[生產] 照護確診產婦之新生兒分享
目前於北部醫學中心小兒加護病房擔任護理師。
近日來疫情日益嚴重,
加上政府規定36週以上確診孕婦必須住院觀察,在這情境下,單位陸續收治確診媽媽生下
的新生兒,寶寶們幾乎皆無確診,但在返家照護上面臨與一般新生兒不同情境,藉此經驗
分享,讓各位爸爸媽媽若確診生產,可以做個相關因應。
1.媽媽確診生產方式。
目前產科醫生們大多傾向剖腹產,避免自然產的體液噴濺,增加人員感染風險。除非產程
真的太緊急了,才會就地生產,而就地生產可能會是在檢疫病房內而非產房,因為減少傳
染風險,會是在有負壓設備的環境下生產。
2.媽媽與寶寶無法親子同室。
基本上,媽媽產後會回到檢疫病房休養,而寶寶會收治小兒加護病房(視該院的病房規劃
)。由於現在政策規定也無法會客,加上媽媽確診無法在院內移動。所以,媽媽生下寶寶
後,下次能見面的時候會是兩個人都出院那天。單位內會與家長交換通訊軟體,每天拍下
寶寶影片、照片傳給家長為因應措施。
3.媽媽不一定能和寶寶一起出院。
出院時間端看媽媽是自然產還是剖腹產恢復情形,以及PCR的報告。因為近日單位內的照
護經驗寶寶大部分陰性,而採檢時間會是在出生後24小時、48小時兩次,若皆陰性在醫療
量能的考量之下,院方會鼓勵返家出院。而媽媽有可能PCR還是陽性下需要繼續留院觀察
。
4.預備返家照護人力。
臨床上經驗,大多媽媽確診,爸爸也難逃確診需隔離的命運。所以,當媽媽需要辦理相關
住院手續時,建議需要請未確診的親友協助,所以健保卡、證件得事先準備好。以及確診
媽媽要有心理準備,返家人力一定要先準備好!!因為,一旦確診目前所知月子中心幾乎
是沒辦法入住的,所以基本新生兒照護還是要複習一下,當然找到願意照顧的月嫂更好。
5.如果寶寶確診。
原則上,如果寶寶在出生後兩次採檢有陽性結果,就需再留院觀察七天後,再依採檢報告
安排出院時間。
6.是否可哺餵母乳。
醫學期刊研究是建議可繼續哺餵母乳,甚至親餵沒問題,只是媽媽要戴好口罩再親餵喔。
但是,如果寶寶是在住院期間,院方政策沒辦法協助提供母乳哺餵,因為會擔憂母乳保存
、分裝上會污染環境。所以建議計畫哺餵母乳的媽媽們,可以再與寶寶分開期間,擠出乳
汁保持乳腺通暢,等與寶寶可一起同住時再進行哺餵。
以上是近期內的照護經驗分享,每個醫院的作法可能不同,但原則上都是依政府的政策滾
動式調整。雖然確診生產為爸爸媽媽帶來許多不便,對於醫療團隊而言也是辛苦,得多花
比一般新生兒照護時間三到四倍時間,穿著一整天兩層兔兔裝,及戴壓壞耳朵及鼻子的N9
5真的不是很好受。藉此文章與大家分享,盡量讓確診產後照護衝擊降到最低,祈禱疫情
趕快結束。
手機發文若造成閱讀不便還請見諒^^”
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