Re: [討論] 糟了個大糕(波波看來是禁不了了)

看板medstudent作者monyan (廢健保救台灣)時間7年前 (2017/01/18 22:20)推噓17(17推 0噓 13→)

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本人就是少數年資超過V10的老骨頭這幾天看到大家對於牙醫生態討論是如此的熱絡本人忝為家人有當牙醫的因素來談談現在牙醫的狀況 ---------------------------------------------------- 這十年來以基層醫療來說牙醫確實比西醫過得好太多了不論是病人數，帳面收入，生活品質西醫別說是勞累的五大科，連西醫小科出來開業未必比開業牙醫好這最主要的原因是牙齒痛很少死人，最多影響生活品質而西醫大部分的疾患不但嚴重影響生活品質，併發症多且一不小心就危及生病所以政府常常為了討好民眾，常常吃西醫的豆腐因此健保制度對西醫的影響是遠大於牙醫的這個議題之前很多人都討論過了但反過來說健保對牙醫重不重要? 我們都知道以開業牙醫來說收費高的當然是植牙，接下來是矯正，美白等等自費的項目但是之前有人提過了這些業務的費用並不便宜也不一定是必須的不做也死不了人最多就是生活品質差，吃東西不方便，長相難看那客人要怎麼來?現在網路資訊這麼發達，大家都會貨比三家更何況只要牙醫師的心臟夠大顆，不管這些自費的項目是否真的熟練，每家牙醫診所只要有心，都是植牙矯正美白中心，要如何取的客人的信任? 對於大部分的牙醫診所來說，健保涵蓋的項目，基本上就是招攬客人的重要手段因此即使健保給附某些牙科醫師而言C/P值甚低，但是只要這些業務做得好，要推自費項目基本上不難，所以健保對牙醫診所來說還是很重要的所以我記得N年前健保要砍牙醫的給付時，牙醫師公會反彈很大另外還有醫療環境改變基本上牙醫診所目前全台超過6500間 (http://tw-dentist.com/front/bin/ptdetail.phtml?Part=2008122401) 牙醫師萬人口比為4.9(2009 年)，已和日本、義大利、荷蘭相同。高於美國（4.5）、韓國（4.5）、澳洲（4.3）、加拿大（3.5）、英國（3.4）、及法國（3.4） ( http://www.mohw.gov.tw/cht/DOMA/DM1_P.aspx?f_list_no=170&fod_list_no=999&doc_n o= 其實已經算是競爭有點激烈了所以幾年前牙醫公會的大老也開始搞牙醫的PGY制度和健保的潛規則加上現在客人也會挑環境牙醫診所的開業成本其實也不小(連CT都有了) 這樣的環境之下，近幾年剛畢業的牙醫師和他們前輩比較起來，想賺錢沒那樣容易了 (雖然還是比西醫好) 所以有點憂患意識的牙醫師們也擔心十年以後會不會搞得和日本一樣加上波波西西牙醫開始進入市場(西醫有內奸，牙醫也是) 沒人敢說以後一定是如何了更糟糕的是其實牙醫也開始有財團化的趨勢連鎖牙醫挾著資源眾多議價能力強的優勢讓有些老牙醫師也開始招架不住 (西醫皮膚科，洗腎診所和RCC都能開到倒，牙醫診所也有經營不善或是其他不可告人的因素關門的) --------------------------- 我們都知道存亡齒寒的意義西醫牙醫其實都是政府控管下的行業只是以政府只會討好民眾亂開支票的思維我很悲觀地認為不管是西醫還是牙醫基層的環境只會越來越糟財團化會越來越明顯只是變糟速度的快慢差別而已沒有必要互相酸來酸去總之健保不倒大家都不好 -- 英國的NHS(National Health Service) 加拿大的NHI(National Health Insurance) 和台灣的健保制度NHI(National Health Insurance) 是人類史上比共產主義更蠢，毀滅性更大的制度 (註:台灣的NHI就是學加拿大的NHI) -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.40.206.116 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1484749201.A.B62.html

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※ 編輯: monyan (114.40.206.116), 01/18/2017 22:28:31

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醫師人力有沒有飽和要由不同的角度來看幾年前經發會的報告指出由於臺灣的人口成長會趨於緩和因此醫師的人數的成長應該也要減緩這是由人口變化的角度來做的結論但是衛福部以台灣人口老化的現象日益嚴重的角度來看卻認為醫師人力應該是要增加的 (本人認為這是建立在健保便宜政府又不敢放手讓健保倒的思維去看，這應該是公衛的人做的報告) ※ 編輯: monyan (218.166.128.167), 01/18/2017 23:09:33

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MeloKing

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※ 編輯: monyan (218.166.128.167), 01/18/2017 23:12:08

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whynotwhy

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