Re: [閒聊] 有誰術後有保險的？
※ 引述《Leoniss (Duke L.B.)》之銘言：
: 理論上，TS如果是手術後要買保險，除非隱瞞手術不然是保不到的
: 我現在的問題是針對
: 1. 術前買到的保險，在術後的理賠經驗（非變性手術）
: ex:肝臟相關不賠、骨折不賠之類的（我隨便舉例）
我術後還沒動過那麼大的手術
但是小理賠倒是有
例如 勤做羹湯不小心將小指頭切下一塊肉去縫了八針
還有我暈眩撞到頭又去縫幾針
(目前醫療發達以前須住院的幾乎都是門診處理再配合2~3次回診)
申請理賠時 所有單據都附上而且都有領到錢錢
因為我醫療保新光(含住院)因為沒住院所以只拿到醫療理賠
(我因為更改性別還領到不同性別風險係數差額退款 ,從保險生效日起算退費
而不是從法律更改性別日起算)
里歐那斯擔心的那些問題我問過南山(我的承攬員)她說沒問題
(雖然她說公司已有先例理賠成功請我放心, 我沒看過實例不敢打包票)
南山只有保住院所以還沒領過
里歐那斯擔心的那些問題我問過南山(我的承攬員)她說沒問題
(雖然她當到地區很高層職位也說公司已有先例理賠成功請我放心 ,
我沒看過實例不敢打包票)
門診手術理賠都是盡量收集單據(每次就醫不管跑過幾家醫院),
保險公司一次付款直接轉帳到銀行帳戶
盡量早點跟保險公司表明要出險(注意你的保單是否有日期限制)
單據都收集好了再申請
大約5到7天就收到轉帳金額
: 2. 術後如果有人很厲害的告知並且買到，請偷偷告訴我
我所有醫療保單都是SRS前的舊保單
這個問題無從回答
: 3. 雖然是術前，但是大部份的人都已經有相關就醫紀錄，
: 我們實務上有什麼方式可以降低因此被拒保的機會？
我手術前就問過保險承攬員她們幫我詢問總公司
回答都是 SRS(MTF)只是屬於整形手術不影響所有其他醫療理賠
(雖然這樣回答, 我沒看過實例不敢打包票)
(另外 需剖腹做腸子或摘除子宮等算不算, 我不知道)
: 4. 術後是否有辦法合法的迴避掉trans的事，保到新的保險
就我認知應該保險公司都查得到你身分證字號更改紀錄
以我申辦理賠經驗推估 應該拿到新保單是沒問題
因為我詢問申請理賠時兩家公司都還繼續希望我增加新保單
而且都說我已經告知了沒有除外責任了
: 拜託看清楚我的問題
: 不要再重複我已經說過的話，一付我什麼都不知道的樣子！
: 謝謝！
: → kmkr122719:投保醫療險時若告知有動過此手術 拒保機率幾乎是100% 02/13 23:57
: → kmkr122719:不只是單單除外承保這麼簡單而已 02/13 23:58
: → kmkr122719:若擔心這點 可先買保險 過30~90天不等的等待期之後再動 02/13 23:59
: → kmkr122719:手術即可 記得買終身險或保證續保的定期險 不要買不保 02/13 23:59
: → kmkr122719:證續保的 以免日後被保險公司發現有動此手術再事後拒保 02/14 00:00
: 我知道，
: 我推估如果術前購買，應該就是除外，術後大概是不能買
: 但是還是想問問看有沒有人成功術後購買過～
: 說不定有人低調的保到了。
: 然後如果是事前買的，
: 有沒有人因為後來SRS而被刁難過其他的理賠
: 因為除外事小，但是如果因為SRS變成很多理賠都有爭議
: 或許那家保險公司大家就要注意
: 畢竟每家公司的核保跟理賠都不一樣
: → LiLi1130:如果是身份證字號等相關文件都已換好了的話 應該就會已身 02/14 00:13
: → LiLi1130:份證上的性別下去作投保依劇 這樣的話應該不會被刁難 02/14 00:15
: → LiLi1130:我個人是術前投保的新光和國泰術後去這二家換身份證和 02/14 00:17
: → LiLi1130:被保人性別也都ok 還會依劇性別退保費or追加保費 02/14 00:19
: 術後變更會是這樣沒錯，
: 但是新的投保可能不是這樣
: 最近因為這樣，
: 所以硬生生請我一個正要手術的朋友停下來
: 先把保險的部份處理完再去手術
: 其他要手術的板友也是一樣
: 強烈建議先把自己的保險狀況確認清楚
: 並且確定有足夠且實際的保險保障，然後再手術
: 畢竟術後很有可能再也不能買保險。
: 以FTM來講，
: 至少要等術後兩年，才可以保新的保險
: 因為一～兩年之內，所有的就醫都要告知
: 而在2-5年間如果沒有住院超過七天，就可以不用告知。
: FTM的手術，一般可以控制住院在七天以下
: 術後兩年以上，就有機會迴避這件事
: （但如果隱瞞，之後的理賠可能會有很多爭議）
: 但是這時候又卡一件事
: 因為就醫紀錄則最多要在七年之後才會被消除，甚至電子紀錄會永遠保留。
: 所以就醫紀錄是被怎麼寫的，
: 當然也會影響到保險的核定。
: 所以這件事也是我在問大家的，
: 因為保險會詢問是否有過精神科就診，
: GID已經去病化了，病名也改了
: 我們在研究現在到底填資料的時候要怎麼填，影響會比較小
: 比如說，GD聽起來就比較和緩，而變性慾聽起來比較主動
: 所以想收集大家的健保名目，然後我們一口氣去釐清
: （去私下問一些做核保的朋友）
: 不然可以保險的時間就硬生生從兩年變成七年...
: 剛剛提到住院超過七天這件事，
: 這時候就提醒FTM們，
: 如果你做一階手術，是平胸跟器官摘除一起做的話，
: 基本上住院就是一週。
: 那這樣你的保險可以確定五年內都沒有機會新保了
: 建議可以改成平胸跟摘除器官分開做，
: 這樣費用總共大約差兩萬元
: 但是平胸不用住院，摘除則是三到五天
: 一來對於恢復體力比較好（而且上下一起痛真是難以想像...）
: 一來也迴避掉保險的住院七天告知..
: （但是如果手術發生狀況，延長住院天數就沒辦法了...ˊ＿ˋ）
: 就這樣。
: 歡迎大家繼續討論，這方面的討論過去在版上很少，
: 但是其實大家應該都非常需要才對...
: ※ 引述《Leoniss (Duke L.B.)》之銘言：
: : 有點害羞，是這樣的
: : 這陣子轉行
: : 開始幫一些TS的朋友處理保險規劃
: : 發現TS的保險是個嚴重又複雜的問題
: : 搞得我自己也開始擔心ˊ＿ˋ（下略）
: : 總之想問問大家
: : 1.
: : 有沒有人在變性手術後（平胸、FFS、隆乳之類的先不算）
: : 有成功保到醫療保險的？是哪一家？
: : 2.
: : 有沒有人後來的理賠，因為TS的關係碰到麻煩過？
: : 3.
: : 有沒有人因為TS所以被拒保？不管是術前或是術後
: : 4.
: : 因為大家在診斷證明書上的名詞有的不太一樣，
: : 所以好像會影響到一些核保的狀況
: : 像有的人會寫性別認同障礙，有的人會寫變性慾（我的兩張就各是這兩種）
: : 甚至我其實不太清楚劉大媽到底是以什麼名目為我們弄到健保的？
: : 如果有人知道，或是你在TS就醫過程的名目不是GID，可以告訴我嗎？
: : 5.
: : 換證之後，就醫紀錄是否都會自動轉移到新的字號下？
: : 新的健保卡看得出來之前接受過變性手術嗎？
: : 請知道的人私信給我或回文，感謝～～～～～～～
: : 如果之後有什麼結論，我會再跟大家分享@w@
: : 里歐那司！
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