Re: [新聞] 最肥衛生所 直擊偏鄉衛生所年賺3千萬已回收

看板Gossiping作者 (麻一)時間6年前 (2019/03/20 16:04), 6年前編輯推噓78(78017)
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身為常用管制藥品的麻一,見到這篇也幫大家整理一下資訊。 若有疏漏,歡迎各位補充。 (這應該不用放上什麼證明了) 看到這種裝病詐欺醫師之無良記者,理當出來回應。 文|陳柔瑜 攝影|賴智揚 標題先下:週刊無良記者,裝病詐騙醫師偷錄影,僅為點閱率。 ==================================================== 1. 衛生所高額獎金何處來? 因為看診人數多。 https://imgur.com/de6CN9r
基層診所申請健保給付來自於診察費、藥事服務費和藥費三部分 根據此表 根據新聞所述是衛生所自行調劑,一個病人給付346元。 加上掛號費50元、部份負擔50元。看一個病人收入約450元。 根據報導指出,三芝衛生所每月約有2,000名患者,計算下來, 每年光是看診就可收入破千萬。 (由此可知衛生所是深受在地民眾信賴,也因此有慢性病患者, 定期回診領藥,每次都抱走一大袋藥物也實屬正常。) 有的衛生所沒有醫師看診,僅有衛生行政功能及衛教功能, 舉例來說服務項目可能包含: 一、預防注射 二、中老年病防治 三、長期照護 四、結核病防治工作 五、精神衛生 六、辦理醫、藥政業務 七、兒童保健 八、癌症防治 九、婦幼優保 十、傳染病防治 十一、性病防治 十二、推廣急救教育。 多了看診,其實是增加了自己的業務。 據新北市衛生所獎勵金制度規定,每年收入減掉成本,再扣除15%的醫療作業基金, 剩下的全都是衛生所人員的服務獎金。 其中的收入,來自於看診所得居多。 (也就是說獎金是大家辛苦看診賺來的。) 有人算過自己家裡附近的診所一天會有多少病人嗎? 三芝衛生所可是平均一天有一百個病人 (2000/每月工作天約20天)。 這應該超越了普通小診所的數量。 若是自家附近的診所,醫師收入若比不上一位台大醫院主治醫師,真的是蠻慘的。 至於有沒有人會把自己的服務獎金掏出來增設診所設備, 如果是記者你自己,你會嗎? 而標題寫著「為賺獎金濫開管制藥」 根據上表,依簡表給付 每個病人,健保給的藥費就是每天25元。 藥費已經被健保殺到見骨,多開這些藥並無法賺到藥費, 反而是用藥越少,用藥成本越低,診所和醫師賺得越多。 標題莫名指控人家,濫開藥物賺取高額獎金,證據在哪 ? 2.管制藥取得 醫師法規定:醫師非親自診察,不得施行治療、開給方劑或交付診斷書。 因此對於親自診治患者之醫師開立何種處方,我不會去質疑。 醫師都有短期開立管制藥的權限,還有藥品食物管理局發的執照 https://imgur.com/cBBYXm3
因此鎮靜睡眠類管制藥物上通常是註明 「非精神科醫師、神經科專科醫師若需開立本類藥品, 每日不宜超過一顆,連續治療期間不宜超過6個月。若因病情需長期使用, 病歷應載明原因,必要時轉精神科、神經科專科醫師評估其繼續使用的適當性。」 「對於首次就診尚未建立穩定醫病關係之病患,限處方7日內安眠藥管制藥品。」 因此對於醫師開立此管制藥物,合乎法規。 對於是否有過量? 就交由精神科醫師 神經科醫師判斷,也不是記者來判斷。 但身為記者,偽裝病患兩次,違背醫師對於病人之信賴原則, 還擅自偷錄影,身為醫師,對於偷偷錄音錄影的患者只有感到火大。 而且這還是假病患,更火。 那健保黑洞會來自哪裡? 其一就是有記者這種人沒病裝病,領藥領開心,還軟土深掘,騙沒效繼續去騙藥。 看診流程正常,如果記者有用健保卡,就準備挨告吧。 3. 洗新聞 每次有原廠藥物因為健保砍藥價,不敷成本要退出台灣時,就刷一波這種新聞。 [醫師詐領健保費]、 [醫師為賺獎金濫開管制藥] [醫師把健保當肥羊坑殺]。 製造出民眾仇醫風向,製造出健保與民眾站在同一邊的假象。 就看健保署與衛福部 要不要對這個詐騙管制藥的假病患真記者開罰, 就知道,此新聞背後是否有人操刀。 ===================個人心得====================== 1. 別對衛生所趕盡殺絕,否則最後只找的到公費生下鄉服務 我老家附近的衛生所,衛生所主任也曾經是一方之霸, 但除了一般醫師的業務看診之外,尚需與一般公家機關一樣, 處理公務、傳染病防治(例如登革熱時,只見衛生所忙翻), 民眾衛教 (例如推廣戒菸、癌症篩檢等等)。 可能就是因為這些雜務與公家機關的限制 而最後,他選擇了在附近的好地點自行開業,讓衛生所自求多福。 2. 管制藥用的適當即是藥品,用的失當即是毒品。 麻醉方面用的藥也幾乎都是管制藥物,有嗎啡類止痛藥也有K他命, 聽來驚悚,但用的適當卻有它獨到的療效, 但我無法接受一位不具名記者對合理使用管制藥的醫師作如此指控。 醫師如何使用管制藥、是否太寬鬆給予,只要合乎法規,記者都無從置喙。 週刊記者對醫師以下指控,個人認為交由衛生局稽核再下評論。 『疑似濫開藥物』、『輕易取得藥劑』、『對病患極為「大方」。』 『為賺獎金濫開管制藥』 『他的慷慨讓自己,賺得荷包滿滿,恐怕也是健保黑洞雪上加霜的原因之一。』 最後回到一開始的標題,鄉民們是否認同呢? 週刊無良記者,裝病詐騙醫師偷錄影,僅為點閱率。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.137.43.7 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1553069074.A.C7C.html

03/20 16:06, 6年前 , 1F
推認真文!!
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03/20 16:07, 6年前 , 2F
板橋醫院診所多 三芝相對少 方便之下當然跑衛生所
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03/20 16:08, 6年前 , 3F
認同,之前朋友去武陵農場路上暈車嚴重,還好梨山上的
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衛生所有醫生開藥,不然真不知怎麼下山
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推認真
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03/20 16:10, 6年前 , 6F
這記者真的有病,不知道背後誰指使的
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03/20 16:14, 6年前 , 7F
幫高潮
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03/20 16:22, 6年前 , 8F
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03/20 16:26, 6年前 , 9F
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03/20 16:29, 6年前 , 10F
垃圾雜誌的垃圾記者
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03/20 16:46, 6年前 , 11F
推,台灣乾脆全部死光
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03/20 16:47, 6年前 , 12F
幹,少兩個字,台灣記者
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03/20 16:47, 6年前 , 13F
特推第三點「洗新聞」,上週調降藥價新聞出來就覺得差
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03/20 16:47, 6年前 , 14F
不多該有醫師A健保新聞了。去年是把核刪的(包含亂砍要
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醫師自己申覆討回來)給付寫得像醫師詐領一樣。
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03/20 16:59, 6年前 , 16F
推,說出心聲,真的別逼走肯下鄉的好醫師
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03/20 17:08, 6年前 , 17F
push
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03/20 17:15, 6年前 , 18F
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其實鏡週刊自己網站有署名啦 文|陳柔瑜 攝影|賴智揚
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謝謝補充

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03/20 17:26, 6年前 , 21F
部分負擔是要上繳健保署的,診所吃不到
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但1個月2000個病人,這個算開業醫大戶,月入百萬不是夢
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03/20 17:28, 6年前 , 23F
看新聞他只有領天花板360萬,也算是....看一堆沒錢的...
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推 中肯 偷錄影還下聳動標題 妓者水準 可見一斑 噁心
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03/20 17:30, 6年前 , 25F
越偏鄉的診所或衛生所生意反而越好 競爭對手少
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03/20 17:34, 6年前 , 26F
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高調
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※ 編輯: Blaze5566 (101.137.43.7), 03/20/2019 17:59:54

03/20 18:00, 6年前 , 30F
沒記者來噓
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03/20 18:01, 6年前 , 31F
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03/20 18:03, 6年前 , 32F
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推!台灣記者真的爛
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推~~裝病濫用健保資料,衛福部應停止計者健保資格
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高調推
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不愧是垃圾比例最高的職業~記者
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03/20 18:42, 6年前 , 37F
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無良記者
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推,就算業務量大,開業醫跟衛生所成本有差吧
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推推
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03/20 19:13, 6年前 , 41F
我也在想背後是誰指示這記者寫這報導的
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03/20 19:15, 6年前 , 42F
這種就像如果看某某點不爽,拿個攝影機進去找些話題硬要寫篇
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故事,想要找麻煩隨便拍些照片都可以寫
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03/20 19:23, 6年前 , 44F
這推論也有道理,等看看其他人意見
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03/20 19:41, 6年前 , 45F
每年都要弄一下醫師A健保的新聞來轉移焦點 委災賤
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03/20 19:53, 6年前 , 46F
簡表藥費,一般都是感冒藥三天份。如果是慢簽一個月
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份,又多是精神科類藥品,一般都是數千塊才對……
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03/20 20:01, 6年前 , 48F
還是推這篇
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03/20 20:08, 6年前 , 49F
記者難怪會被稱作垃圾
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03/20 20:15, 6年前 , 50F
推推
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03/20 20:17, 6年前 , 51F
記者此舉只會誤導民眾,污名化衛生所
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03/20 20:38, 6年前 , 52F
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03/20 20:42, 6年前 , 53F
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03/20 20:51, 6年前 , 54F
推 可以檢舉這位記者嗎
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03/20 21:15, 6年前 , 55F
無良記者
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03/20 21:25, 6年前 , 56F
推這篇
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03/20 21:28, 6年前 , 57F
看line新聞大家都被帶風向了@@
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Line風向是怪醫生是讓健保快倒的元兇
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03/20 21:44, 6年前 , 59F
垃圾記者
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03/20 21:49, 6年前 , 60F
推 大部分記者根本就是天下垃圾
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03/20 21:55, 6年前 , 61F
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========================================================

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<-健保局檢舉網址 快一人一信檢舉
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檢舉下去! ========================================================= ※ 編輯: Blaze5566 (101.137.43.7), 03/20/2019 22:05:02

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good
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垃圾記者
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03/20 23:45, 6年前 , 67F
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03/20 23:52, 6年前 , 68F
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03/21 00:29, 6年前 , 69F
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03/21 00:43, 6年前 , 70F
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03/21 00:54, 6年前 , 71F
推這篇
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03/21 04:21, 6年前 , 72F
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03/21 08:06, 6年前 , 73F
每次剛好是藥價調低藥品退出的時候有這類新聞呢
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03/21 08:19, 6年前 , 74F
03/21 08:19, 74F

03/21 08:20, 6年前 , 75F
告死無良記者 玩弄醫療專業
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03/21 08:22, 6年前 , 76F
高調
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03/21 08:22, 6年前 , 77F
高調
03/21 08:22, 77F

03/21 08:22, 6年前 , 78F
高調
03/21 08:22, 78F

03/21 08:52, 6年前 , 79F
垃圾記者
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03/21 08:55, 6年前 , 80F
03/21 08:55, 80F

03/21 09:05, 6年前 , 81F
推, 寫稿機器人趕快讓這篇成為新聞吧
03/21 09:05, 81F

03/21 09:38, 6年前 , 82F
03/21 09:38, 82F

03/21 09:48, 6年前 , 83F
原藥廠退出!? 百憂解嗎?
03/21 09:48, 83F

03/21 12:10, 6年前 , 84F
這哪家記者啊..死全家?
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03/21 20:19, 6年前 , 85F
可惡的行為 一定檢舉
03/21 20:19, 85F

03/22 00:02, 6年前 , 86F
03/22 00:02, 86F

03/22 00:19, 6年前 , 87F
台灣就是民智未開啊,鄉民最愛罵記者,結果記者餵什麼就吃
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03/22 00:19, 6年前 , 88F
什麼,可憐
03/22 00:19, 88F

03/22 09:37, 6年前 , 89F
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03/23 15:09, 6年前 , 90F
03/23 15:09, 90F

03/23 21:49, 6年前 , 91F
如果衛生所這麼好賺為什麼一堆醫生都要擠在市中心開業
03/23 21:49, 91F

03/23 21:50, 6年前 , 92F
只有衛生所的地方你知道有多難取得醫療資源嗎?
03/23 21:50, 92F

03/24 08:49, 6年前 , 93F
支持查記者是否有用健保?有的話告死他 公司也一起告
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03/25 13:07, 6年前 , 94F
03/25 13:07, 94F

03/25 14:23, 6年前 , 95F
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