Re: [感想] 成大醫院PGY
※ 引述《Arewady ( 結束了 夏天)》之銘言：
: 前言:
: 現在又到了apply PGY的時候，去年的這個時候也是覺得好多醫院都好棒，希望自己做的
: 是對的選擇，才不會選到一間又累薪水又低學不到東西又沒內招的醫院，因此在這邊分享
: 在成大醫院run PGY的心得，希望讓有興趣的人不會對這間醫院太陌生。
: 背景介紹:
: 我是成大畢業的學生，之前在這當intern，對於去年這裡的風評不好也是知道的(例如:
: 薪水低，資訊系統不好用，loading大，沒有內招)，前三個缺點可以說因為之前的intern
在下也是成大PGY來說說幾大缺點
薪水八萬在物價低廉的台南其實蠻夠用
資訊系統更新過後大概跟台大差不多(那到底是好不好用?!)
Loading在兒婦外自選實在不大(內科還沒去)
內招名額保障成大有說到做到
: 訓練紮實，已經習慣了倒也覺得還好，反而是沒有內招這一點，會有一種選了這裡就會被
: 其他同學笑阿呆的感覺，所以可以說是要不要選擇這裡的關鍵因素，我記得去年這個時候
: 薛副院長就有在說明會提到，明年會有內招，會保障一半名額給自己的PGY，這樣的承諾
: 倒也在一年後有實現(精神科?)因此我想把在這裡PGY感受到的情況跟大家分享，希望能讓
: 大家有正確的選擇
: 內科：大體上都是相當累的，course 幾乎綁定Oncology，一般內科和GI，只有在人力充
: 足的情況下才有機會run到chest，infection和CV。
: 平均primary care數應該是14吧，也就是會盡量讓你不要超過上限，但是還是會超過，但
: 機率不高，像我有時候還是會到了20床，不過CR會稍微調整一下，intern也primary care
: 病人約6~8床，NP也可以care 6~8床，因此今年PGY超過上限的機會比去年還要低(也就是
: 一個病房50床，若是扣掉一個NP和intern，剩下的40床左右是2PGY+1R接)，但若是
: 要不超過上限可以說是不可能的。
: 內科值班的話則是一線+接新病人，平日上限是五床，假日好像是八床，也是常常會超過
: ，我看大多數人都是自己接，但是太多可以請二線幫忙接絕對是沒有問題的，有問題或是
: 病人太trouble的話學長姐們都是即摳即到
觀察同病房的內科PGY是真的還蠻累的
但是主治每天查房教學還蠻好的都會讓局外人如我忍不住亂入問問題
: 外科：兩個月會去的科別有GS，另一個月則是PS，NS，CS選一個
外科一個月GS+另一個月PS/NS/CS/Trauma
慘就慘在白天看病人看到一半被call去跟刀而下刀後還要寫Note
但是如果輪到白天留守或晚上值班就很有餘裕查uptodate或幹嘛幹嘛(因為intern很強大)
: 白天跟刀或留守，跟team，白天病人數量大約1X~2X個，由於是跟team，因此除了要上刀
: 和留守外，也要對自己的病人很了解，因為VS會問
: 晚上值班則是二線，原則上先摳intern，兩個人對切所有外科病房，因此晚上值班勞累度
: 還算可以，可以說值班時外科intern的辛苦約莫等於內科PGY，然後再辛苦一點點，所以
: 這裡晚上值班時會有空去補堆積成山的病例。
: 婦產科：
: 原則上loading合理，值班也輕鬆
婦產科不用寫note也不用上刀
平日白班把幾個當科病人顧好之餘就...做做PGY作業
一個月值4到5班顧急診(作為CR的好傳聲筒)和病房(作為intern的back up或傳聲筒)
: 兒科：比較輕鬆的科別，病人數相對少，值班也相對OK
: 教學風氣也相當盛行。
兒科醫師人力太多
在病房每天顧好三床就可以去念書了
在門診一個禮拜規定要去兩個診
一個月值班8班沒啥事
: 社區醫學：還沒去，但是應該都不會太累吧。
: 社區內科：目前好像聽說都還可以，絕對不會比本院累
: 學習護照
: 本院課程一本
: 社區課程一本
: 裡面要貼上評分表和寫大概半頁的心得。
: 結論
: 1.和很多醫院相比，這裡仍舊是一個比較勞累，而且CP值比較低的醫院，但是和去年相
: 比的話，大幅增加病房NP的人數，因此intern care的上限增加到6~8床(因為白天不用做
: 三管)，也有病房NP可以care 6~8床，因此超過上限14床的機會降低，仍有機會care<10床
: 2.是個有intern的醫院，每年約70~80個intern，所以在病房訓練上會和intern一起
: share loading，晚上值班不用自己NG foley EKG，key tinten or N/S for drug
: 3.內科值班辛苦(尤其禮拜四沒有intern一起值班!)，但是大夜new pa接完後，小
: complain幾乎都會有intern幫忙解決，要睡四個小時以上滿有機會的
: 4.外科值班不用第一線接new pa，但會有intern接超過上限請你幫忙接的時候，不過整
: 體而言比內科好值許多
: 5.值班都會有二線可以找，不管是在哪一科值班，而且必定會出現，在現在X綜合醫院出
: 現事情時，大家可以考慮這間back up 很夠的醫院
: 6.薪水比去年增加，稅前若是有值八班的的話，約莫將近80000，和許多醫院的薪水其實
: 沒有少很多
: 7.教學風氣依舊很盛行，各科的老師學長姊幾乎都非常benign+teaching，尤其是這裡的
: 內科，和老師學長姊相處起來都非常融洽，而且procedure想做的話都有機會，不然可以
: 請CR cover，可以學到非常紮實的knowledge(偷偷推薦一下成大內科)
: 8.今年的榜單的確有一半以上是院內PGY的學員(除了精神科?)，而且從來沒有內定的傳
: 言出現，比起其他的醫院，這是個對於熱門科有興趣的的人可以考慮的(尤其是沒有BG的)
: ，因為畢竟這裡的小科名額算是南部醫院數一數二多的。
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◆ From: 101.14.36.97
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該月就是很多VS+一個PGY+一個NP撐起全局
PGY要顧病人寫note不用上刀(因為上刀病房就沒人顧了)NP負責換藥三管
該月因為小弟人品也很差病人數爆表到37個
忘了說比較慘的是還要負責每個禮拜的meeting報告新病人
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12/08 21:35, , 2F
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※ 編輯: AReed 來自: 101.14.36.97 (12/08 21:38)
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※ 編輯: AReed 來自: 101.14.36.97 (12/08 21:40)
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