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作者 joe0112joe 在 PTT [ Doctor-Info ] 看板的留言(推文), 共130則

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[問題] 關於1.5型糖尿病（LADA）之診斷及疑問

[ Doctor-Info ]23 留言, 推噓總分: +3

作者: sarcatsm - 發表於 2025/11/05 21:40(1月前)

1^F推joe0112joe: 你抽血的時候血糖不高，所以insulin與c-peptide沒有高11/07 10:26

2^F→joe0112joe: 是正常的（不然就低血糖了）11/07 10:26

3^F→joe0112joe: 典型的LADA的C-peptide不會是正常偏低，而是很低幾乎11/07 10:26

4^F→joe0112joe: 驗不到，0.05-0.09那種11/07 10:26

5^F→joe0112joe: LADA患者沒有使用胰島素的話飯後血糖不會只有200多，11/07 10:26

6^F→joe0112joe: 會直接爆炸11/07 10:26

7^F→joe0112joe: 當然有一個可能，就是 LADA 的極早期，胰臟功能還沒有11/07 10:30

8^F→joe0112joe: 被大幅影響，這樣的話也只能先靜觀其變，或者查找可以11/07 10:30

9^F→joe0112joe: 檢驗抗體的院所（可能要自費）11/07 10:30

10^F→joe0112joe: LADA本質是一種第一型糖尿病，只是發作時間比較晚病程11/07 10:32

11^F→joe0112joe: 比較慢，一般而言都會DKA（除非很早就開始當T2DM治療11/07 10:32

12^F→joe0112joe: ，風險就比較低）11/07 10:32

13^F推joe0112joe: 比較合理的做法是飲控+運動（反正不管是不是LADA，都11/07 10:35

14^F→joe0112joe: 需要控制飲食），然後追蹤血糖，如果A1C一直都沒有高11/07 10:35

15^F→joe0112joe: 那就不會是LADA，如果快速變差，再來細查不遲11/07 10:35

Fw: [問卦] 減肥不能吃澱粉？

[ Doctor-Info ]17 留言, 推噓總分: +1

作者: louisophie - 發表於 2025/09/11 09:13(3月前)

26^F推joe0112joe: 少澱粉可以啦09/13 03:12

27^F→joe0112joe: 半飯之類的09/13 03:12

28^F→joe0112joe: 目前研究是認為總熱量壓低對減重有幫助09/13 03:12

29^F→joe0112joe: 台灣人又吃很多澱粉如果可以減少澱粉確實會有幫助09/13 03:12

30^F→joe0112joe: 升酮不予置評，證據薄弱，不要DKA跑來醫院就好09/13 03:12

31^F→joe0112joe: Ketone level 3 mmol/L就符合DKA要素，誰跟你11-13，09/13 13:24

32^F→joe0112joe: 若沒有insulin deficiency僅有斷食，是不會有那麼高的09/13 13:24

33^F→joe0112joe: ketone level的09/13 13:24

34^F→joe0112joe: DKA要酸是對的，但血糖常常不會到400-500，現在還有eu09/13 13:24

35^F→joe0112joe: glycemic DKA09/13 13:24

36^F→joe0112joe: 血糖高是HHS的診斷要件而不是DKA的09/13 13:25

37^F→joe0112joe: 原Po作為T1DM患者要推廣升酮到一班族群，是你的自由，09/13 13:25

38^F→joe0112joe: 但是對於其他病友或者是有共病的族群應小心謹慎，以免09/13 13:25

39^F→joe0112joe: 傷害他人09/13 13:25

[問題] 請問住院治療反而住到中風很常見嗎?

[ Doctor-Info ]22 留言, 推噓總分: +6

作者: yoyoflag - 發表於 2025/09/12 20:47(3月前)

1^F→joe0112joe: 老人血糖控制不好本來就是高危險群09/13 03:16

2^F→joe0112joe: 中風不是一日造成的，生活習慣、平時用藥規不規則、先09/13 03:16

3^F→joe0112joe: 天體質遺傳，並非醫療人員或家屬可以控制，沒必要糾結09/13 03:16

4^F→joe0112joe: 於爆發的時間點為何，都是日積月累的結果09/13 03:16

5^F→joe0112joe: 如果是在家裡就中風住院後被抓到，應該慶幸有即時送醫09/13 03:17

6^F→joe0112joe: 如果是在住院中中風，也應該慶幸是在醫院發生，能較快09/13 03:17

7^F→joe0112joe: 處理09/13 03:17

[請益] 要身體檢查，抽血建議

[ Doctor-Info ]5 留言, 推噓總分: +3

作者: qw5526259 - 發表於 2025/08/16 14:26(3月前)

2^F推joe0112joe: 問就是自費PETCT08/16 16:32

Fw: [問卦] 完全不吃澱粉跟糖會死嗎

[ Doctor-Info ]1 留言, 推噓總分: +1

作者: louisophie - 發表於 2025/08/15 01:22(4月前)

3^F推joe0112joe: T1D 小心酮酸中毒08/15 02:21

Re: [問題] 頻尿

[ Doctor-Info ]7 留言, 推噓總分: +3

作者: china2025 - 發表於 2025/04/25 16:37(7月前)

7^F推joe0112joe: 泌尿科尿路動力學04/26 11:43

[問題] 老年人做無痛胃鏡大腸鏡

[ Doctor-Info ]22 留言, 推噓總分: +5

作者: apexclimber - 發表於 2025/03/20 12:40(8月前)

13^F→joe0112joe: 舒眠就是麻較淺，不插管保護呼吸道的麻醉，所以會覺得03/21 13:15

14^F→joe0112joe: 比較舒服03/21 13:15

15^F→joe0112joe: 但是如果患者年紀大，呼吸中樞較容易受麻藥影響，麻醉03/21 13:15

16^F→joe0112joe: 一旦影響到呼吸，沒有插管就會比較危險03/21 13:15

17^F→joe0112joe: 就算插管，麻醉本身對心肺功能都是考驗03/21 13:15

18^F→joe0112joe: 大多情況，除非病人不配合，不然最安全的就是無麻醉的03/21 13:15

19^F→joe0112joe: 清醒鏡檢03/21 13:15

[心得] 痔瘡手術過程分享（上)

[ Doctor-Info ]26 留言, 推噓總分: +6

作者: cyhung97 - 發表於 2024/02/21 11:09(1年前)

4^F推joe0112joe: 手握冰塊會增加尿意02/21 13:08

5^F→joe0112joe: 或者如果可以活動的話多在病房護理站裡面散步增加活動02/21 13:08

6^F→joe0112joe: 刺激膀胱02/21 13:08

[問題] 無痛大腸鏡只讓家屬聽報告

[ Doctor-Info ]21 留言, 推噓總分: +5

作者: sana37 - 發表於 2024/01/22 17:37(1年前)

21^F推joe0112joe: 醫生本來就要趕下班啊不然加班費你出？01/23 19:14

[問題] 病情痛苦，但健保審核拖很久，能加速嗎？

[ Doctor-Info ]20 留言, 推噓總分: +5

作者: lious696 - 發表於 2023/12/20 16:45(2年前)

1^F推joe0112joe: 18年前做什麼治療呢？開顱手術？現在打算要做什麼治療12/20 17:11

2^F→joe0112joe: 呢？開顱？栓塞？12/20 17:11

3^F→joe0112joe: 隨著科技發展醫療進步有些更安全有效但更昂貴的治12/20 17:13

4^F→joe0112joe: 療會被提出受到重視就會納入健保但是需要嚴格審查12/20 17:13

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