Re: [新聞] 「隱形金庫」現形！公益團體股利免稅取消 長庚、新光、遠東、潤泰都重傷消失
※ 引述《CINBIN ( 小米蟲~)》之銘言：
: 這就是你說的醫療品質 每年一百多億的股利有投資到消費者身上嗎?
: 去查看看這幾年長庚的新聞看看評價吧
: 王永慶都去世快十年了，每年一百多億股利在領 這些上千億的錢都跑哪去了?
: 醫療本業還獲利三億多，不是一樣在搞這些事情，你有看過長庚掛號費少收了嗎?
: 醫界3大檢驗數量 長庚 馬偕冠全台
: 【江慧珺╱台北報導】日前爆發林口長庚醫院疑濫用子宮鏡檢查，抽審高達7成因非必要
: 遭健保核刪。據統計，門診與住院量稱霸全台的林口長庚，去年電腦斷層（CT）檢查量也
: 冠全台，磁振造影（MRI）、腹部超音波檢查量同樣名列前茅，衛福部健保署將祭出3招，
: 遏止過度檢驗檢查。
最近有部電視劇叫做麻醉風暴
你可以去看看CT還有MRI檢查是好還是不好
為什麼衛福部不讓他們用
因為會造成健保成本開支上升啊
健保刪核造成的陽春醫療
一直都是醫界靠北的大問題
簡單說就是開給你的藥受限於成本只能用一些便宜的藥
檢查和治療也盡量低成本
搞得很像戰地醫療XD
你去看醫生假設他跟你說
因為衛福部說我們檢查過多
希望你今天CT和MRI都不要用
我們照個X光就好
靠
這你去一般小診所看看就好拉？
用這篇新聞怪怪的吧
而且在未生那部電視劇裡面就提
人類有一種很特殊的機制
我們會把一件出過很大錯誤的案件當作通通不好
而就不執行
心裡就有了陰影
長庚有管理問題
不代表整間醫院就通通不行
這種就是犯了很典型思考上的以偏概全
人沒有完美的
組織也是
要證明一個組織很爛
需要有很全面整體的數據
不是拿個案就說他不行
在討論下去會偏離股票板主題
但長庚醫療品質假設有問題
也不代表課稅後就會改善吧
這完全是不同的議題
現在關鍵的是從經濟學角度出發
課稅後的醫療價格轉嫁
如果要用醫療品質來靠北長庚領錢不該領
該做的事去監督長庚醫療品質
而不是砍他的錢吧
假設今年有一間公司的產品出來瑕疵很高
你會說我們應該多課這間公司多一點稅才能改善他的品質
還是多給他一點錢讓他增加QC設備
這根本就是Trivial
: ※ 引述《femlro (母豬教謀神異端審問官1.5)》之銘言：
: : 課稅才真的違反當初設立的目的
: : 假設當初沒有這些股票捐贈
: : 請問醫院初始的創立資金
: : 學校初始的創立資金從哪來？
: : 鼓勵醫院和學校設立本身沒有問題
: : 關鍵的是在董監事是否改選以及資金有沒有落入個人
: : 假設資金從財團法人獲利又回到個人的口袋
: : 這種就違反當初設立財團法人的目的
: : 而如果變成控股公司免受監管
: : 派出法人代表更換變成
: : 永久性不受惡意併購所害的變相控股公司
: : 這也不好
: : 所以關鍵在這兩個
: : 董監事的選任和獨董
: : 以及如何剪斷上市公司與財團法人的關係
: : 像台塑之所以為人詬病就是
: : 因為他們都用自己台塑的家族控制長庚
: : 等於你不是實際想要捐贈
: : 反而像是控股公司
: : 但關鍵絕對不是課稅就能解決
: : 商人不是白痴
: : 你去課稅我就把成本轉嫁給消費者
: : 轉嫁不了我就Cost down
: : 會造成更惡劣的醫療環境
: : 台灣還不是一堆醫院和診所
: : 跟患者玩你不講我不講
: : 不報帳不開發票
: : 幫你省5%
: : 大部分的消費者還不是願意
: : 在這賽局裡
: : 患者賺5%
: : 診所省下所得稅
: : 沒人吃虧就政府少收稅
: : 黃國昌就一個左派的思想
: : 整天就只有監管和理想
: : 他是很認真但有時候很認真做錯一件事
: : 會比不做還慘
: : 還是那句老話
: : 不要把財團都當成白痴
: : 把這些醫療財團法人通通課稅
: : 以為就沒事了？
: : 我就弄一間關係企業設在海外
: : 然後讓財團法人跟他
: : 拼命買東西買到一毛沒賺
: : 還不是照樣閃過所得稅
: : 方法多的是
: : 這當中財團完全沒差
: : 聽一聽很爽而已
: : 現在台灣人聽到有錢人
: : 被課稅就是爽爽爽
: : 從不想想後面換醫院怎麼玩你
: : 健保不就是
: : 大家都想便宜的醫療
: : 就導致便宜被濫用
: : 健保也不採用累進制
: : 完全沒消費者付費的精神
: : 用得多跟用得少的人繳的錢一樣
: : 然後醫院為了賺錢
: : 就給你比較差的藥
: : 而因為健保有補助又沒累進制
: : 就一堆老人愛去醫院
: : 把健保當免錢的在用
: : 說穿了都是朝三暮四的問題
: : 就好比最近談個人大減稅
: : 聽起來很爽稅被剪了
: : 但把企業的所得稅增加
: : 結果物價又上漲更多
: : 說真的有省比較多嗎？
: : 有些事情聽起來很爽
: : 執行起來未必爽
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Case by Case
這種事看大數據本來就很有問題
你沒辦法說檢查就是對的 也沒辦法說檢查就是錯的
但我們這個社會不是最愛說相信專業
當你身為患者醫生排MRI
請問你會說NO
你這樣是在浪費健保資源嗎？
健保局就是CFO
只想省錢而已
他們什麼都是省省省
但真正在執業的是醫生
不是該相信醫生的專業判斷嗎？
因為沒照MRI和CT出事了
請問健保局要拿錢出來賠嗎？
※ 編輯: femlro (114.42.136.35), 10/14/2017 16:32:05
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