Re: 3/30 期中課程 － 精華摘錄
※ 引述《tmlu ( )》之銘言：
: 引言人：盈君
: 主講人：芳珍（自閉症基金會社工師）
: 與會來賓：志傑、昇輝、于心、李岳、梓棋、品融、至敏
: 記錄：子敏
: 小朋友
: 這幾年早療做的好，宣傳夠、診斷放寬，出現較多亞斯柏格症的小朋友，不像以前。以
: 前發生率是4/100000，現在則是 4/10000，很多是就學時診斷出來。那為什麼語言溝通
: 很好的孩子都是自閉症？因為自閉症並不是ＹＥＳ／ＮＯ的問題，而是０－１００的光
: 譜。有很重並有智能障礙，也有高功能溝通沒什麼問題的。國外有做核磁共振，腦內在
: 看人時會有某部分開始活耀，但自閉症的孩子是看物品的部分活耀，所以他們看人像在
: 看物體，說不定物體還更有吸引力。
: 遇到不會處理的狀況
: 當場遇到不會處理的事情，就帶過不要處理或轉移，不然容易愈處理愈糟。孩子還在學
: 習當中，不是要幫他改就能改，需要家長配合，不用在出隊時矯正，也矯正不來。孩子
: 有些部分是可以幫忙的，但要記得的一點是，我們只是孩子成長過程中的一個點，時間
: 太少，不夠判斷，要在最短時間內發揮最大效益，我們並不是很能抓到適當的方式。帶
: 孩子的目的是拓展社會的經驗和體驗。他們在學校不會很快樂，常有人際的挫折，我們
: 只要接納孩子，讓孩子喜歡你，這樣就好。
: 如果真的想給孩子一些部分，可以從孩子在學校常玩的遊戲開始，可能他不會玩剪刀石
: 頭布，紅綠燈，黑白配，可以在星雨教規則，這樣才能和同學互動，在學校老師同學沒
: 有那麼長的時間等他教他。
: 要用同理心去看很多事，他們也會累也會煩，會跑會叫都是正常的，只要知道他在做什
: 麼就好，可以說數到１０以後請你回來。接納孩子，放下身段，站在孩子的角度，而不
: 是給予者。
: 小朋友想投飲料或是坐電梯
: 單純帶一個小朋友和一群人活動有差異。一個人的行為可能影響其他人，應該是活動規
: 畫人要先想好。在活動進行前要先想好，不然活動中很難處理。教案活動進行時規定不
: 行是必要的，其他的時間就很難介定。像大辰聽隨身聽，但他可以知道自由時間和活動
: 時間的差別。這要看哥姐還有小朋友能力。除非是活動中，不然不傾向移走他喜歡的東
: 西。亞斯柏格的小朋友邏輯很清楚。但學生社團還是要考慮管理上的問題。小朋友必須
: 從小負責任。有權處理他的金錢，以後可以往這方面想，怎麼對自己的行為和物品負責
: 任。
: 和孩子溝通的方式
: 有時候和小朋友講話，不知道他有沒有在聽。其實有些孩子是視覺學習，有些是聽覺學
: 習。出隊前家訪要先了解。很多孩子是打死不看你，但可能還好，因為孩子看人臉其實
: 就是像看物體。一般會把增強物放在臉附近（小小孩），小學的孩子則可以說可以看著
: 我嗎？或是只要他懂就好了，不一定要看著我，看著我只對我有意義，對孩子沒有意義
: 。我們覺得孩子注意力不容易集中，但對自己有興趣的卻可以很集中。有醫學測驗顯示
: 自閉症的孩子某方面注意力很強。即使週遭環境很吵他也聽得到。所以孩子有時候不是
: 聽不到或聽不懂，而是要不要聽。對孩子不要兇，但要讓他知道什麼可以什麼不可以。
: 站在他的立場把他的話說出來，不要侵犯他，幫他說出他的想法，絕對不要生氣，你生
: 氣可能讓他更開心。腦筋要動得比孩子快。不管程度好還是不好的孩子都有他的帶法。
: 程度好的孩子常反而更難帶，因為我們會希望他更ＯＫ，卻忘記他事實上有先天上的障
: 礙。
: 增強物
: 心理學的行為治療派所提出。如果今天要訓練一隻狗聽到鈴聲就吐口水，可以採用食物
: 出現同時鈴聲也出現的方式，很多次之後，只要鈴聲一出現狗就會吐口水。人行為也是
: 。增強物的目的是要誘發他某個行為的出現。分正增強物和負增強物。糖果是正增強物
: ，扣上安全帶嗶消失是負增強物，處罰也像負增強物。我們也常常在用增強物，分實體
: 和抽象。哥姐的擁抱或讚美也可以是增強物的一種，對小的小朋友很重要。實體增強物
: 使用之後要想辦法消退，否則會發生給錢做事，那不給錢小朋友以後就不做事的狀況。
: 在過程中要逐漸加入抽象的增強物，增強物只是一個手段，為了建立他一些生活規範，
: 但以後要消退，不然本末倒置。
: 哥姐常使用”不要做... ”、”不可以... ”等禁止式規範
: 孩子的成長過程當中，他們接受太多的不可以，但他們不知道不可以之後是要接什麼。
: ”不可以跑？那我用滾的或是用跳的囉？”、”不可以玩手，那我玩腳。”，這樣永遠
: 處理不完。所以我們比較希望採用正向鼓勵的方式，例如：”ＸＸＸ請你回來。”
: 孩子的類推跟抽象思考能力很弱，所以他不會知道你叫他不要跑之後是接什麼，是回來
: 哥哥旁邊還是因為過馬路危險。而且根據我們的經驗，常跟孩子說不要做什麼不可以做
: 什麼，他們容易會愈講愈去做，甚至是當他無聊或想引起你的注意時的挑釁行為。當孩
: 出現一些行為，要知道背後的原因，而不是一直說不可以，先觀察孩子，而不是讓孩子
: 拉著跑。
: 小朋友責罵其他的小朋友，例如罵別人智障
: 一般來說要先考慮孩子的認知能力狀況。如果今天孩子不理解智障白痴是什麼意思，你
: 就不需要用很激烈的反應去回應他，而是用溫和而堅定的語氣詢問這句話在那邊學的，
: 知不知道是不好的。如果你用激烈的態度去回應，可能反而變成一種增強。像是軒軒，
: 有一次突然跑去向老師說了一句”你這個白痴”，老師就向軒軒說：”軒軒你在那裡學
: 到這句話？是電視上嗎？”，軒軒點頭，這表示其實軒軒不懂這句話的意思，老師又向
: 軒軒說：”以後不能再說了”，果然之後軒軒就沒有再說了。
: 當我們遇到這樣的狀況，除非對孩子很了解，很有把握處理好，否則建議的處理方式是
: 就當沒聽到，帶過去或轉移，不然可能傷害孩子，或是使他混亂。我們在事後要追為什
: 麼他會罵？他的出發點是什麼？這可能是孩子表達另一個小朋友破壞了玩具、沒辦法跟
: 團體互動、不遵守規範或是對指導沒反應等等，可以跟孩子說是另一個小朋友不會玩這
: 個遊戲，你可以教他，或是他沒有聽到你說的話，或是如果你不想借他玩可以跟他說。
: 跟前一部分一樣的是，要跟孩子說他可以做什麼，而不是只說你不可以罵人白痴。
: 我們要區分孩子的語言是無意義還是有目的的。如果他故意要挑釁你或是故意唱反調，
: 你就可以讓他自食惡果。像有個小朋友明明知道一加一等於二，但老師問的時候他就故
: 意說三，這時候老師就說：”好，那你就寫三”，然後就把他打錯，讓他扣分，下次他
: 就不會故意唱反調了。如果孩子不了解自己講的話，那更要小心處理，他們不懂幽默或
: 開玩笑，不會理解原來你不是跟他說真話，我們不要逗孩子逗到他混亂。
: 當小朋友想主動與其他小朋友互動，想認識其他小朋友時
: 一般來說，如果是一個團體，會讓新來的小朋友自我介紹（如果孩子的語言表達能力比
: 較不好，哥姐就要在家訪時好好做功課，喜歡什麼食物電視卡通等等，在介紹時可以提
: 醒孩子，然後和其他孩子一一握手。
: 在遊戲活動時可以引導，不要就把兩個孩子丟在一起希望他們可以自己溝通。做朋友不
: 需要勉強，這本來就是孩子比較弱的一部分，有些孩子真的就是不喜歡或不會，不需要
: 刻意去凸顯他的困難。如果遇到能力很好的孩子，或很想交朋友的孩子，就要給他方法
: 。
哈羅!!
我是昇輝
我只能說
你太神了
紀錄這麼多東西下來
厲害厲害
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天將降大任於斯人也，必先苦其心志，勞其筋骨，
餓其體膚，空乏其身，行拂亂其所為，
所以動心忍性，增益其所不能。
殘存亦歿路 兵敗如山倒
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