大疤小的差別,劉真為避免留疤,一開始選擇了內科的心導管手術,如今回頭看,若最
: 初劉真的選擇不同或許結果也會不一樣。
: 5.完整新聞連結 (或短網址):
: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20200305001757-260405?chdtv
: 6.備註:
: 如果這消息屬實那真的會讓人很難過
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