[其他] 保險理賠 評議中心 再申訴
事實經過:
親人因腦溢血住在長庚中醫病房一年
申請理賠後
來文說明住院定義一詞
〝係指被保險人經醫師診斷其疾病或傷害必須入住醫院,且正式辦理住院手續並確實在醫
院接受治療者〞 故不理賠
但我們的狀況完全符合定義
後來向金融消費評議中心申訴
進入到跟保險公司到評議中心談
問題:
Q.評議中心做出之評議決定是否有拘束力?
A.對於評議委員會所作其應向金融消費者給付每一筆金額或財產價值在一定額度以下(10萬
及100萬)之評議決定,
應予接受
這是評議中心網站的QA
我的問題是 如果判決結果對我們不利的話
是否還可以再向保發中心.消基會或消保會申訴?
或是只剩下走法律途徑
另外跟合約所定的理賠條件不同
保險公司這樣拒絕理賠可以算詐欺嗎?
先感謝各位幫 小弟/小妹 解惑或提出建議,如內容尚有不足,盼請提出需補充之處。
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