Re: [問題] 有關藥物成癮

看板Pharmacy作者yasaq (kk)時間13年前 (2010/11/05 23:48)推噓5(5推 0噓 3→)

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經tearjason推文提醒下文以如果有排除躁症發作為前提做論述直接講結論 1.安眠藥這樣吃並不正常 2.躁鬱症的藥不能停但是安眠藥要控制用量 2.比較簡單您可以私底下跟醫師問他的狀況(一定不能讓患者知道否則會失去信任) 再來看那些是不能停的藥那些是要控制用量的藥 1.的問題就比較麻煩了從他會藏藥的情況來看他可能已經有點不太信任您因此您首先要做的就是博取他的信任感再來慢慢減少他安眠藥的使用(一定要慢慢減少否則會造成反彈性失眠) 您母親所服用的sleepmen這個藥原廠叫做史蒂諾斯(資料網路上很多我就不贅述了) 基本上服用超過1顆以上效果並不會明顯再繼續增加(效果並不會因為吃多就變強) 而根據您的敘述顯示患者已經每天服用3-5顆雖然不會造成生命的危險但明顯的可能已經出現成癮了如果您有打算改善這種情形首先就是要去博取對方的信任因為他已經習慣使用這個藥物了覺得需要這個藥物才能維持正常的生活假如您只是強制性的去制止他使用藥物他會覺得您雖然是為了她的身體好但是沒有藥會破壞他的正常生活他會覺得您不了解失眠或白天沒精神的痛苦和麻煩沒有考慮到他的情況他會覺得您並沒有「真的」關心他首先您可能可以考慮先暫時認同的做法(當然這都是要慢慢來很花時間沒錯) 像是告訴他如果真的睡不著吃一下安眠藥是沒錯的顯示您是站在他的立場考量的再來您可以慢慢取得他藥品的控制權像是幫他領取慢性處方箋的藥品或是陪她看診幫他領藥再好心的幫她買藥盒幫他把藥分裝好記得讓他覺得您一切作為都只是讓他「方便」而已不要讓他覺得您在限制他這些都是為了博取他的信任感但他所有服用的藥最好都能過您一手最後才是讓他慢慢減少安眠藥的用量這部分一定要慢慢來「不求有功但求無過」而且過程一定要是看似「不經意」的詢問他是不是安眠藥要稍微減量像是看電視剛好看到安眠藥的負面新聞隨口提到像他吃那麼多會不會危險或是故意把他搞到很累的時候半開玩笑的取笑他這麼累還要吃安眠藥讓他意識到自己也有可能不需要那麼多安眠藥當他自己提出減量的想法的時候再去幫助他慢慢把藥品減量(絕對要慢慢的減量) 記得務必讓患者自己提出不要去強迫他而在他慢慢減量的過程中(基本上他自己有意願的話後面都好辦了) 記得無論當他有進展或沒進展都盡量鼓勵他但無論如何都別責難他否則可能一切又都要從頭例如發現他又自行加量的時候 1.「你最近比較累喔好好休息吧」→正確沒有鼓勵但並不苛責表示同理心你和他是站在同一邊的 2.「你想不想減量啊這不是在走回頭路嗎」→錯誤責難對方了他只會覺得那又如何我就是睡不著啊不然你讓我睡啊 3.「你又加量了這樣很傷身體耶」→錯誤苛責對方了他只會覺得那又怎樣這是我的身體關你屁事其實有在吃安眠藥的人自己多少都覺得對身體不好只是生活上的一些問題讓他們沒有辦法不去使用這個東西而周圍的人又都只會叫他們不要吃也不管他是因為什麼原因要吃使得他們早就在自己的身邊築起一到高牆擋走所有他不愛聽的話所以如果您想幫助他的話就先想辦法繞過他築起的高牆再慢慢幫他減量吧最後我還是比較建議您去找他的主治醫師討論看看他的問題畢竟他的主治醫師還是最了解他的狀況的人而且醫師那邊也會有比較完整的治療計畫或步驟像我這種終究也只是隔著網路給您一點片段資訊讓您參考而已 ※ 引述《Vthree (Vth)》之銘言： : 首先我要說上癮的不是我,是我媽 : 我媽本身有躁鬱症 : 他自己說不吃藥就睡不著 : 是不是真的這樣我不知道 : 但他連平常上班回到家已經很累的情況都必須吃額外的安眠藥才睡的著 : 所以他每天都必須服用本身躁鬱症醫生所開的藥(約7顆)+自己額外吃的藥 : 額外的藥似乎就是平常吃的安眠藥但是他都過量在吃 : 一種叫舒夢眠錠(Sleepan Tablets)的藥 : 以前聽我媽一個在醫院工作的朋友 : 說要我控管我媽的藥,讓他不能多吃 : 但我發現這樣做之後,我媽會自己藏藥起來吃.... : 曾經我媽為了拿額外的藥跑了兩家醫院(新光+馬偕) : 現在他只跑一家,哪來這麼多藥我也不清楚 : 他有時候為了睡覺還會翻別的藥出來吃(大概是怕夢眠錠吃完) : 應該也是安眠藥,但我不清楚是什麼藥... : 我發現最近的情況越來越嚴重 : 有時候我特別去注意,一排藥10顆 : 他可以兩到三天就全部吃完 : 如果他晚上睡醒(起來上廁所這樣) : 也會再多吃一顆才去睡.... : 我有請我媽去跟醫生溝通,他似乎也不肯 : 請問這種情況真的正常嗎? : 有什麼辦法可以解決 : 麻煩請熟知的板友幫個忙,Thanks. -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 203.222.15.51

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qakira

11/06 01:13, , 1^F

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Vthree

11/06 02:54, , 2^F

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naomi0215

11/06 03:00, , 3^F

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