Re: [問題]手術與輸血同意書

看板Nurse作者時間8年前 (2016/06/22 10:17), 編輯推噓4(405)
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其實耶和華見證人拒絕輸血是全世界都知道的事 他們嚴格遵守聖經規範, 除了不輸血,也包括不"吃"血, 像是豬血、鴨血等等, 受浸過的耶和華見證人身上都會帶著"醫療永久委任書", 裡面清楚寫著拒絕輸血,並寫有醫療委任代理人是誰, 具有法律效力。 除了因為嚴格遵守聖經規範外,他們也提出輸血可能會導致的危害, 包括感染、免疫性疾病、輸錯血等等, 宗教部分我們應給予尊重, 畢竟病人有"醫療選擇權",且見證人也有律師團, 因為你若執意在她身上輸血,會造成她的不潔, 因為他們相信未來可以復活,輸了血讓她等於違背上帝的旨意, 失去復活的機會,對他們而言是非常嚴重的! 再來,在國外有些醫師也坦承, 因為要幫見證人開刀,過程又不能輸血, 開刀過程會更加仔細,避免不必要的出血, 反而手術會做得更好。 這次的事件中,雖然很多人一直強調手術同意書已拒絕輸血, 所以是開刀房的人自己的問題, 但因為絕大多數病人都是同意輸血的, 這個"拒絕輸血"容易被認為不大可能發生, 所以真的容易被忽略, 在法律上,原po真的站得住腳, 但其實拒絕輸血屬於特殊狀況,且開刀本就有失血風險, 理應先跟開刀房交班,讓他們可以更注意, 這樣OR的人在醫師劃刀前也可以提醒醫師, 醫師也會因此開刀時更加小心謹慎, 整個過程是環環相扣的, 以上。 ※ 引述《vicovico ()》之銘言: : 本地區醫院就只有一個病房 : 今早有一位77歲阿嬤入院要手術 : 因為不會寫字所以給兒子簽手術同意書 : 裡面有一個部份是若有病情需要是否接受輸血 : 兒子說他有宗教信仰所以如要他簽同意書 : 就是拒絕輸血 : 阿嬤則是沒有意見 : 本院沒有R所以我直接跟NP說 : 中午就進去手術了 : 到了下午手術結束到了病房 : 不清楚是誰突然發現掛著血出來 : 麻醉科醫師以及病房護理長馬去跟病人以及家屬(是媳婦,兒子不在)討論 : 也同意繼續輸血 : 開刀房護理長則在這同時來護理站問主護 : 也就是我 : 為什麼沒跟開刀房護理師交班到這 : 就是因為沒交班所以讓病人輸血了 : 問我要怎麼辦 : 不斷指責我沒交班所以導致疏忽發生 : (順便一提,我換來這醫院一個半月) : 我回答:我是真的沒交班到,但是手術同意書就勾了不同意 : 開刀房護理長非常不高興的離開 : ... : 我的感受是這件事情總要有人負責,我是真的沒交班到,所以錯誤就全是最young 的我 : 還是簽同意書只是一個形式,內容也不會注意看 : 因為本院沒有格外的輸血同意書,所以手術同意書裡的是否輸血勾選,就不會注意 : 進去開刀房不會再詢問是否同意輸血呢 : 想請問其他醫院對於手術同意書以及輸血同不同意的作法是如何呢? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 115.43.187.10 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Nurse/M.1466561860.A.1C7.html

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可惜的是他沒交班啊
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可是同意書上明確打勾不同意啊...
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病人安全目標明確指出:增加醫護人員間有效溝通,可
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見落實交班的重要性。
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給個觀念:A備好點滴,拜託B去給藥,結果病人死了,原因在
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於給錯藥,法律上,是B有刑責。
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06/29 10:12, , 8F
覺得記錄很重要
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07/03 22:07, , 9F
謝謝幫助與提醒
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文章代碼(AID): #1NQVL477 (Nurse)
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