Re: [感想] 看病價格

看板medstudent作者 (上班好辛苦)時間12年前 (2011/11/30 17:13), 編輯推噓0(000)
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板上很多讀者大概都比我小很多屆,所以不能理解健保興起的過程, 這個部分我建議大家其實應該好好讀一下林國明教授的這篇文章: http://sociology.ntu.edu.tw/ntusocial/journal/ts-5/5-1.pdf 這篇文章很清楚地描繪出原本散亂的系統如公保眷保勞保等等,如何 在執政黨面臨在野黨的挑戰與低保費政策的累積壓力時,轉型成為 一個單一體系的照護系統,誠如林教授說的,這種國家主義的保險制 度世上罕見,其形成雖有其路徑依賴(或者說歷史的慣性吧),但也有 其偶發且獨特的成熟條件。 如果一個制度成形之後有其自然生命,那麼我們也可以預期健保這種 體制不是幾個人或者幾個團體叫叫就會死亡的,這也是路徑依賴暗示 我們的,關於革命性改革的困難。然而,就一個制度裏面受到不公平 對待的成員來說,用腳出走或者出聲反對都是辦法。這樣子累積起大 家或明或暗的反抗與建言,或許現有的體制會在過了某個tipping point之後,砰然傾頹,或者緩慢嚥氣,然後代之以另外一套系統。 要預測會有怎樣的系統代替也很難,也許最終也就不過是:我們現在的 菁英逐漸不願投入醫療,而執業的醫師又逐漸老化。醫療水平就逐漸下 降,如此而已。那也無所謂,讓一些菁英份子不學醫而學些其他的東西 也不錯。 -- 有些人的智力是沒有下限的。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 111.250.65.41
文章代碼(AID): #1ErVF8xS (medstudent)
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