[討論] 要你取消照會？

看板medstudent作者 (眼神的堅定)時間8年前 (2016/03/08 12:37), 8年前編輯推噓36(40推 4噓 77→)
留言121則, 39人參與, 最新討論串1/2 (看更多)
假設，以下疾病科別名稱皆是虛構，跟事實完全沒有關係。 某A病人兩個月之前有過盲腸炎跟ppu， 在GS開過到刀後來也順利出院。 這次因為UTI住到我們科， 治療後UTI好了， 但是病人一直抱怨肚子痛跟想吐， PE起來還好，做了CT也還好， 所以我們照會了之前開刀的GS醫師來看有沒有什麼問題 過了幾天GS醫師沒來看病人， 反倒是叫專師打電話， 說他們看過CT沒問題， 肚子痛跟這個沒關係， 且要求我們要取消照會。 對了對方是某科主任， 我只是小小第一年菜V， 請問我應該取消照會嗎？ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.136.83.237 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1457411832.A.654.html ※ 編輯: alur (223.136.83.237), 03/08/2016 12:37:45 ※ 編輯: alur (223.136.83.237), 03/08/2016 12:42:19
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03/08 12:48, , 1F
全都是虛構無法判斷 要是我就寫病人要求 如果你們說沒問
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03/08 12:49, , 2F
題 內科檢查也正常就讓病人出院
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03/08 12:57, , 3F
1.直接打電話與該主任溝通. 2.找之前開PPU的VS
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推
03/08 12:59, , 4F
那應該叫對方會診寫沒問題背書吧 表人嗎
03/08 12:59, 4F
※ 編輯: alur (223.136.83.237), 03/08/2016 13:02:44
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03/08 13:28, , 5F
簡單說不想來看病人
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推
03/08 13:31, , 6F
你的老闆是理事長 比較大
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03/08 13:38, , 7F
老闆出國把病人轉給我RRR
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推
03/08 13:43, , 8F
取消啊，然後協商過程寫在病歷上啊
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匪夷所思阿 都沒直接聯絡? 就說病人要求來看就好了
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03/08 13:47, , 10F
如果他還是這樣就跟病人講清楚 寫在病歷上
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推
03/08 13:52, , 11F
照實寫 他保護自己 你也保護自己
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03/08 16:05, , 12F
換照會醫師吧 如果還要再當同是很久的話...
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噓
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紅明顯，到是我想問問你的想法，真的有GS的問題嗎？還是隨
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便會
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如果你都覺得還好，找GS要幹嘛?
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推
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我覺得要會診人前要稍微有想法，覺得有問題再會，不然電話
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03/08 16:53, , 17F
先連絡，口頭討論在寫進病歷也可以
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推
03/08 17:15, , 18F
蠻想知道打電話的時候說了哪些資訊
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推
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自己都覺得不需要會診，還會本來就是自取其辱啊，會GS就
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是為了開刀, 不然他們來也只是social run，為什麼要把醫
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療搞成服務業，因為病人哀就要會診？還是你只是想叫外科
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醫師來幫你PE? 何況內科醫師小時候也有run過GS吧, 也有GI
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training～
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推
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而且如果只是叫專師或R發發會診單，先不尊重對方，不先叫
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R打電話討論，對方不爽也很理所當然｡有的醫院就是風氣
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不好，會診不先打電話，training出來的人也都不打電話｡
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也難怪被會診的人不爽，而且會質疑會診方醫病溝通的能力
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｡
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推
03/08 17:37, , 29F
小小建議，內科好了就趕快讓病人出院，出院當天掛外科門
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診丟回去｡
03/08 17:37, 30F
推
03/08 17:39, , 31F
台灣就是太多寵病人的醫師，才會有那麼多平常不去看門診
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，一住院就要會滿滿的病人｡
03/08 17:39, 32F
噓
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第一年V就這樣搞 你的老師是這樣教你的?
03/08 18:15, 33F
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03/08 18:25, , 34F
醫院風氣吧 有些要打電話 有些就是爽發就發
03/08 18:25, 34F
推
03/08 18:40, , 35F
開會診單前先打電話問一下 不是很好嗎 >.<
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03/08 18:43, , 36F
比起冷冰冰的文字 耳邊的低語更有溫度啊
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03/08 18:45, , 37F
我以為開會診單前徵求對方的同意是常識
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03/08 18:47, , 38F
所以是可以硬叫對方來的這樣
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還有 43 則推文
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03/09 01:38, , 82F
跟某主治醫師肚子痛他哪管病人是怎樣就說會GI,胸痛EKG,CXR,
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03/09 01:39, , 83F
抽血沒事也會CV chest一樣,他們R來看肚爛得要死,但是VS沒差
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這種值一個便當錢的會診單一天幾十張下來也很驚人了,我以對
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方的立場來看,他不想來看是因為他忙,一秒鐘幾十萬上下,他根
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本覺得CP值太低,他走過來回你會診單搞不好就可以開一台小刀
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了,所以我覺得要他心甘情願來看就是給錢多一點,6500美金,就
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算他在開大刀也馬上衝下來看
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推
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6500美金一次會診 也太貴了吧...
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推
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650比較有可能吧...
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推
03/09 09:56, , 91F
6500美金，兩個禮拜會一次就飽了
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推
03/09 10:34, , 92F
6500美金，看一次就超過我月薪了......
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推
03/09 10:38, , 93F
一次6500鎂，我一天看三次我一年就可以在台北市買房子
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推
03/09 12:04, , 94F
650吧...... 6500美金換成台幣差不多20萬耶
03/09 12:04, 94F
推
03/09 12:42, , 95F
怎麼覺得是換算台幣6500
03/09 12:42, 95F
推
03/09 12:54, , 96F
surgical condition要講出來阿，還是不懂?
03/09 12:54, 96F
推
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大家太小看美國了，primary doctor門診第一次看診300美金，
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不含
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藥費檢查費，另計，專科醫師門診一次沒經primary doctor轉
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03/09 13:37, , 100F
來，
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推
03/09 13:41, , 101F
一次2000美金，抱歉6500是緊急電話會診，就是不管你正在幹
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03/09 13:41, , 102F
砲開刀之類的要立馬回覆人家的情況，所以原po是普通會診大
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約2000多，名醫的話更貴，開刀看病價格都硬生生的爆高
03/09 13:41, 103F
推
03/09 13:43, , 104F
不過不要覺得太爽，他們是真的超認真看，一個病人可以跟他
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喇半小時以上，上次遇到緊急會診，專科醫師在急診跟病人討
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論病情一整晚，是真的很認真看，沒有說隨便打電話來說沒事就
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算了
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推
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時間成本，人力，還有醫療品質是美國醫生最重視的
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03/09 14:31, , 109F
像這種case可以請他出院自己掛GS嗎? 純粹想問...
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噓
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照會不是這樣用的吧..."找人家來看有沒有什麼問題"...
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03/09 14:37, , 111F
你自己好歹也是個內科系醫師吧 自己說PE還好CT還好 那
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03/09 14:40, , 112F
會診外科的點是請人家來簽名背書+來打招呼嗎? 姑且不論
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03/09 14:40, , 113F
有沒有打電話 這份會診發出去就發的很有問題啊
03/09 14:40, 113F
推
03/09 16:19, , 114F
塑膠只有急照會或有social要 demand才打電話，一般照會就是
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03/09 16:19, , 115F
直接開，然後就等；等不及才又撥個電話請問一下對方。這應該
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03/09 16:19, , 116F
是醫院風氣不同，禮不禮貌是解讀問題。
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03/09 16:25, , 117F
這個情節是虛構的，實際情況複雜的多
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推
03/11 14:35, , 118F
原po要不要先澄清一下他不是內科醫師 還有貴院指定
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會診不是本來就要先打電話嗎
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就說非內科非GS所以對腹痛approach比較沒把握所以才照
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會 不然推文一直離題
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