[討論] 內科次專選科風向

看板medstudent作者 (. 人 .)時間4年前 (2020/05/10 22:37), 4年前編輯推噓42(42推 0噓 31→)
留言73則, 39人參與, 4年前最新討論串1/1
好啦，我知道各位先進一定又要說「內外你媽在哭泣」，可是頭都洗下去了，大家就分享 一下怎麼洗不會溺死嘛。 四大科今年度還是GI獨領風騷，不過上面幾篇才有看到某醫中因為薪水太低F4招沒人的。 說實在GI進可攻退可守：可以待醫院可以去診所、薪水想高一點就努力拼手工。忍兩年就 海闊天空了不知道為什麼沒有招滿？說薪水低的話還低不過台北某陰廟外訓醫師咧（聽說 不到100）。 CV大家就搶病人搶到劍拔弩張，最像外科的內科醫師在自費醫材部分也是搞得嚇嚇叫，不 過風險高強度高的工作內容真的是富貴險中求，開診所好像也沒有太大的優勢？只能留在 醫院趁手還不抖的時候多拼幾條支架。 CHE在病人自主權力法上路之後，選擇不靠維生器材的觀念也慢慢普及，未來RCW可能發展 有限。也有轉戰重症的學長姐，雖然成就感高不過也是風險高強度高。COPD衛教應該是前 幾年的藍海，也是胸腔科的優勢（比較不容易被健保踢退）。 NEP說是飽和還是有人繼續下海啦，不過洗腎中心越來越拼，沒有專車接駁、大螢幕電視 冷氣、華麗裝潢，好像很難跟別人拼，所以只能靠加盟財團（除了原本就家族事業），不 過能做起來一年好像600+有機會？ META&ENDO在6年前曾經紅過一次，優勢是內科中的二線科，生活有品質，開業有優勢。至 少血糖控制不好的病人比較願意聽META醫師的話。But，後來提到冷門三大科不外乎就是M ETA、AIR、HEM，有聽過次專META最後跑去趴急診的，沒辦法，pay不高。所以真的PTT反 指標就是了XD 目前先想到上面5科，有沒有先進願意分享一下選科心得（投胎跟重考不在選項內喔）讓 學弟不要走冤枉路的呢？謝謝大家～ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.141.227.81 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1589121446.A.951.html
推
05/10 22:44, 4年前 , 1F
但小次專生活品質真的比較好吧？
05/10 22:44, 1F
是啊，但要身為內科次專，生活和薪水就跟魚與熊掌一樣。當你被親戚問到「當醫師賺很 多吧？」的時候就只能摸摸鼻子繼續開垃圾菌T^T
推
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小次專生活品質才跟你2年 執業生涯跟你一輩子 05/10 22:48
真的，短期長期的人生規劃不同也會影響選科意願。
推
05/10 22:54, 4年前 , 3F
rcw不是一直在擴床嗎
05/10 22:54, 3F
長期看來跟洗腎中心有點像喔，只是RCW病人的特色會讓非醫院附屬的RCW慢慢萎縮吧？ ※ 編輯: pttouch (223.141.227.81 臺灣), 05/10/2020 23:02:52
推
05/10 23:30, 4年前 , 4F
開什麼垃圾菌，來開福特當學弟妹啊(開車的)。內科應
05/10 23:30, 4F
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05/10 23:30, 4年前 , 5F
該認真向學，適合福特☺
05/10 23:30, 5F
上課率還是要叫福斯學長喔XD ※ 編輯: pttouch (223.141.227.81 臺灣), 05/10/2020 23:33:28
推
05/10 23:54, 4年前 , 6F
HEM做的起來賺超大的
05/10 23:54, 6F
推
05/11 00:04, 4年前 , 7F
內科耶 有人會在意嗎？ 這不是應該要AAD的不是嗎
05/11 00:04, 7F
推
05/11 00:28, 4年前 , 8F
其實內科怎麼選都是慘，選自己有興趣的吧，收入生活
05/11 00:28, 8F
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05/11 00:28, 4年前 , 9F
品質這種東西政策健保變一下就可以天差地遠了
05/11 00:28, 9F
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05/11 00:43, 4年前 , 10F
四大科目前風向還是Chest敬陪末座
05/11 00:43, 10F
同意
推
05/11 01:27, 4年前 , 11F
感染？
05/11 01:27, 11F
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原Po完全看感染沒有耶 自稱冷門第二誰敢說第一 05/11 03:12
不要這樣啦，抗疫英雄耶，大概有計程車司機的1/6戰功（政府認證）
推
05/11 05:22, 4年前 , 13F
Hema/Oncology 新藥推陳出新，應該已經算是五大內科次
05/11 05:22, 13F
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05/11 05:22, 4年前 , 14F
專之一了
05/11 05:22, 14F
可是小醫院養不起，要在診所搞自費免疫療法也許可以
推
05/11 07:02, 4年前 , 15F
Inf. 在哭，連提都不屑提了XD
05/11 07:02, 15F
推
05/11 07:05, 4年前 , 16F
算半天健保改制度你就死了，nep在還沒被健保搞之前不輸CV
05/11 07:05, 16F
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05/11 07:05, 4年前 , 17F
但生活品質好很多。CV以前可是賽缺呢，我在小R的時候看學
05/11 07:05, 17F
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05/11 07:05, 4年前 , 18F
長們能力強工作忙，壓力大病人常猝死還要怕被告，有其他
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05/11 07:05, 4年前 , 19F
人三倍痛苦，薪水不到1.5倍。CV自費耗材也是這十年才多起
05/11 07:05, 19F
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05/11 07:05, 4年前 , 20F
來的，然後就變成另一個世界了
05/11 07:05, 20F
推
05/11 07:45, 4年前 , 21F
簡單呀，選自費項目多的
05/11 07:45, 21F
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05/11 07:46, 4年前 , 22F
只有自費項目多的科才能賺，醫材，藥物被納入健保一定都是
05/11 07:46, 22F
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05/11 07:46, 4年前 , 23F
紅海
05/11 07:46, 23F
你484想叫我轉牙醫XD
推
05/11 08:25, 4年前 , 24F
CV自費多？根本沒回饋到醫師身上吧。CV一樣是三倍辛苦1.5
05/11 08:25, 24F
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05/11 08:25, 4年前 , 25F
倍薪水啦。
05/11 08:25, 25F
好啦檯面上我們知道就好XD
推
05/11 08:39, 4年前 , 26F
GI有夯嗎 今年風向是腫瘤科跟腎臟科
05/11 08:39, 26F
寶山指標？其實ONC認真做真的很猛，只是也是不容易開診所
→
05/11 08:40, 4年前 , 27F
腫瘤絕對是頂的 只要一些外科不要無聊到留病人在身
05/11 08:40, 27F
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05/11 08:40, 4年前 , 28F
邊亂che 不然其實腫瘤科是未來趨勢
05/11 08:40, 28F
壽命長了總是要得癌症的
推
05/11 09:11, 4年前 , 29F
真的這兩年寶山Onco都是當屆前幾名在走的
05/11 09:11, 29F
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05/11 09:27, 4年前 , 30F
腫瘤科前景看好沒錯～不過不能用寶山來測風向XD
05/11 09:27, 30F
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05/11 10:00, 4年前 , 31F
不要在center，很多hema就2個vs在分
05/11 10:00, 31F
推
05/11 10:02, 4年前 , 32F
NEPH現任署長不腎友善，一直惡搞差額自費項目
05/11 10:02, 32F
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05/11 10:03, 4年前 , 33F
然後出來做才發現電視與其他設備比根本小錢XD
05/11 10:03, 33F
推
05/11 10:07, 4年前 , 34F
cv累死人，綁在大醫院，抽成也不會到自己身上
05/11 10:07, 34F
※ 編輯: pttouch (42.77.243.126 臺灣), 05/11/2020 10:28:26
推
05/11 10:49, 4年前 , 35F
選你有興趣的，不然職業生癌很無聊
05/11 10:49, 35F
推
05/11 11:06, 4年前 , 36F
給付一改 或是一些自費的被納入健保 風向就變了啦
05/11 11:06, 36F
推
05/11 11:10, 4年前 , 37F
選INF是不是被瞧不起惹QQ
05/11 11:10, 37F
推
05/11 11:26, 4年前 , 38F
CV重點在CATH吧
05/11 11:26, 38F
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05/11 11:27, 4年前 , 39F
INF好像PAY...
05/11 11:27, 39F
推
05/11 11:44, 4年前 , 40F
選你喜歡的 其他都不重要
05/11 11:44, 40F
推
05/11 14:23, 4年前 , 41F
想問如果是病人一直自費打R跟一直開化療藥的Hema，收入
05/11 14:23, 41F
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05/11 14:23, 4年前 , 42F
會不會比較高呢？
05/11 14:23, 42F
ONC你去問義大，言盡於此XD
推
05/11 14:26, 4年前 , 43F
大部分醫院，藥費收入屬於醫院，不歸入ppf
05/11 14:26, 43F
推
05/11 14:28, 4年前 , 44F
cv要看醫院啦 有的一成有的三成 差蠻多的
05/11 14:28, 44F
推
05/11 15:11, 4年前 , 45F
Hema自費藥物醫師完全抽不到...
05/11 15:11, 45F
→
05/11 15:12, 4年前 , 46F
和COVID-19最有關的Inf被邊緣化到完全被遺忘...
05/11 15:12, 46F
沒有吧，明明INF辦公室外面業務排排站齁，META辦公室外面走廊有的時候燈都沒有全開 咧
推
05/11 15:40, 4年前 , 47F
藥價差醫學中心的醫師應該都拿不到
05/11 15:40, 47F
※ 編輯: pttouch (42.77.243.126 臺灣), 05/11/2020 16:03:34
推
05/11 17:35, 4年前 , 48F
可是hema廠商廣告開會請的便當經費，便當吃起來明顯吊
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05/11 17:35, 4年前 , 49F
打inf
05/11 17:35, 49F
推
05/11 18:06, 4年前 , 50F
我也覺得Hema新藥再貴，醫生拿得到...？
05/11 18:06, 50F
推
05/11 18:22, 4年前 , 51F
自費藥物應該有機會拿到抽成啦！納入健保就....
05/11 18:22, 51F
推
05/11 18:27, 4年前 , 52F
開藥拿不到多的PF，手術或處置才拿的到，內科系都靠衝病人量
05/11 18:27, 52F
推
05/11 18:46, 4年前 , 53F
如果開藥能多抽成 血友病的醫生應該薪水超高
05/11 18:46, 53F
推
05/11 19:09, 4年前 , 54F
hema比的才不是薪水條上的啊
05/11 19:09, 54F
推
05/11 19:41, 4年前 , 55F
藥商seminar的便當品質跟醫院議價能力成反比
05/11 19:41, 55F
推
05/11 19:54, 4年前 , 56F
血腫不可能有什麼under table，不過你自費藥用很多的
05/11 19:54, 56F
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05/11 19:55, 4年前 , 57F
話，有較高機會被邀請演講或者進入advisory board
05/11 19:55, 57F
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05/11 19:56, 4年前 , 58F
這些的錢也都是公開有上限的，會出現在報稅單上
05/11 19:56, 58F
推
05/11 21:19, 4年前 , 59F
原po提到診所打免疫療法應該不太可能，光各種complica
05/11 21:19, 59F
→
05/11 21:19, 4年前 , 60F
tion背後要有龐大團隊處理
05/11 21:19, 60F
我沒蓋你啦，你搜尋一下「診所」「細胞免疫療法」。只是大家對於其他科別還有沒有經 驗分享啊？ ※ 編輯: pttouch (111.254.118.225 臺灣), 05/11/2020 21:37:08
推
05/12 00:02, 4年前 , 61F
打steroids 也是免疫療法ㄚ
05/12 00:02, 61F
推
05/12 00:14, 4年前 , 62F
待在醫學中心限制了大家的想像,有些診所自費化療/免疫
05/12 00:14, 62F
→
05/12 00:15, 4年前 , 63F
打得嚇嚇叫,一次都幾十萬幾十萬在收
05/12 00:15, 63F
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05/12 00:17, 4年前 , 64F
至於併發症當然是去醫學中心處理,處理好了再叫你回來
05/12 00:17, 64F
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05/12 00:19, 4年前 , 65F
繼續自費打.癌症病人有時就是想要抓住那一根稻草
05/12 00:19, 65F
推
05/12 00:31, 4年前 , 66F
細胞治療衛服部特管法有開放歐，然而有沒有照規矩申請就....
05/12 00:31, 66F
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05/12 00:33, 4年前 , 67F
我有脊髓損傷的病人去打臍帶血的幹細胞治療，我只能呵呵呵
05/12 00:33, 67F
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05/12 00:33, 4年前 , 68F
不擋人財路了
05/12 00:33, 68F
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05/12 07:47, 4年前 , 69F
打幹細胞至少還有細胞...某醫院可是打GCSF呢
05/12 07:47, 69F
推
05/12 16:56, 4年前 , 70F
嘖嘖嘖，偉哉吃的苦中苦，方為人上人
05/12 16:56, 70F
推
05/13 11:51, 4年前 , 71F
我可以回去打G嗎 有沒有30？
05/13 11:51, 71F
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05/14 18:37, 4年前 , 72F
推上面血液腫瘤科的分享
05/14 18:37, 72F
推
06/05 14:22, 4年前 , 73F
感染科完全被忽略 可憐啊
06/05 14:22, 73F
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