Re: [情報] 醫亂開藥止痛害人全身潰爛

看板medache作者cornkevin (corn)時間14年前 (2010/05/23 14:08)推噓5(5推 0噓 26→)

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或許這裡是屬於醫生們的地盤不過小弟不了解為何藥師也是醫療人員的一分子在這裡卻像過街老鼠藥師的角色在哪呢我想有必要稍微為自己爭取一下其他的地方我不知道不過在小的目前所在的醫院是這樣的收到這樣的處方藥師只能與醫生溝通無法自行改藥所以藥師能做的就是告知醫師這個藥品沒有indication 看醫師要不要換藥如果醫生回答這是off-label use 不論你有多少不滿也只能接受能做的也只能回去默默的key一張待研討處方然後被醫師度濫這就是現況如果是細心一點的藥師會另外在發藥時提醒病患如果有XXX副作用產生盡快回診但是一天領藥的病人何其多人力上來說也就只能對於第一次吃這個藥的病人提醒了慢籤吃過的以前問過醫師的就只能掰掰了至於該是誰的責任就要看有沒有提醒告知了吧大醫院有待研討可以看如果沒有key藥師會被叫去罵要寫報告即使有問過醫生也一樣不過為啥藥師比較不會被告? 因為病人根本不知道藥師是三小只知道今天看過哪位醫師如果要告藥師真的只是順便告一下吧連名字都不知道醫院自己去查醫師也會希望如果盡心盡力病患會知道是一個好醫師藥師何嘗不希望呢哪天如果藥師會被指"名"要告搞不好反而是一件好事? (謎) ※ 引述《jingchilin (今天天氣真好~)》之銘言： : ※ 引述《b8301013 (葉子)》之銘言： : : 【專案組╱台北報導】實在太恐怖了！桃園縣徐先生向《蘋果》投訴，他因腿痛到骨科診 : : 所求診，醫師開藥讓他止痛，結果他全身過敏起水泡潰爛，連生殖器都爛掉，差點喪命。 : : 經林口長庚醫院診斷出，先前醫師是開含卡巴氮平成分的抗癲癇藥止痛；專家指出，醫界 : : 普遍將卡巴氮平當止痛秘方，台灣每年有5萬人僅因牙痛、頭痛、腰痠背痛等，就吃下這 : : 種可能嚴重過敏致死的藥。 : : 專門處理醫療糾紛的律師汪紹銘指出，過去曾有2名患者分別因兩腳麻木、背痛求診，結果 : : 吃到卡巴氮平（Carbamazepine）過敏死亡，法院判決家屬勝訴。藥物過敏研究專家、林口 : 這種案件中家屬會勝訴的原因是：carbamazepine的indication不含sciatica : : 長庚醫院皮膚科主治醫師鐘文宏表示，神經內科、精神科、內科、骨科及家醫科開出卡巴 : : 氮平最多，「我們該思考是不是還要用這顆藥。」 : ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ : 我想記者的斷章取義應該很明顯了，只怕還是有民眾會被誤導... : : 卡巴氮平是治療癲癇的第一線用藥，衛署核准用來治癲癇症、三叉神經痛、腎原性尿崩症 : : 、雙極性疾患等四項。《蘋果》調查，台灣每年有10萬名患者，吃掉3千萬顆卡巴氮平，但 : : 其中5萬人不是癲癇等患者，卻吃下該藥止痛，多數醫師開藥時也沒告知該藥可能產生嚴重 : : 過敏副作用。該藥是藥害救濟給付第二名的可疑藥品，10年來已有71件因為吃了卡巴氮平 : : 受害，獲得藥害救濟賠償。 : : 43歲的徐先生說，他今年1月中因左大腿持續刺痛，前往桃園市中山路龍群骨科診所求診 : : ，醫師李蒔青說他是坐骨神經痛，開卡巴氮平成分的癲妥（Tegol），要他每天吃一顆，但 : : 10天後，他突然眼睛痛、喉嚨整個潰爛，轉往林口長庚醫院急診，隨即全身連腳底都長滿 : : 水泡，「喉嚨、舌頭腫到無法說話，全身黏膜潰爛，生殖器整個爛掉。」 : : 徐先生說，經診斷，才知是卡巴氮平造成的嚴重藥物過敏，所幸治療半個月撿回一命。他 : : 氣憤地說，骨科診所給的藥袋僅記載Tegol是止痙用藥，「醫師都沒提醒或告知吃這種藥有 : : 危險，醫師亂開藥，沒醫德。」 : 這件事中藥師的角色在哪裏？ : 此外，因為非indication，所以此病患不能獲得藥害救濟。 : (就算是indication，此病患沒死所能得到之藥害救濟也只限 : 「至醫療機構診療所支出並具有正式收據之必要醫療費用」) : 小八卦是：這位徐先生先到醫師門診去吼去鬧， : 發現醫師有錄音錄影後就找媒體了。 : 藥害救濟中致輕度身心障礙者給付115 萬， : 他完全復原開口就要80萬... : : 藥價便宜醫師愛用 : : 徐先生日前向桃園縣衛生局申訴，但和骨科診所調解沒有結果。遭控訴的醫師李蒔青不願 : : 受訪，僅發聲明稿表示對此事「遺憾，並願意致贈慰問金及向保險公司申請醫療責任保險 : : 金補償。」但對是否涉及醫療疏失則指醫病雙方認知差距甚遠，他建議對方請醫師公會協 : : 商或循司法途徑解決，他會尊重判決結果。 : : 無法申請藥害救濟 : : 藥害救濟基金會諮詢宣導組長遲蘭慧指出，卡巴氮平除非合法用在癲癇等適應症的治療用 : : 途，否則藥害救濟不會給付，僅能申訴或提告爭回權益。 : : 桃園縣衛生局醫政科長藍章杰表示，醫師未依核准治療病症給藥，若有涉及非屬醫療行為 : : 之過度用藥，可由醫師公會或主管機關交付懲戒，最重可停業並廢照；醫師或藥師未告知 : ^^^ : 那請問責任到底在誰？不是要醫藥分業嗎？ : : 病人或家屬藥物可能有不良反應且未在藥袋標示副作用等，最高可依《醫療法》處5萬元、 : : 《醫師法》處10萬元及《藥師法》處1萬元罰鍰。 : 衛生署醫事處在民國九十一年公告「仿單核准適應症外的使用」原則如下： : 1.需基於治療疾病的需要。 : 2.需符合醫學原理及臨床藥理。 : 3.應據實告知病人。 : 4.不得違反藥品使用當時，已知的、具公信力的醫學文獻。 : 5.用藥應儘量以單方為主，如同時使用多種藥品，應特別注意其綜合使用的療效、藥品交 : 互作用或不良反應等問題。 : 也就是說：衛生署對off label use原則上是同意的！ : 奇怪的是：既然有「基於治療疾病的需要」， : 卻要醫師負起全部副作用的責任，不知道理何在？ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 58.114.218.161

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Happybuddha

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推

peiy

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peiy

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