Re: [新聞] 衛署擬修法讓愛滋患者器捐
※ 引述《JohnH (囧H)》之銘言：
: 【聯合晚報╱記者彭宣雅／即時報導】 2011.09.04 01:10 pm
: 衛生署疾管局擬修法，未來患者病危，可接受愛滋患者器官救命。衛生署醫事處處長石
: 崇良表示，台灣是多元社會，接受愛滋器官移植，須在尊重病人意願前提下進行，且經充
: 分溝通。若各界都有共識，將會推動修法，讓愛滋患者也有遺愛人間的機會。
: 【2011/09/04 聯合晚報】
: http://udn.com/NEWS/BREAKINGNEWS/BREAKINGNEWS9/6569327.shtml
: ＊＊＊
: 剛看到標題時我以為自己眼花看錯了
: 點進去內文看時，發現內容真是這樣
: 衛生署是認真的嗎？
: 不要說誰願意接受器捐好了 哪位醫護人員願意碰這個刀？
今天剛好有看到一篇相關的社論 也貼上來好了
http://tinyurl.com/3haq4e9
器官移植 另類思考
◎ 丁思立
二○○九年美國紐約發生一起將ＨＩＶ陽性器官植入陰性患者的案例，活體捐贈者其實已
感染愛滋，但捐贈時不知，血清測試為陰性，對此補救之道是：對所有器官捐贈者除了血
清測試還加核酸測試（ＮＡＴ, nucleic acid amplification test），大幅降低偽陰性
的可能性。
二○一一年五月，居移植領袖地位的匹茲堡大學醫學院（ＵＰＭＣ）也出包，將Ｃ肝陽性
患者的器官植入Ｃ肝陰性患者，一發現後，ＵＰＭＣ「主動」、「自請」暫停移植以利調
查，調查結果認為是「人為疏失」，提出的改進方案，包括︰一、落實電子化病歷以利資
訊流通；二、加強「重複」核對的步驟。七月中，ＵＰＭＣ重新開始器官移植手術。
這些作法都可供台灣參考。但是還有一個思考的角度：愛滋病患可否捐贈器官或接受器官
移植？
南非曾報告用愛滋帶原病患的器官移植，因為南非染患愛滋的比例很高，而需要換肝／腎
／心的人若不移植，將命在旦夕，在「兩害相權取其輕」的考量下，還是用愛滋陽性患者
的器官，追蹤至今情況良好（http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc0900837）
。
此外，二○一○年新英格蘭醫學雜誌報導，愛滋病患接受移植後的情況，跟沒有愛滋的人
差不多，甚至比六十五歲以上的器官移植患者好（
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1001197）。
鑑於器官捐贈「僧多粥少」的情況，二○○四年美國伊利諾州立法通過，准許愛滋陽性者
捐贈器官，但因與聯邦法律衝突，目前這些都還在討論中，有可能修改器官移植法，准許
愛滋病患捐贈器官。因為相對於肝、心、肺衰竭，愛滋畢竟是「可治療」（medically
treatble）的病。也許台灣醫界也可另類思考，全面考量移植醫學該如何做最好。
（作者為小兒感染科醫師）
不過這篇文章沒有提到有關醫護人員安全的問題就是了。
就算在國外行得通，在台灣的話......嗯......
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