Re: [討論] 全套PE的重要性

看板medstudent作者 (阿基里斯)時間11年前 (2014/08/24 16:14), 編輯推噓6(604)
留言10則, 6人參與, 最新討論串3/3 (看更多)
小明啊~~~~~你的Intern隊友來回你的文啦~~~~~ 為什麼要做全身 PE? 這種古老的技術,哥抽個CBC/DC CRP 加個 CXR CT 不就解決~~ 就我看來,認為現實上有下列好處: 1.從書本述說,一個sign被找出來,可以增加(或減少)一個病的likelihood ratio  通常疾病會牽涉很多系統性的問題,所以做全身PE,增加診斷把握度 2.人的思考有盲點,收上來的病人診斷為某疾病或是得到某疾病的機會很高  我們常常不加思索地一廂情願相信這個診斷,若有全身PE,可以減少這個風險  有點check list的感覺(之前有病人高燒不退,收上來當肺炎治療,兩側聽診沒有  囉音,肛門指診診斷為肛門旁膿瘍) 3.醫病關係。從行醫看來,當醫生越久,壓力越大,跟病人越疏遠。病人有時候是  望能多陪他們一些,當覺得不耐煩聽病人說話,PE做久一點也算一種補償(誤)。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.238.6.251 ※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1408868041.A.5A6.html

08/24 17:14, , 1F
不想說話的時候 或者叫病人閉嘴的時候 就會開始做PE...
08/24 17:14, 1F

08/24 17:32, , 2F
內科過了R2還會信急診診斷的話…可以881了~
08/24 17:32, 2F

08/24 18:43, , 3F
沒記錯內專口試時,一開始先列DD及history,PE.一開始先影像
08/24 18:43, 3F

08/24 18:45, , 4F
Lab是會被唸的,有空還是練習一下
08/24 18:45, 4F

08/24 18:50, , 5F
臨床是病人根本不相信PE啊,上次一個病人肚子痛到急診
08/24 18:50, 5F

08/24 18:51, , 6F
做了肚子的PE,家屬就在旁邊說,你都沒做檢查怎知道他
08/24 18:51, 6F

08/24 18:51, , 7F
不像盲腸炎,連sono都沒做,摸肚子就知道了喔...
08/24 18:51, 7F

08/24 19:32, , 8F
Digital做久來補償
08/24 19:32, 8F

08/24 22:48, , 9F
PE當然很重要,只是真的每個病人都要"全身"PE嗎?
08/24 22:48, 9F

08/24 22:48, , 10F
內專口試也不會有人把全身PE念一遍的吧.....
08/24 22:48, 10F
文章代碼(AID): #1J-Px9Mc (medstudent)
文章代碼(AID): #1J-Px9Mc (medstudent)