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作者 iwho100 在 PTT 全部看板的留言(推文), 共199則

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[問題] 臨床新藥免疫與健保免疫，可分開分時間

[ Anti-Cancer ]12 留言, 推噓總分: +1

作者: newfrance - 發表於 2025/10/23 20:02(2月前)

1^F推iwho100: 1.臨床試驗完全不影響健保藥物申請10/24 11:22

2^F→iwho100: 2. 確定不會影響10/24 11:22

3^F→iwho100: 但如果臨床試驗的免疫效果不佳，雖然不影響醫師申請健保10/24 11:23

4^F→iwho100: 的資格，但可能會讓醫師覺得換另外一家效果也可能不會太10/24 11:23

5^F→iwho100: 好10/24 11:23

6^F→iwho100: 健保cps一個病人一生只給付一次，所以並沒有這項規定10/24 11:24

7^F→iwho100: 唯一會有可能有影響的是染cps的染色方式，比方說吉舒達限10/24 11:27

8^F→iwho100: 定只能用22C3染，而保疾伏只能用28-8染，而健保只能擇中10/24 11:27

9^F→iwho100: 一染10/24 11:28

10^F→iwho100: 建議參加臨床試驗是比較好的，因為即便抽到的是對照組也10/24 11:29

11^F→iwho100: 是現行標準治療，退出也不喪失健保資格10/24 11:29

[問題] 攝護腺癌達文西手術後psa不為0

[ Anti-Cancer ]26 留言, 推噓總分: +5

作者: polarity - 發表於 2025/10/02 08:49(3月前)

17^F推iwho100: 你的擔心不完全是不合理的，攝護腺癌做全攝護腺切除後，P10/02 23:54

18^F→iwho100: SA理想應該是要驗不到，但目前共識是以<0.1做切點（0.0810/02 23:54

19^F→iwho100: 仍視為很好的結果），若術後超過0.2則稱為生化復發，所以10/02 23:54

20^F→iwho100: 目前的建議能是觀察並抽血追蹤即可10/02 23:54

[問題] CEA指數歷程

[ Anti-Cancer ]5 留言, 推噓總分: +1

作者: m25015 - 發表於 2025/09/16 11:19(4月前)

1^F→iwho100: 在正常值以內的浮動都不需要太大的擔心，因為C E A本身就09/16 19:18

2^F→iwho100: 會受到環境、抽煙、最近感冒等等影響，腫瘤指數只能參考09/16 19:18

3^F→iwho100: 用而已，最重要的是大腸鏡跟影像檢查是否真的有復發，除09/16 19:18

4^F→iwho100: 非今天是那種0.6>16這種超過正常值的劇烈的變化09/16 19:18

Re: [問題] 請益肺癌基因檢測時間

[ Anti-Cancer ]22 留言, 推噓總分: +2

作者: bogi - 發表於 2025/09/16 14:09(4月前)

1^F推iwho100: 健保的定序最多只有給付30,000塊錢，實際上還是得自己付09/16 19:11

2^F→iwho100: 差額並不是全額，外面委外的定序最大間的有Foundation跟09/16 19:11

3^F→iwho100: 行動基因可以見到比較全面的基因突變，但實際上驗到這些09/16 19:11

4^F→iwho100: 突變對臨床不一定有幫助，因為目前沒有針對他的藥物，而09/16 19:11

5^F→iwho100: 比較便宜的套組是驗目前有藥物的基因突變，以cp值來說便09/16 19:11

6^F→iwho100: 宜的組套就堪用了09/16 19:11

7^F→iwho100: 拿組織去驗的會比血中的準，但假設是已經用藥一段時間後09/16 19:13

8^F→iwho100: 再拿原本切片或手術的組織去驗就會出現時間偏差造成不準09/16 19:13

9^F→iwho100: 確，因此才會用血中游離的癌細胞DNA去代替診斷09/16 19:13

10^F→iwho100: 目前健保並沒有給付血液游離DNA的基因檢測，而組織的基因09/16 19:14

11^F→iwho100: 檢測也只有一生一次$30,000的給付09/16 19:14

[問題] 請益肺癌基因檢測時間

[ Anti-Cancer ]9 留言, 推噓總分: +3

作者: instinctdog - 發表於 2025/09/09 08:53(4月前)

4^F推iwho100: 切片後若確定是肺腺癌，即可做基因檢測看是否有EGFR或者A09/10 22:41

5^F→iwho100: LK突變，若是的話建議先開刀再後續藥物輔助治療，若非以09/10 22:41

6^F→iwho100: 上突變，可考慮先化療加上免疫治療再開刀，或者先開刀後09/10 22:41

7^F→iwho100: 化療加免疫治療。這都是國際治療的共識09/10 22:41

8^F→iwho100: 補充：免疫治療跟標靶藥物治療在第二或第三期肺癌皆是自09/10 22:43

9^F→iwho100: 費09/10 22:43

[問題] 請推薦台北慢性淋巴型血癌醫生

[ Anti-Cancer ]3 留言, 推噓總分: +3

作者: ae0828 - 發表於 2025/09/06 18:03(4月前)

2^F推iwho100: 北榮陳志丞教授，剛開診目前還不會很難掛號09/07 11:25

[問題] 請問推薦的甲狀腺手術醫生

[ Anti-Cancer ]7 留言, 推噓總分: +2

作者: selfTW - 發表於 2025/09/02 18:08(4月前)

3^F推iwho100: 彭醫師本身會經口跟達文西機械手臂開，他跟你說要傳統開09/02 22:29

4^F→iwho100: 應該有特殊考量，要不要問看看是什麼原因？但5萬不可能09/02 22:29

5^F→iwho100: 消融手術可以考慮，但確定是沒有答案，你不會知道是良性09/02 22:30

6^F→iwho100: 還是惡性的09/02 22:30

[問題] 轉移攝護腺癌：化療或鏢靶治療

[ Anti-Cancer ]32 留言, 推噓總分: +6

作者: baby040713 - 發表於 2025/08/27 16:51(4月前)

1^F推iwho100: 1. 可以，但需要驗基因最好是BRCA2突變效果比較好，若是08/28 07:50

2^F→iwho100: 其他突變效果則一般，化療可能比較好08/28 07:50

3^F→iwho100: 2. 標靶不一定比化療好，化療不論是否有突變都有效，若非08/28 07:50

4^F→iwho100: brca1/2 突變，則化療可能會比較好，但沒有臨床試驗去兩08/28 07:50

5^F→iwho100: 個相比較08/28 07:50

6^F→iwho100: 3. 有，Profound study就是收先化療再標靶，也允許不化08/28 07:50

7^F→iwho100: 療直接標靶08/28 07:50

8^F推iwho100: 可以先去驗看看是否有BRCA突變，如果有的話健保才有給付08/28 07:56

9^F→iwho100: ，但驗BRCA需要自費08/28 07:56

[問題] 家人乳癌四期已擴散的無助

[ Anti-Cancer ]34 留言, 推噓總分: +13

作者: jackchen1025 - 發表於 2025/07/17 12:32(6月前)

27^F推iwho100: 荷爾蒙陽性乳癌第一線治療就是口服標靶藥配抗荷爾蒙藥物07/19 05:24

28^F→iwho100: 不開刀是正確處置，至於要不要化療端看是否出現臟器危機07/19 05:25

29^F→iwho100: ，不然口服標靶藥很有效07/19 05:25

[問題] 高雄推薦打猛建樂的診所？

[ Kaohsiung ]71 留言, 推噓總分: +24

作者: s87980854 - 發表於 2025/07/09 17:55(6月前)

3^F→iwho100: 聖功醫院8月份會進07/09 19:18

4^F→iwho100: 可看聖功新陳代謝科07/09 19:19

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