[心情] R: 貓咪拔九顆牙六萬….

看板WomenTalk作者 (Ethel)時間11月前 (2023/05/11 11:31), 11月前編輯推噓14(14推 0噓 59→)
留言73則, 11人參與, 11月前最新討論串1/4 (看更多)
其實各縣市都有獸醫收費標準，這邊我試著用台北市獸醫師公會診療費用標準的最高上限 去粗略估算 希望大家還是相信用相應的價格換取相應的醫療品質/藥物/儀器/技術，看診前先看一下 獸醫師收費標準讓自己有心理準備，看診時跟醫師溝通預算問題，醫師會幫忙評估怎麼在 預算內做最多的治療，這樣收費時才不會驚嚇 最基本的一般掛號(200)+一般診察(500) 在診間診察時可能還有保定(2000) 題外話，保定就是固定動物讓其保持穩定以利治療進行，大家可能覺得抱抱狗狗貓貓為什 麼要收費還收這麼貴，因為保定其實是具有高風險的事情，如果遇到兇貓兇狗，獸醫從業 人員也是一樣進醫院，一般都是咬到手，但如果外科醫師被咬到手留下後遺症，他的獸醫 生涯就會受到很大的限制，所以高風險要收費。 術前應該要有血液學檢查包含： 全血球計數(1000) 生化檢驗一項250，一般常見的套組有10項、15項、17項三種，通常這種套組都會有優惠 價，不過這邊還是以15項的上限做計算(3750) 血液離子一項250，通常驗鈉鉀氯三項(750) 接下來要麻醉： 麻醉前需先上靜脈注射1000，再來鎮靜3000，麻醉中可能還有生理監控3000/天及量血壓5 00，共(7500) 除此之外還有一些麻醉前給藥的藥費是沒有上限的，而麻醉相關藥物大多都不便宜，這邊 暫不計算 鎮靜後麻醉有兩種，注射麻醉及吸入式麻醉，吸入式麻醉還因動物的狀況有不同收費標準 。 https://i.imgur.com/eiJttBT.jpg
由於目前世界小動物獸醫協會出版的全球小動物牙科臨床準則中，插管是必須的，插管通 常都配合吸入式麻醉，所以以吸入式麻醉來計價，吸入式麻醉未滿10公斤以10公斤計算， 共分為四級麻醉，本病例年齡病史我都不清楚，以第二級麻醉收費計算(2000/10公斤/小 時)，麻醉時間粗抓三個小時，其實可能更久也不一定(6000） 麻醉後拍攝口腔x光，台北市有規範牙科x光照射上限是5000加上影像判讀費3000共(8000) 進行牙科手術，台北市收費準則裡面牙科手術最高20000，拔牙最高30000，共(50000) 還有一個牙周治療20000，通常要拔九顆牙，牙周應該也蠻糟糕的，不過因為不知道本病 例狀況怎麼樣，先不列入收費 拔牙收費一般都是以顆計算，台北市這邊規範沒有以顆計算，所以一顆多少錢看醫院怎麼 收費。新北市的話拔牙一顆200-500，而台中市一顆上限1000，收費標準差蠻多的 拔牙看起來就是把牙齒拔出來而已好像很簡單，其實非常複雜，比如牙齒能不能拔必須術 中一顆一顆去評估，多齒根的臼齒拔牙要把一顆牙齒切成兩三份才拔得起來，不小心齒根 殘留在裡面還要想辦法挖，牙齒可以直接拔還是要切開牙齦，附近的神經有沒有影響.... .. 族繁不及備載，其實是很困難的技術 最後應該就是藥費，不清楚藥物開立情況所以暫不計算 以上括號內的費用加總起來是79700，還不包含麻醉藥物、手術耗材、手術儀器及口服藥 物費用 現實中可能什麼保定、影像判讀費這種大多數醫院不會收，牙科手術可能也不會收費到上 限，所以拔九顆牙六萬可能都是高標收費，但都在規範內收費，獸醫院沒有錯，希望大家 還是要相信用相應的價格換取相應的醫療品質/藥物/儀器/技術，大家覺得獸醫收費高， 其實都是被人的健保寵壞了QQ 看推文說拔7顆收2500，這個真的便宜到有點匪夷所思，不知道有沒有血檢、影像跟插管 氣麻呢 ※ 引述《piggy51016 (雷雷雷)》之銘言： : 我是人的牙醫 : 不是獸牙醫 : 但總歸是牙齒 : 我想診斷標準可能相去不遠 : 1. 治療計畫的擬定 : 牙齒檢查 最重要的就是拍x光片 沒錯，尤其犬貓拍x光都要分段拍好幾張 : 老實說有時候眼睛看半天不如給我一張x光 : 病人的臉我大概都不記得 : 但是一張全口x光我大概可以認出我的九成病人 : 回到貓貓 : 你可以試試看 : 在清醒狀況下能夠用眼睛看到牙齒就很了不起了 : 更別提好好的臨床檢查與拍片 : 貓貓睡著後開始拍片子才能精準掌握每顆牙齒的狀況 : 決定什麼牙齒要留 什麼要拔 : 所以不太可能在麻醉前精準報價 : 只能提供單價我覺得是合理的 : 2.治療計畫的溝通 : 說真的 : 醫療的糾紛九成都來自溝通不良 : 而不是真的醫術太差 : 站在獸醫端 : 我已經告訴你各項治療的單價 : 你也同意讓我在麻醉後放手施為 : 那我就秉持著專業做對貓貓最好的判斷 : 結束後跟你收費 : 站在主人端 : 單價跟總價的落差讓你驚訝 : 我也可以理解 : 回過頭來想想 : 假設獸醫檢查完後出來先跟妳講 : 今天要拔9顆 總共要6萬 : 你ok我就開始摟 : 你是否會比較能接受 : 你不ok 就讓貓貓醒來帶回去吧 : 3.no surprise : 服務到現在 : 我覺得不論是醫師或是病人 : 都不喜歡驚喜或是驚嚇 : 把每件事情都說清楚 : 可以減少絕大部分社會資源的內耗 : 以上 記得每天幫貓貓刷牙 : 像我每天都要抓著貓貓 : 用紗布嚕牙齒 : 牙刷我是覺得蠻難用的 : 有人有推薦的方法嗎 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 27.52.42.92 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/WomenTalk/M.1683775894.A.7FB.html ※ 編輯: Ethel1114 (27.52.42.92 臺灣), 05/11/2023 11:33:44
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05/11 12:04, 11月前 , 1F
拔五顆 都按照公會的算法 我是付了1
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05/11 12:04, 11月前 , 2F
萬8
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05/11 12:05, 11月前 , 3F
血檢全套 影像 氣麻都做 然後還有加
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05/11 12:05, 11月前 , 4F
價複雜的縫合
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推
05/11 12:17, 11月前 , 5F
推這篇，原PO在貓版有貼詳細收費，他
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05/11 12:17, 11月前 , 6F
是在齒專科拔的，既然想給貓咪比較好
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的，收費也在公告合理範疇，術後也很o
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k，我覺得沒什麼好抱怨的
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05/11 12:19, 11月前 , 9F
謝謝專業回答
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推
05/11 13:41, 11月前 , 10F
價格太低的，就不列入考量，很多項目列在
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05/11 13:41, 11月前 , 11F
那，但收費高=技術比較好？很多獸醫院根
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05/11 13:41, 11月前 , 12F
本就不列明細的。某知名獸醫院，一天兩
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05/11 13:41, 11月前 , 13F
顆心臟病的藥，單顆跟我收費120，是另一
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家開給我的一倍，藥費又是另一項價目不清
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05/11 13:41, 11月前 , 15F
不楚的問題，吸飼主的血，該院該名獸醫師
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，以前某次看診，還戴著大大的鑽戒看診呢
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。
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收費高自然不一定等於技術好，技術是經驗跟學識的累積，我認為是最寶貴也是最難得的 ，因為無法量化所以沒有一個標準，因此飼主只能多多尋找自己適合且能接受的醫師跟醫 院 藥費的話是另一個話題，動物用藥目前爭議很多，獸醫師不太可能把自己用什麼廠牌的藥 物告訴你，最多告訴你藥物學名，藥物可能有不同廠牌，因此同一種藥物價格就會不一樣 ，原廠通常比較貴，你講的心臟病藥可能是pimobedan，我記得原廠(品脈)一顆成本應該 就要五十塊左右？忘了我不太確定，這樣一顆賣120其實也不過份 就看獸醫師選用什麼廠牌的藥物，售價自然不一樣 ※ 編輯: Ethel1114 (114.42.117.3 臺灣), 05/11/2023 15:12:41
推
05/11 15:08, 11月前 , 18F
另外，真是抱歉這裡都是不懂、沒專業的飼
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主在推文。聽起來，結論就是，看專科，以
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後也不太需要問價格了，直接抓公告收費
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的每項最高標就好，花錢買安心。醫院是
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不是普遍有專業的傲慢，沒和不專業的飼主
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，付費的金主，說明清楚才導致原原po的「
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抱怨」，才必須發文詢問自己的「疑惑」？
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05/11 15:08, 11月前 , 25F
6萬不是一筆小費用，飼主的詢問，在專業
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05/11 15:08, 11月前 , 26F
看來是抱怨，真的有這麼不必要？
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我想我的結論不是如您所言，而是 「有金錢部分疑慮的話，在看診時一併與醫師討論是最好的」 可以請醫師看完診後做處置前先報價並告知預算，醫師報價的同時，一般也會告訴你是不 是多加錢做個什麼比較好，或是因為別的什麼原因，超出預算的部分不能省 抓公告高標是讓飼主心裡有個底，做這些項目最多不應該超過多少，如果覺得不對可以再 仔細詢問細節 飼主不懂不是什麼不對，我也不覺得一開始發文的人在抱怨，只是感覺很明顯是沒有溝通 清楚造成雙方出現齟齬，寵物醫療收費本來就是各家醫院不同，大部分醫師都可以好好跟 飼主討論預算的部分 以上言論只能代表我自己的立場，也許真的有不屑解釋的傲慢醫師，這邊就真的只能飼主 尋找適合自己的獸醫師並慢慢磨合了 ※ 編輯: Ethel1114 (114.42.117.3 臺灣), 05/11/2023 15:29:55
推
05/11 15:18, 11月前 , 27F
謝謝分享～
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推
05/11 15:19, 11月前 , 28F
同一顆原廠藥，拿處方籤去問的，一家賣60
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05/11 15:19, 11月前 , 29F
，一家賣120，一個月差三千多，這還只是
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05/11 15:19, 11月前 , 30F
藥而已，您說得沒錯，飼主能做的就只能
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平常看病多看幾家找到自己能信任的而已
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推
05/11 15:21, 11月前 , 32F
價格不透明，是最大的問題
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價格不透明的確是問題之一 目前動物醫院就像是各自獨立的水果店，每家店老闆都不同人，老闆標價就會不一樣，有 些店草莓遠從荷蘭進口，有些是就近購買大湖草莓，運費就讓同一種水果價格注定不同。 而同樣賣大湖草莓的兩家不同商店價格可能也有差異。 能理解您無奈的地方是水果店還會明碼標價一斤多少，獸醫院卻不會在外面掛一個本院收 費標準 我只能跟您分享所謂收費標準就是各縣市獸醫師公會公布的價碼，只能低不能高，而獸醫 院實際如何收費都是醫院自由及考量了 醫療收費還有一個困難的地方是，有時需要進行看診之後才能決定要施作哪些處置，因此 飼主難以自己在家裡估算可能的花費，可能原本只想買草莓，醫師卻跟你說只要是莓果類 的都必須買，但飼主可能不想要其他的藍莓覆盆子等等，這也是造成爭議的原因之一 關於這個問題建議還是要多跟醫師討論溝通「為什麼要這麼做」，如果聽完原因還是覺得 不需要就直接跟醫師說吧 ※ 編輯: Ethel1114 (114.42.117.3 臺灣), 05/11/2023 15:47:36
推
05/11 15:36, 11月前 , 33F
抱歉讓原po大大誤會了，我是針對推文jenn
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05/11 15:36, 11月前 , 34F
y大回覆的，貓板的原文去看過了。原原po
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看起來就是第一次去拔牙，還比我做了更多
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的功課，相信原原po日後也會比較清楚該如
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何篩選醫院吧
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推
05/11 15:46, 11月前 , 38F
推推
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05/11 15:51, 11月前 , 39F
寵物醫療真的很貴，我認為養寵物是有
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錢才可以做的事情QQ 都跟飼主說，在為
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動物花錢之前必須先確保自己的基本生
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活品質
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推
05/11 15:55, 11月前 , 43F
的確我說我之前拔比較便宜的有些檢查
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項目並沒有全部都做，那就是賭風險，
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看每個飼主怎麼想
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推
05/11 17:56, 11月前 , 46F
整個過程，移除各種大小牙根差不多10
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個，總共花兩萬多，錢包好痛 不過
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寵物醫療真的不便宜，飼養前真的三
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思，養了就要負責。
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推
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如果是可以預期的費用，當然是要在處
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置前和飼主溝通，但拔牙的問題是，沒
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辦法在麻醉前知道要拔幾顆，導致了和
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預期不同的抱怨
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或許麻醉後要拔幾顆應該要和飼主說明
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？我只是覺得在那個當下不可能拔一兩
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顆，放著七八顆搖晃的牙齒
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我只是覺得醫療不像買菜，不是價格低
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就好
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推
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養寵物最貴的就是幫牠治病...
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05/12 15:38, 11月前 , 60F
pimo原廠一顆賣60幾乎是進價欸，副廠其
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實也很難賣這麼便宜
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甚至60可能都還比某些量小的進價便宜，
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這有點扯
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推
05/12 19:24, 11月前 , 64F
確實是60，如果幾乎是進價，那就表示賣
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我的獸醫院沒有在以賣藥賺錢？而是實際以
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看病診療在賺錢，該院看病的人絡繹不絕。
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05/12 19:24, 11月前 , 67F
我平日去、假日去，都一樣多人。我在這家
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05/12 19:24, 11月前 , 68F
拿一個月的藥，我只能在原本診療出來心
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臟病的那家拿兩個禮拜的藥。寵物從很早就
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05/12 19:24, 11月前 , 70F
是在那家獸醫院看了，是知名獸醫院，也是
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05/12 19:24, 11月前 , 71F
知名某專科，後來搬家，才轉看這家獸醫院
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05/12 19:24, 11月前 , 72F
。只是這次的這個診療，又說來話長了。
05/12 19:24, 72F
推
05/12 21:26, 11月前 , 73F
7顆2500？唬爛喔
05/12 21:26, 73F
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