Re: [請問] 約克夏手術後不久過世

看板dog作者 (弦外之音)時間7年前 (2016/10/07 14:13), 7年前編輯推噓8(8推 0噓 31→)
留言39則, 7人參與, 最新討論串5/6 (看更多)
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10/07 11:32,
我不知道是板上獸醫上班的醫院都比較好還是幹嘛，但台
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10/07 11:32,
灣目前幫寵物量血壓是非常態作法，我相信很多人推薦的
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10/07 11:32,
大醫院、名醫院，有很多也是手術前都沒量血壓的
10/07 11:32
這個東西要用推文來解釋太麻煩, 所以回一篇文 教科書上都是要的 XD 而且大多獸醫師也都知道要量 但實際情況為什麼會造成FairyBomb所說的沒多少醫院在做呢? 原因有幾個 1. 準的血壓機很貴 動物的血壓不是大家家裡老人家用的那種就能夠測量的 專門的動物血壓計要十來萬 2. 動物的血壓要量得準有很多的限制 理論上可以的話 a.要在燈光好氣氛佳(?)又安靜的地方 b.每次量的姿勢都要一樣 c.量測部位要跟心臟平行 d.每次都要由同一位醫師進行測量 e.通常都不會只量一次, 要量幾次再去頭去尾平均 3. 最重要的收費問題 機器貴, 時間長(檢查時間大概都可以作完一台母狗/母貓的結紮了), 限制較多 但大家覺得要收多少? 假設1000元好了 雖然理論上獸醫師都知道應該是routine的檢查(每次回診都要作) 但有多少主人能負擔起這種常規的追蹤? 也許你會說你會啊, 但這種飼主畢竟不多, 撐不起市場 很多東西不是獸醫不作, 而是市場需求下的結果 雖然近幾年已經有慢慢的改善了 但老實說, 以目前臺灣的低廉收費 其實很多獸醫院裡的檢測儀器在使用年限內是根本回不了本的 然後再補充一下, 不是手術前要量血壓 而是要routine的量血壓, 建立起這隻動物的Baseline 手術前是再量一次確認情況沒有太大變化 如果平時沒有量, 只有手術前量, 其實意義不大, 因為不確定跟平時比到底正不正常 有錯請指教 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 122.116.109.64 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/dog/M.1475820814.A.486.html
推
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突然覺得我去的獸醫院問診前都一定量3-4次血壓
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跟本是佛心公司?!
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血壓計跟其他設備比很便宜了啦XD，只是痛苦太多，收穫
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太少，除非是醫院想自己進來玩的，不然醫院有很多東西y
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都是有很好，但沒有影響也不大，就像你人醫也不是每個
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Case都會紀錄血壓一樣
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至於推文是針對那篇文章內容說的，其他像是鎮靜需不需
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要麻醉師這點我也不多說，我很難相信有醫生會把鎮靜跟
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麻醉當成是一樣的事就了-__-
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至於使用麻醉要不要麻醉師，台灣現況很明顯是不用XD
10/07 14:37, 10F
推
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推 長知識
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推
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感謝S大的詳細回文，長知識了！至於樓樓上F大講的麻醉師
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，有點規模的醫院會有，但是否夠專業就不一定了。上回朋
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友的心臟病犬開刀，長期看診的心臟科醫師特地向動刀醫院
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的麻醉師提醒需要嚴格監控的部分，麻醉師事後跟飼主說他
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不敢保證，而且態度也不是很好。術後回診心臟科，發現心
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臟的確受影響，心臟科醫師也只能無奈苦笑。
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推
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最好是人開刀沒有每個人都量血壓
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連局部麻醉的刀都要量好嗎
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你跟我說哪家醫院人開刀沒有量血壓的
10/07 15:21, 20F
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我是不知道你在講啥啦
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1.我講的沒有每個都紀錄是一般Case，這也是這篇文章說
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的常態性追蹤，我不知道你提開刀要幹嘛
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2.你確定人醫連局部麻醉都要量？你要不要先介定你的局
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痲有多大？有很多局痲是沒在量血壓的
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你看牙醫打痲醉會先量血壓？就算你覺得牙醫不算手術，
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一般小增生組織切除的手術也不見得都會量
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我看牙醫打麻醉都沒量血壓 這樣算嗎XD
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不過不能講牙醫呀，牙醫不算開刀@@
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"人醫不是每個CASE都紀錄血壓"=/=開刀都不量血壓
10/07 15:45, 30F
我會提到心臟病/腎臟病都要監測血壓, 是因為討論的是"教學醫院" 教學醫院是幾乎絕對會照教科書SOP執行的地方 所以我才會對那個心臟病為什麼要量血壓的回答非常震驚 因為就算是慢性腎臟病, 血壓的監控也十分重要 嗯...書上是這樣寫啦... 但會為了慢性腎臟病固定監控血壓的主人不知道有沒有心臟病的1/10... 有的獸醫師連跟主人提都不怎麼提...因為被認為是要敲竹槓的機率應該有87%左右... 如果是外面一般的小獸醫診所的話...那不量血壓是常態沒錯 (茶) 原因就像我說過的, 如果平時都沒有在建立Baseline, 只有手術前量沒多大意義 而且很多獸醫院連量血壓的儀器都不想買... 原因FairyBomb大大也說過了, 痛苦太多, 收獲太少 XD 獸醫畢竟不是慈善事業啊 (遠目) ※ 編輯: Subaudition (122.116.109.64), 10/07/2016 16:09:05
推
10/07 16:02, , 31F
量好幾次+1 狗會亂動啊 ><
10/07 16:02, 31F
推
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沒看清楚 抱歉
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10/07 17:14, , 33F
不過醫院開局麻的刀絕對會量血壓 進去和出來都會
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10/07 17:15, , 34F
如果是診所或那種沒啥規矩的醫院我就不清楚了
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推
10/07 17:20, , 35F
可是我在中榮開門診局麻刀沒量，也沒什麼洞巾舖巾的耶
10/07 17:20, 35F
推
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沒進開刀房吧 在門診處置室的我不清楚
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10/07 17:30, , 37F
lidocain常會加epinephrine 有的血壓高打了會更高
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沒事就沒事 有事就準備被告而已
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10/07 17:32, , 39F
局麻打到出事情的也不是沒有
10/07 17:32, 39F
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