Re: [問題] 牙醫系重考醫學系?

看板medstudent作者LMarch (排球嘴砲一流)時間4年前 (2020/04/23 18:03)推噓86(87推 1噓 11→)

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※ 引述《kartd110061 (布丁)》之銘言： : 標題: [問題] 牙醫系重考醫學系? : 時間: Wed Apr 22 19:51:02 2020 : : 各位前輩先進好，我是北部學校牙醫系的學生，目前是三年級。這學期的課程進入操作的 : 部分(學習車牙、補牙等)，自己覺得在手作的部分並沒有那麼順利，相對同學來說比較落 : 後(二年級的刻牙實驗也覺得自己沒有表現得很理想)。雖然沒有到很排斥做實驗，但畢竟 : 牙醫系著重手作的部分，之後還有很多堂實驗課，我滿擔心自己是否能夠應付這個部分。 : 因為這樣我最近萌生了是否轉換到醫學系的想法，因為就我所知醫學系以記頌加上邏輯分 : 析為主，比較少需要操作的部分，自己對於醫學系學習的內容也滿有興趣的。如果不考慮 : 薪水的差異，就大學的培養過程以及從業型 : 態，想請問大家建議轉換跑道嗎？謝謝 : : -- : 推 classroom: 問lmarch啊 04/22 22:15 寫在前頭：本篇充滿各種負能量，觀看時請小心使用。一早起床(其實也沒多早)，就看到朋友發訊息給我，說我又被cue了，那我想我還是出來回一下好了，而且底下留言也講到口病科，我就來幫大家解開牙科邊緣人，口病科的神秘面紗。原Po是北部牙醫系三年級，不知道是不是我現在在服務單位的學生，我辦公室在系館一樓，反正我是你的行政老師，也偶爾兼職當心理輔導，需要聊聊是可以說一下。先說點題外話，如其他人推文所說，牙科大多是靠手作，帳面上唯一不是靠這吃飯的，就真的是口病。但整體來說，還是有些許不同，像矯正醫師，口外醫師，補綴醫師，臨床上需要使用的器械就不一樣，執行業務上也有明顯的不同。所以拜託如果有看這篇的醫學系學生，以後大家當到大官的時候，請不要用醫學系的角度來看牙醫系，一副就是牙醫系不就那幾顆牙嗎? 我們不只有那幾顆牙，還包括黏膜，骨頭和唾液腺，而且次專科業務差很多，謝謝。不然我也很想回一句，心內跟心外都看心臟，就叫心臟科，神內跟神外都看神經，就叫神經科，不如啥都不要分，全人醫療，通通都是大家醫科。每一個次專都有其價值，請大家彼此尊重，和諧社會，人人有責。現在講講為什麼我選口病科。技巧苦手，一句話。成長背景，我都在medstudent另一篇文提到，聽說是有被M起來，不然你google也可以找的到。我就提牙醫生涯的部分。刻牙時，因為以前是要交到過為止，比起現在就頂多三次，是天差地別，所以到期中考時，為了要把從上顎正中門牙，到那時已經刻到小臼齒的所有累積作業，一次清空，只能跟旁邊同學借空間擺作業。所以，當我第一堂OD，車了個class I，居然被助教說不錯時，那種既像被騙，又像被捧的感覺，差不多跟拿奧斯卡獎一樣。不過，也就曇花一現，後面的各種實驗，都是被R得亂七八糟。更別說CD lab被當，還要重修的事。但就像其他人說的一樣，做樹脂牙跟真牙的手感會有差，真牙相對來說好掌握，所以我也真的覺得不要太早輕言放棄。我會放棄是因為，除了手拙外，就真的很懶，不太愛動刀動槍，再說就是覺得口病比較有趣這樣。至於口病科的現況嘛，我當初也是覺得物以稀為貴，選擇這樣的道路，應該日子還能過得上。然而，夢想很豐滿，現實很骨感，每天喊著想轉行真不是喊假的。上面很多人說口病醫師很稀有，的確是很稀有啊，我碩班老闆佛心江P是口病專天字第一號，我在他退休前幾年拿到的，都還沒破百呢。更別說大概有一半的會員，都甚少在活動。稀有是稀有，但稀有不表示會被珍惜。有些稀有的動物，如無尾熊跟熊貓，會被好好的保護起來；但有些就像石虎跟北極熊一樣，口號天天喊，利益當頭誰在保護這些個畜生。先不說學生不瞭解，所以口病課常常都在蹺課，這個就算了，我就當現世報，誰叫我以前也整天蹺課去打球睡覺。現在就回歸到臨床面，推文中很多人說，有些醫院的口病醫師，都會跟著去做些一般牙科的業務。這完全是事實。我先講口病科要幹嘛，大致上分成三個部分：口腔診斷，臨床看診部分，主打黏膜疾病；口腔病理，就是在顯微鏡前診斷玻片；口腔放射，就是跟影像學是有關。最後一個口腔放射，目前就是高醫的退休大P在推，而絕大部分只有口腔診斷，但也不只有單純口腔診斷，至於口腔病理，嚴格來說，只有台大跟高醫，是同時有診斷跟病理兩件事可做。但高醫的醫師，多半還是要做一點家牙的業務，所以真的"純純"的口病，就只有台大。那為何會如此? 在病理這塊，因為需要跟病理科談一下，畢竟事關錢要怎樣分，所以會有一定難度，也要看在高層的人，願不願意幫忙談。至於門診的部分，說認真的，一樣是一個VS的薪水，很多高層不會想著，我需要這方面人才，而是我需要個幫忙生財的人力。所以當我需要口病專科這張牌，常常就會叫個菜鳥去準備一下，看是不是能夠考上個專科，掛羊頭賣狗肉用。反正評鑑就只是要看有幾張牌罷了，他們也不會管你實際上業務做了甚麼。至於像我這個不愛動刀動槍的，看診薪水就真的從口腔診斷來。那黏膜疾病診療方式，最多就是抽血跟開藥，一切歸在健保底下，點數又不高，能有個600點，我就要滿懷感激跪著叫大戶。但很多病人，就只能拿個50元的問診，甚至有些病人跟你"相談甚歡"後，發現你提供的意見都不是想要的，最後一直跟你"茹洨洨"，為了不影響心情就退掛了。像我有個病人，跟我聊天聊了45分鐘，聊到最後一直鬼打牆，連診間護理師都受不了，最後怎著，他退掛了，壓根就是被白嫖。這裡我必須得說一事，我常常看到同業說到，今天上班又遇塞胚，但認真說，口病科的病人塞胚比率最高吧!!! 來看診的很多都是風濕免疫病，這種病多半就是不太死人又難治癒，而且有些研究說會跟壓力有關。於是乎，來的不是真的比較性格緊張型的，就壓根就是精神科的病人，像我說那個聊天45分的病人，在醫院前一筆，也是唯一的一次就診紀錄就是精神科。雖然得不到根治後的成就感，但也常常需要幫忙輔導病人，傾聽病人，於是當沒有要趕時間，20分鐘聊天是躲不了。我都在想哪天轉行，差不多可以去開心靈成長班，還是一腳踏入宗教界，當個seafood海撈。另外一提的是，有些醫院會給醫師不開業獎金，就是獎勵老師專心在本院服務，別出去兼差，但不巧的是，現在這裡並沒有就是了，至少我沒有。於是我就成了牙醫界的恥辱，兩份薪水加起來，都沒有10萬呢，完全是業界三級貧戶。至於薪水為何有兩份，這就是另外一回事。口病醫師如果留在大醫院，就不免要教書，特別是在幾間有牙醫系的地方。這時候就要看你的薪水是哪個是主薪，而我是學校這邊當主薪水。這時候，就要講到我們教育部了。教育部規定，全台灣不論科別，不論學校，助理教授統一薪水，為7萬元。 7萬也許對其他學系來說，一畢業只有3萬，能拿到7萬似乎還不錯。我可以理解，管理階層的人，最好就是大家都一樣最好管，但實質上不是如此，就是會有個別差異。對一個牙醫師或醫師來說，畢業第一年也許在待遇比較好的醫院，用學士學位就能拿到這個薪水。然後，你念了碩士，混到博士，申請到個助理教授，也只有拿到薪水7萬，會不會覺得有點浪擲青春呢? 我都開玩笑說，我收了新生當導生，六年後他們的薪水就應該比我高了。老實說，這樣也不能怪越來越少人想走到教職，然後我跟學長在聊天，大概15年內，牙醫教育大概就開始崩壞。而說到教書，不能不說，這種事就是良心事業，端看你自己用了多少良心做事，儘管唸到醫學院會越來越笨，但學生本質還算聰明，教得再爛都還是能有辦法學到東西。只是真的沒有一點理念，或壓根沒有很喜歡教書，實在乖乖當個牙醫師就好，別混到學校淌混水，或是昧著良心一步步拿到那些頭銜。再來，一旦進入教職，行政工作跟研究，就很難免得了，雖說行政事務，有些人就裝死或逃走，反正一個月也沒多幾個錢。但研究就畢竟免不了，這時候就要看你的老闆們是怎樣的，比較好的就是幫你找合作對象，腦筋比較不好使的，可能就是叫你自己生。對我來說，因為家人也比較不用我擔心，也沒打算結婚生小孩，錢也就夠用就好，所以還能蠻安貧樂道的，用著我的七萬元薪水。老實說，如果我真的很貪財，國考班要找我去上課，以我一次10小時講整本，光口病就佔了1/4的命運，一個學生繳個1000元，應該都算是佛心價，真收錢了，我一年都可以多很多業外收入。說到這裡，應該會邊緣人口病有點概念了吧我常笑說，要走口病跟口外的，一定要有塵緣已了，遁入空門的覺悟。當然啦，那種每天說照顧癌症病人很辛苦，但壓根沒有做這種事，天天只會在社群網路當政客搞交際的除外。某幾個學弟妹一時失心瘋，上完口病會跟我說，以後想要走口病之類的，我都會笑笑以對。畢竟聽完原因後，大多數只是不想面對病人。但在這個世道下，只有消極面的考量是不夠的，沒有積極面的很愛口病，真的都撐不了多久。如果打算拿個口病專後就當一般牙醫師，我真的會勸大家不如把時間省下來，專心去學一些臨床上會用到的東西。那些對於俗事還有眷戀的，真的不推薦你來。當然，被醫院逼來考口病專的，我就沒啥意見。帳面文章總是還是得維持下去的。以上報告完畢，講那麼多，不是需要大家同情，我是過得還可以，雖然天天要面對很多奇怪又荒謬的問題，但真心希望大家了解口病科，且只求學生多花點心上口病，別只是考前看考古，國考等罵區，謝謝。不過說真的，沒來上課也不是我損失，知識都還是在我腦子裡，那沒考好，抑或差距別人太多，要被當掉或是國考沒過，也不是我的煩惱罷了。 ===== 補一下，可能是大學部的看到這篇文章，發現我真的每天苦中作樂，還真的做個隨喜樂捐箱給我 https://imgur.com/gallery/2OntSEH 我快校死，真的沒有那麼窮啦，說說罷了 -- 我是一個隱沒在高雄，穿著襯衫牛仔褲，不起眼的旅人。翻開我的背包，除了課堂上的講義，可能會有幾本有關歷史的書藉或者是通俗的大眾小說。你也可能找到幾張CD，是英文或東洋的舞曲混音、專輯，以及國粵語的流行歌。在背包前面的小空間，放著一件剛打完排球，因汗濕而換下的T-shirt與短褲。這就是我，一個還正值青年的小子。我的小說網址：lmarch.pixnet.net/blog -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.136.128.242 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1587636206.A.E5E.html

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enamelcord

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Janiel

04/23 18:16, 4年前 , 2^F

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※ 編輯: LMarch (114.136.128.242 臺灣), 04/23/2020 18:18:13

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footart

04/23 18:20, 4年前 , 3^F

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我覺得，這個讓專業的口外醫師回更好。

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caroline4247

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ColinHungya

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rootpresent

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zygomatic

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leochen0410

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jerry000121

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PorscheAG

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etffi

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classroom

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bonjuice

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herculus6502

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Tony52

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oldxgoat

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hsnu1137

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可以喔~~~~ 我同事連診所都有開喔

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b3101ill

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b3101ill

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teddy5323

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LMarch

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XoPXoP

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XoPXoP

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XoPXoP

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Dvdkuo

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Abigil01

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Townshend

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Townshend

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Townshend

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dentalboy

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dentalboy

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dentalboy

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謝謝樓上幫我回，但我想這部分還是我來說好了。因為身邊也是會認識幾個醫學系的學生，就會問一下你們關於口腔會學甚麼。我光提一個唾液腺，醫三學病理時，大多良性教個PA跟Warthin，惡性教個MEC跟AdCC就收工了。但口病會講了大概10幾個病。當然，最後臨床實務上，唾液腺也不是說大病醫師不會看。但我就舉一個發生在我身上的例子，還在台大時，有次一個專看GYN(婦產科)的資深醫師，拿了片子要給我們家主治看，他說了句，"雖然都是黏膜，但口內的發炎程度跟上皮變異狀況，就跟GYN不一樣" 上次跟永和老師討論一個，幾乎是口病實驗70%會考的verruciform xanthoma被誤診，他說了句，"這個疾病皮膚雖有，但病理表現上跟口腔不一樣" 所以，我想這就是口病需要存在的原因。

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deolinwind

04/23 21:25, 4年前 , 34^F

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szuhan520

04/23 21:35, 4年前 , 35^F

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咬合對我也是玄學，如果要我去教，我一定也是上的亂七八糟，連照唸slide都念不好每個人都有擅長的地方，但有時候環境會讓人沒有辦法做他適合去做的事請多點包容，這有時候不是那位老師的問題

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