Re: [閒聊] 這是一位好醫生??!!
※ 引述《chenyuhung (chenyuhung)》之銘言：
: 這是個好問題
: 警察和搶劫犯槍戰後
: 雙雙送進醫院
: 只有一個醫師
: 急救時該把資源用在哪個病人身上呢??
: 醫學倫理告訴我們要忘記病人身分
: 真的那麼簡單就可以忘記嗎??
其實就是去處理不救馬上會死的那個
司法的歸司法 醫療歸醫療
先救病急的那個 理論上是沒有人可以怪你的
不過現在的醫病關係還有媒體
唉
: 老人和小孩同時車禍
: 只有一個醫師
: 該救哪一個呢??
: 我的能力不足
: 無法回答
: 而且我不會事後苛責做決定的醫師
: 因為太難了
: 這種倫理問題
: 因為文化,病情,實際情況都不一樣
: 還記得當年轉送兩個車禍病人到某醫院
: 某醫院急診護士打電話過來罵人
: 說病人血胸氣胸
: 為什麼沒有做CT
: 為什麼沒有X光
: 為什麼沒有插胸管
: 我只能回答她
: 我們這邊沒有CT
: 沒有X光
: 沒有胸管
: 我兩隻手擠著兩個病人的ambu
: keep vital sign送到台灣
: 已經是我當下覺得最好的判斷了
: 如果用其他管子當胸管
: 或許可以救一個
: 另外一個可能就沒有vital sign了
之前看過有些文章提到CVC的妙用
除了cystofix之外 也可以短暫代用 pig tail 或 chest tube
當然 在沒有CXR 沒有CT 你那裡大概也不會有echo吧
如果硬幹確實有其風險
不過你們那是哪裡
連基本的CXR都沒有 會不會太誇張一點了...
: 這就是當下決定和事後評斷不同的地方
: 所以醫療同仁
: 應該盡量避免事後諸葛的事情
: 不過應該把各種pitfall多拿出來討論分享
: 以後不會在同一個陷阱摔倒
贊成+1
所以在 m&m 看各科隔空交火真的很精彩
但是如果換個場景變成檢察官或法官的事後諸葛那就是另一種fu了~
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