Re: [請益] 請問有沒有抽血的操作教範？

看板Nurse作者akino911911 (秋)時間10年前 (2013/11/11 17:50)推噓8(8推 0噓 5→)

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※ 引述《dolaamon7673 (就是喜歡你宅)》之銘言： : ※ 引述《sslis (江心芳)》之銘言： : : 　各位姊妹大家好，我不是護理人員，我朋友也不是。事情是這樣的，我朋友 : : 　（我朋友不是我）他們單位目前在執行一個專案計劃，該項計劃需聘請一位 : : 　醫事人員，每天幫許多個案抽血三十毫升，日前找到一位退休護理師（時薪） : : 　來進行這項操作，可是我朋友發現這位護理師很誇張，衛生觀念很差，動作 : : 　很不確實，跟單位主管反應，單位主管極力坦護該名護理師（已確認護理師依我過去一年每天抽一百多個人的血的經驗，雖然跟其他資深比可能不是算很有經驗就我的經驗來說：外人如何知道衛生觀念差？常常有病人抱怨以為我們的無菌技術沒做好，但有時後動作快的時候一眨眼就已經消毒好準備下針，但病人卻沒看到 : : 　非皇親國戚），還回嗆「你又不是護理專業，怎麼知道是不是你錯？」 : : 　我朋友很擔心，以前家人生病住院，住久了都跟謢理師混熟了，偶爾會跟護 : : 　理師聊幾句，護理師有時也樂意聊聊她工作的小細節，所以他雖然不是護理 : : 　專業，但對護理工作有一定的認識，知道護理人員在進行操作的時候，每個 : : 　看似不經意的小動作，背後可能都代表著無數的事故傷害，甚是是許多生命 : : 　的流逝。你跟護理師聊的是什麼？我想你上面的那些觸感應該也是從跟住院護理師聊到的但應該不太可能是抽血技術操作吧? : : 　現在我朋友打算找找類似「抽血操作規範」之類的東西，拿去跟單位主管談 : : 　，要是主管仍執意坦護她，我朋友打算直接拿規範去找老闆談。我朋友並不 : : 　想鬧事，只是護理人員的工作責任是重中之中，絕不容許有任何一絲的輕忽 : : 　，一個不小心，說不定就是一條人命（話說，抽血有沒有可能抽死人？）， : : 　不可不慎。抽個30cc基本上不會死人，我是還沒聽過有人因為抽血死掉的啦況且收案的對象是重症患者嗎？重症患者也不適合當收案對象吧我倒是蠻常見病人暈針，因為他們太緊張了，休息過後就會好了人命重要誰都會說，每個人都認為自己的命是最重要的醫療人員就被抱著超高的期待，又要這好、又要那好、又不可以讓我等太久要花錢請的時候又該該叫說太貴有時候別人說我們臉臭，殊不知我們可能正在仔細觀察他的狀況有時候別人說我們態度很差，殊不知後面還有一堆病人等著治療，沒時間跟你哈拉有時候有人覺得這個小姐都對她很好，殊不知她根本連vital sign都造假沒量不是醫療專業的人要怎麼判斷這位人員好不好呢？至於"護理人員的工作責任是重中之中"既然都知道那該給背負著責任的人合理的薪水喔責任越重，薪水也應該更高，這很合理吧？待遇高才請得到優秀人才，你今天開給別人什麼樣的薪水，員工就做怎麼樣的表現不要說醫療業不適用這道理，走到哪裡都一樣，沒有人那麼偉大希望你朋友公司給的待遇是合理的囉 : : 　他需要的文件，是規範醫事人員在抽血時必需執行的動作，例如酒精棉球的 : : 　製作、存放與使用，什麼情況需用酒精棉球，什麼情況需用乾棉球，下針前 : : 　用酒精棉球在個案皮膚消毒的動作要領，酒精棉球什麼時候必需丟棄，下針看習慣跟情況，我的同事每個習慣都不太一樣，有人覺得這樣比較順有人覺得這樣比較好，大原則有抓到就好 : : 　前要對個案說「深呼吸」，這個口令有沒有什麼動作要領或要求？下針後要 : : 　用３Ｍ紙膠將針具固定，紙膠的黏貼有沒有什麼規範或要領（我朋友常覺得 : : 　她貼得太緊了，有一次抽完血撕紙膠時扯動到針具，個案痛得哀了一聲）？ (我重看了一遍這段話，意思是抽血時用紙膠固定蝴蝶針頭嗎? 貼緊一點比較不會跑針，而且撕的時候動到針頭難免，紙膠不論貼鬆貼緊都很難撕我以前曾經貼太鬆結果跑針破掉只好重來，被臭罵一頓) : : 或者，下針後不貼紙膠也可以？貼不貼都可以，我會看狀況 : : 抽血後拔針的動作要求、傷口（針口）處理的動作要求、紙膠的使用及抛棄原則？ : :還有，下針前用優碘在個案皮膚消毒的作業規範？因為有一次有個案說她對酒精過敏 : :所以我們跑去買了優碘來消毒，用優碘塗抹後是否應該用棉棒沾生理食鹽水沖洗呢？ : :（順便請教一下，優碘和碘酒有什麼不同？）總而言之，我朋友需要的是抽血時，操作 : :上的各項動作要求。酒精過敏的人不可以用碘酒 : : 　請問各位姊妹，有這樣的操作規範文件可以取得嗎？無論是網路下載、付費 : : 　取得，或市面上有書販售都可以。 : : 　另外，他們使用的針具是蝴碟針硬針，請問使用這種針具有沒有什麼訣竅？ : : 　她常常一針下去卻抽不出血，要抽個兩針甚至三針才抽得出來。我朋友沒有我自己用過三種針來抽，我覺得手感一點點不一樣，沒什麼訣竅，就多練但是我注意到一個情況，你們請已退休的護理師，是否對方年紀已經大了手的精細動作已經沒那麼好了呢?這一行手常常要花力氣又要精細對手的負擔很大，年輕時手就常常因為工作在受傷了，更何況是一個退休老人大家都要求我們體諒病人、體諒病人年紀大脾氣不好難免怎麼身分換成護理師後就不用體恤中老年人了? : : 　正式統計其失敗率，但現場常看到個案手上貼了兩塊甚至三塊棉球。有時候太難抽也會失敗，沒有人是喜歡給病人多打一針的 : : 　順便請問，大家工作上使用的酒精，是買九十五％酒精套水調配，還是直接 : : 　買七十％酒精來使用？如果是用九十五％去套水調配，請問應該用什麼水來 : : 　調配？用一般自來水可以嗎？還是必需買什麼乾淨的純水來調配呢？ : : 　還望大家不吝賜教，謝謝！（P.S.我朋友真的不是我）超商、藥妝店就有在賣75%酒精回到第一段，沒有同業的人看過相處過，很難知道她到底有沒有不好有其它問題再問我吧 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 111.240.187.220 ※ 編輯: akino911911 來自: 111.240.187.220 (11/11 17:59)

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Akumano

11/11 18:49, , 1^F

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※ 編輯: akino911911 來自: 111.240.187.220 (11/11 21:32) ※ 編輯: akino911911 來自: 111.240.187.220 (11/11 21:44)

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amy318

11/11 22:38, , 2^F

11/11 22:38, 2^F

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amy318

11/11 22:38, , 3^F