Re: [問卦] 腦幹小出血八卦?已回收
首先我想說的是,中風不代表被判了死刑
日後的所有生活功能一定都要完全依賴他人
當然我有遇過中風很嚴重,最後生活功能連翻身都做不到
完全得要依賴別人的
但我也有遇過中風後一個月恢復到除了走路有點晃
其他部分完全跟正常人沒兩樣的病人
基本上腦內出血的病人在血塊清除之後應該都會有一定程度的進步
這部分的預後,我們可以從他急性期的功能恢復來推估一二
也許如果病人動完手術第三天就可以坐到床邊
我們就可以預期他第十天可以試著起來走路看看
如果手術完第十天還只能臥床,或是血壓一直降不下來
我們會預期他日後功能恢復的程度
可能只能到需要他人扶著才能坐起來
但是我會建議都還是要試著接受積極的物理治療
中風後六個月內,都還是會有功能恢復的潛力,一定要好好把握
雖然都是臥床
但是能夠自行出一些力做橋式抬屁股
或是自己能用一隻手完成翻身
在照顧的過程中,幫他換褲子換尿布,或是轉位到輪椅上
那一點點的功能長期累積下來,真的會能夠減輕很多照顧者的負擔
千萬不要覺得中風之後就只能這樣了
而忽略了他們的潛力
另外,我之前也剛好跑過台北市的長照A單位
一併解釋一下台北市長照2.0申請的流程
不過我只知道台北市的><
其他縣市可能會略有不同,再請其他板上神人補充
先講結論,有任何進一步問題可以打1966長照專線去詢問
符合長照申請的條件有以下五個:
1.失能身心障礙者
2.55歲以上失能原住民
3.50歲以上失智症患者
4.日常生活需他人協助的獨居老人或衰弱老人
5.65歲以上失能老人
如果不是原住民、沒有失智症、也還沒65歲
可能就要用1或4的條件去申請
但是4規定要是獨居
或是通過一個衰弱量表的評估
(體重要短時間內大幅下降)
所以可能申請身心障礙是比較可行的辦法
條件審核通過,台北市照顧管理中心就會派照顧管理專員
到府評估失能等級,再依據失能等級以及家中經濟狀況審核補助金額
然後個案管理師就會到家中協助你們依據補助金額去申請長照項目
居家照顧或是喘息服務
詳細需求項目及給付標準請見:
https://www.mohw.gov.tw/dl-49442-15aaaf56-91d4-4154-9a78-045c4fbd9e71.html
居家照顧一年最多補助36180元
喘息服務的部分
輕中度一年補助112小時,重度補助168小時
不過,只要申請了之後就會有專人用心的來幫你們做大部分的安排跟解釋
所以千萬不用怕麻煩,台北市的長照政策其實算是很不錯的
一定要好好利用
※ 引述《ricky0220 (熊出沒注意)》之銘言:
: ※ 引述《andyajacky (你當我錐子?)》之銘言:
: : 父親今天凌晨四點起床上廁所時,發現半身無力
: : 然後又麻,耳鳴。緊急送至亞東醫院急診
: : 經斷層掃描後,腦幹小出血,先送至重症病房治療
: : 有沒有相關經驗的人能分享關於腦幹小出血八卦嗎?
: : 一個人坐在急診室前,看著人來人往很忙碌
: : 但自己什麼忙都幫不了,有點無力..
: : -----
: : Sent from JPTT on my iPhone
: 首先 照顧好自己 這是最重要的
: 然後 盡量平常心面對....
: 雖然我知道很難..
: 看病情情況如何 要開始找各種社會補助來協助
: 因為補助不會從天上掉下來
: 然後看有沒有保險 找保險員來談談
: 有哪些情況可以請領保險
: 所有醫院的單據都要留下來收好
: 錢不要亂花 因為各種醫療 都需要錢....
: 自費的救護車 很貴
: 曾經一個晚上臨時狀況
: 光 救護車費用 + 急診掛號 就花了快$5000....
: 今年1月11號開始...
: 家母參加舅舅的葬禮
: 出殯的那天 也許是太傷心 情緒太激動
: 然後就在當天暈倒了
: 本來以為是中暑
: 馬上就叫了救護車送到最近的醫院
: 照了核磁共振
: 才發現是腦出血
: 當天馬上緊急開刀處理
: 然後就開始陷入昏迷的狀態
: 家母一直都很健康
: 固定每兩年我都會帶她一起做健康檢查(標準型)
: 從來沒有出現 任何高血壓糖尿病之類的疾病
: 當然 沒甚麼特別的症況
: 也不會特別去照核磁共振
: 所以也不可能發現腦裡面有一顆腦動脈瘤
: 醫師告訴我們
: 一般這種程度的腦動脈瘤破裂
: 10個病人 大概有5個撐不到醫院
: 剩下的5個 大概只有1~2個能夠撐完手術
: 當天手術順利的完成了
: 醫師說我們已經很幸運
: 然後就這樣開始了加護病房的日子
: 每天只有2次各30分鐘的探視時間
: 家人每天都去探望她
: 握著她的手跟她說話
: 錄著孫子叫她快點醒來的聲音
: 1月31日
: 醫生作病情解釋
: 當初腦出血的狀況 看起來恢復的不錯
: 原本被出血推移的腦 也恢復了位置
: 腦內的皺褶 也開始恢復 表示開始消腫
: 身體的反應也有出來 對痛覺也有反應
: 但就是瞳孔反射一直沒有恢復
: 也完全沒有意識
: 醫生說 病人還是有機會清醒
: 只是 這樣的恢復並不是很樂觀
: 當日也做了將頭蓋骨放回的手術
: 2月8日
: 狀況沒有惡化 但也沒有好轉
: 但是因為戴呼吸器的時間 已經超過容許天數
: 必須要做氣切手術
: 一直以來一直聽說氣切有多麼不好 好像宣判了甚麼一樣
: 但當下醫師的解釋 如果不做氣切
: 反而對病人更不好 會有更多傷口潰爛的造成
: 這種情況下 做氣切反而對病人是好的
: 當天隨即完成了手術
: 手術後的家母 除了鼻胃管之外
: 臉上都沒有其他的管子
: 偶爾會打哈欠 動作不小
: 看起來好像只是在睡覺一樣
: 但是還是沒有醒來...
: 約2月15日
: 呼吸胸腔科的醫師解釋病情
: 說是政府規定呼吸器戴了多久
: 要有跟病人解釋呼吸器依賴的義務
: 開場5分鐘就問我們要不要簽放棄急救
: 爸爸說 媽媽跟著他這麼久 都準備要開始抱孫享福了
: 如果就這樣放棄了 那幾十年的感情算甚麼?
: 只要有能恢復的可能 他就不會放棄
: 他還要帶著我媽去遊山玩水
: 媽媽的人生不應該這樣結束
: 感覺的真的是來盡義務的
: 整個過程非常的趕
: 解釋病情的當下
: 爸爸問了一句 目前恢復的狀況如何?
: 醫師只回了 不會恢復了
: 全場溫度降到冰點.....
: 後來醫師補充
: 他的不會恢復指的是
: 如果受傷前的狀態是100分
: 即使醒來 也只能恢復到一定程度
: 不會再回到100分
: 但是那句不會恢復 真的嚇傻了我們
: 呼吸胸腔科的醫師後來告訴我們
: 要開始對後面的安排作打算
: 因為一但離開加護病房
: 大約3-5天內就會被安排出院
: 也提供了一些關於長照的相關福利可以申請
: 說這是政府的德政
: 叫我們一定要趕快去申請
: 之前在加護病房時
: 裡面的護理師人都蠻好的
: 教了我們一些簡單的病人照護知識
: 說醫院有輔導協助出院準備的單位
: 會協助我們哪些照護機構符合地區 還有病人標準
: 裡面的人員會很熱心的輔導家屬 如何作好出院準備的工作
: 但是今天醫師的說的 跟之前加護的護理師的說的完全不一樣
: 我只知道 到最後出院前 我都沒遇到所謂熱心輔導的出院準備人員
: 中間有通知爸爸去拿了幾張照護中心的表格
: 說要自己去找 自己去看 自己打電話去問
: 這就是之前說的會很熱心輔導的出院準備(?)
: 病人的需求 照護中心的等級差異
: 都是家屬後來去跟主治醫師重新詢問跟上網去查詢才知道
: 護理師說 我們的病人 需要專業的照護
: 光是三管(氣切管、導尿管、鼻胃管)的維護 加上需要氧氣設備
: 很難居家照護 建議只能送照護機構
: 我們很無奈 但是這似乎也只是最好的選擇
: 2月18日
: 在主治醫師的指示下
: 轉一般病房 家人都相當的開心
: 聽到離開加護病房 感覺好像沒有那麼危險
: 探視不再有30分鐘的限制
: 兒子也在隔了近40天
: 第一次看到阿罵
: 可以親口跟她的阿罵說 他很想她
: 但是阿罵沒有回應他...
: 離開加護病房應該是很開心的事才對
: 但是現實的情況 才跟著馬上追上了我們
: 離開了加護 就要自己請全職看護了 一天$2200
: 還有收到了醫院的帳單 約8萬多元
: 雖然還是一筆不小的負擔
: 我們真的很感謝有健保 也好險有健保
: 因為裡面健保補助金額已高達60多萬....
: 後來幾天跟看護阿姨聊天
: 之前有個外籍看護被無照的小夥子撞傷
: 一樣是腦出血開腦
: 聽說醫藥費要近百萬
: 肇事者手一攤 擺明沒錢
: 家屬也拿不出來這麼高的醫藥費
: 我不知道後續怎麼了....
: 但肯定不是甚麼 Happy Ending
: 當家母離開了加護病房後
: 我開始著手去尋找合適的照護機構
: 醫院附設等級的一個月要五萬多
: 民間等級一個月要四萬多
: 以前的觀念都說把老人送到安養中心很不孝
: 我不太理解孝順的價格
: 但這個價位 我一個月不吃不喝也不見得辦的到...
: 開始著手之後 才發現家母的維生條件很嚴格
: 氧氣的含氧標準需達到6
: 民間機構聽到需求 直接退貨
: 氧氣製造機最多只能到約2~3的含氧量
: 一罐純氧($350)要開到這個等級只能開一個小時
: 非醫院附設的等級的照護機構的氧氣設備 根本無法達到
: 眼看只剩醫院附設等級的機構能符合
: 但是一個月要五萬多...
: 很慶幸 後來加護病房的護理師知道了我們的情況
: 有刻意去訓練家母的呼吸能力
: 幾天後 氧氣的含氧標準降到3 也終於有民間的機構願意收留
: 但 即使是這樣 一個月四萬多 也是非常可觀的金額
: 所以我照著之前醫院給的資訊 去縣市政府的長照科
: 看是否能有資源能給予一些協助
: 很可惜 政府的長照補助
: 只針對65歲以上的老人
: 家母只有62歲
: 因為條件不符 政府的長照幫不上忙
: 那一天 我第一次感到無助 哭著回家...
: 後來上網找了資料
: 如果可以申請殘障手冊
: 就能符合長照資格
: 目前已經請醫生幫忙辦了殘障手冊
: 等手冊下來
: 理論上能申請喘息照護21天
: 目前 打算往身障托育的方向申請
: 看能不能減輕一點負擔
: 殘障手冊下來 需要大約一個半月的時間
: 我們目前也還沒拿到
: 記得申請手冊領表要準備兩張照片 免得白跑一趟
: ※感謝DongWooNeKo提醒
: 非本人還需要代辦人雙證件及印章,本人雙證件及印章,照片至少兩張 缺一不可
: 如果病人的情況無法自己簽名
: 記得跑地方法院一趟
: 申請禁治產
: 需要戶籍謄本 還有殘障手冊或是診斷證明
: 才能請領保險
: 大概是這樣
: 目前已經經歷68天
: 我們還在長期抗戰中.....
: 你也加油
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