Re: [請益] 為什麼女性生產過程中會痛？

看板ask-why作者eliec (莉亞因老木)時間6年前 (2017/07/24 03:30)推噓3(3推 0噓 11→)

留言14則, 5人參與討論串3/3 (看更多)

身為一個自然產沒有打無痛生過兩個孩子的媽媽我想回覆一下這一段 ※ 引述《xiaoa (不事生產)》之銘言： : 人類生產的疼痛，最痛的部份來自恥骨的擴張 : 因為嬰兒要從骨盆中間鑽出來，通道不夠大，恥骨只好暫時分離(被拉開~) : 以上我算是懂了 1.恥骨聯合不是在 "生產" 時被鬆開的，通常在懷孕末期就因為各種賀爾蒙的誘導而開始軟組織就變鬆，意思就是說左邊的骨盆與右邊的骨盆並沒有被固定，所以，當孕婦側睡的時候，上下兩塊骨盆會互相擠壓，想想分筋錯骨或是打籃球吃蘿蔔、翻船的感覺出現在胯下。日間移動反而還好，有周邊肌肉協助，骨盆大致上可以定位，但在睡覺的時候沒辦法找到一個不壓迫的位置，長期睡眠剝奪的結果....嗯。 (我在這個階段是用n個抱枕東墊西墊，加上幾乎是坐姿或高躺，才能稍微固定) 這是天下第二痛。 2.常常聽什麼媽媽說生個孩子幾十個小時，或是痛了三天三夜，是在指這個階段 "子宮開始收縮"。這階段可大可小，有人無感有人崩潰，我是崩潰的那一個。光靠子宮的收縮要一點一點推進，將胎兒通過產道，很多人以為媽媽用力就可以幫助生產，在這個階段，胎兒的推進幾乎完全靠子宮收縮。這是天下第一痛，但也可能不太痛。 (不太痛的要馬天生奇葩，要馬收縮無力準備進刀房了) 3.胎頭經過產道的時候，其實真的非常像解便，眾人往往以為會陰撕裂或預先劃刀很痛，其實"這個時候"不會痛，這時子宮的收縮痛到靠北，刀子劃下去根本毫無感覺。當你烈火灼身的時候，你會注意到有隻蚊子叮你嗎？胎頭下降到產道口，所謂開四指五指，這個階段才是產婦用力的時候。 (所以0指到5指之間，看孕婦人品了) 就定位之後，稍微練過用力的方式很快就可以生出來，所以常常聽到人家說痛了多久、進產房幾分鐘就噴了。胎頭通過產道，這是天下第三痛。 ============================================================ 以上，到此為止，跟演化有關，在胎兒成為嬰兒之後，母體的恢復狀況不是天擇青睞的重點了。出生後可由其他雌性育幼；當然親生母親能給的照護會更好，但天擇壓力已經不是最強的。 ============================================================ 各種假說大致上支持直立與產道之間的關係，因此會得到TRADE-OFF的邏輯。但提醒大家，在醫療高度介入生產的台灣，產婦死亡率大約是十萬產婦中約6人死於生產。 (唯因WHO計算方法改變，由分娩當下的死亡率延長為產後42天，故2016年的產婦死亡率暴增為11人) 無論是哪一種計算方法，產婦死亡率都遠遠低於世界平均215人左右，在我的觀念中，這意味著 "天擇在台灣已不篩選因分娩而死亡的個體" 換個方式說，將來骨盆過小、子宮收縮功能不佳、母嬰比例不當等等因素的狀況可能會 "越來越多" (但看看近年的出生率...) 若醫療照護的水準不變甚至更好的話，未必產生更高的死亡率。所以當我們在討論演化的時候，看著過去，也可以想想醫療對我們的未來做了甚麼。醫療介入分娩與母嬰照顧之所以這麼重要，是因為它"直接"挑戰天擇對性狀fitness的篩選，其他疾病未必影響這麼劇烈，因為照顧其他疾病未必會使該疾病的基因往下傳。半夜隨筆亂寫，請多指教。 -- 不要惹我生氣不然我放火燒你家 = 地獄怪客。火焰女 = -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.160.51.160 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/ask-why/M.1500838208.A.228.html ※ 編輯: eliec (1.160.51.160), 07/24/2017 03:32:05

推

Barolo

07/24 04:41, , 1^F

07/24 04:41, 1^F

→

eliec

07/24 05:21, , 2^F

07/24 05:21, 2^F

→

Barolo

07/24 05:42, , 3^F

07/24 05:42, 3^F