[專欄] 前十字韌帶的錯，還是動力鍊惹禍？

看板NBA作者 (wilbur)時間4年前 (2019/08/30 23:25), 編輯推噓65(65推 0噓 16→)
留言81則, 65人參與, 4年前最新討論串1/1
原文網址： https://www.sportsv.net/articles/66465 近幾年傷痛不斷的表弟 DeMarcus Cousins 才剛和新東家湖人隊簽約，就在八月的一次練 球中不幸傳出左膝前十字韌帶斷裂的消息，回顧 Cousins 這幾年所受的傷勢，先是在 17-18年球季中遭遇左側阿基里斯腱斷裂，接著又在今年季後賽與快艇的系列戰中傷了左 側股四頭肌，所有傷勢都剛好集中在左邊，不由得讓人懷疑其中是否有什麼蹊蹺，又或者 只是單純的巧合？ https://i.imgur.com/Eawo72B.jpg
但其實這一點都不巧，討論 Cousins 前十字韌帶斷裂的原因前，要先來介紹一下人體動 力鏈 (Kinetic chain) 的機制，什麼是動力鍊呢？ 動力鍊就是當人體做出一個連貫的動作時，通常需要結合身體數個關節與肌群的活化，其 中力量在肢體或軀幹間傳遞的過程我們就稱之為動力鏈，我們以跳投為例好了，球員在起 跳的瞬間腳踝需要向下蹬地，同時膝和髖關節快速打直，產生所謂的下肢三關節伸展 (Triple extension)，再加上軀幹核心肌群的穩定，就能使垂直起跳的力量有效率地向 上傳遞到手中的球，並順勢將球投出。 https://i.imgur.com/0bC7W7H.jpg
還記得童年的動漫神作灌籃高手嗎？安西教練在與櫻木進行兩萬球的跳投特訓中除了經典 台詞「左手只是輔助」以外，還提到一個非常關鍵的重點，那就是跳投千萬不能單靠上半 身的力量，而是要運用下半身往上推的力道將球投出，而這個力量的傳導，就是動力練的 應用。 https://i.imgur.com/pbsCEsj.jpg
接著讓我們分別來談談 Cousins 近年的兩大傷勢： 左側阿基里斯腱斷裂 眾所周知 Cousins 在17-18年球季中曾遭遇左側阿基里斯腱斷裂，這個傷勢修復後很容易 在患處產生疤痕組織，造成腳踝後側沾黏，使腳板上翹 (Ankle Dorsiflexion) 的這個動 作受到限制，我們可以發現當我們在準備起跳、或是落地下蹲時也都會需要做出腳板靠近 小腿的動作，如果在傷後沒有恢復到這個動作原本的活動度，就可能會使踝關節出現內旋 的代償動作來彌補角度上的不足，而腳踝內旋還可能進而影響膝蓋的姿勢，造成膝關節更 大的負擔。 https://i.imgur.com/TLkFcan.jpg
腳板上翹的角度不足時腳踝會以內旋的方式代償 左側股四頭肌撕裂 另外，Cousins 也在今年季後賽傷了他的左側股四頭肌，這會影響到膝關節的本體感覺， 也就是膝蓋的運動知覺和協調能力，導致在落地或是碰撞的過程中，無法有效維持膝蓋的 穩定度。 綜合以上兩大疑點就可以發現，阿基里斯腱受傷後腳踝過度內旋的代償動作會使膝蓋在落 地時的姿勢改變，而腳踝內旋最常合併的姿勢就是膝蓋外翻 (Knee Valgus)，再加上股四 頭肌受傷後所造成的本體感覺異常，使 Cousins 在落地時更難維持膝蓋的良好姿勢和穩 定度。 https://i.imgur.com/hu1VUUk.jpg
腳踝內旋最常合併的姿勢就是膝蓋外翻 回到一開始談到的動力鍊，不管是在落地或是起跳時，只要膝蓋的姿勢不對，都會使力量 的吸收和傳遞出現屏障，我們可以想像身體的力量傳遞像是海浪，能夠依靠動力鍊在逐個 關節和肌群的加成下產生最大的力量，就有如海浪從遠處襲來越捲越大的原理，但如果我 們在海面中間設立了一道防波堤，岸邊的海浪強度一定會降低許多，防波堤在經年累月的 侵蝕下也會逐漸削弱，最終失去它的功能，而這個防波堤就有如我們上面提到的膝關節， 他不止成為力量傳遞的阻礙，最終也會逼自己走向受傷的結局。 https://i.imgur.com/5aMAX1y.jpg
同樣的情形也可以套用在其他任何身體部位，運動員如果在沒有經過足夠復健的情況下就 倉促回場，受傷後肌肉力量的衰退、關節活動度的下降、本體感覺異常等因素都會使力量 無法有效傳遞，反而造成其他部位的傷害。人體就是這麼奇妙，環環相扣，每一個傷勢都 能經過分析從背後找出真正的原因，動力鏈的原理，正是如此。 ============================================================================== 圖片來源：google.com -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.24.83.115 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/NBA/M.1567178715.A.5D8.html
推
08/30 23:32, 4年前 , 1F
推 說得很好
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推
08/30 23:33, 4年前 , 2F
先推
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推
08/30 23:43, 4年前 , 3F
推
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推
08/30 23:47, 4年前 , 4F
!!!
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推
08/30 23:48, 4年前 , 5F
推
08/30 23:48, 5F
推
08/30 23:55, 4年前 , 6F
她可能下一站在監獄了
08/30 23:55, 6F
推
08/30 23:56, 4年前 , 7F
關節不在正確的位置上 某個關節受力太大 就會爆了 L
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08/30 23:56, 4年前 , 8F
BJ真的強
08/30 23:56, 8F
推
08/30 23:57, 4年前 , 9F
難道接下來換肛門受傷了嗎
08/30 23:57, 9F
推
08/30 23:57, 4年前 , 10F
推
08/30 23:57, 10F
推
08/31 00:03, 4年前 , 11F
推，再找時間仔細看
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推
08/31 00:04, 4年前 , 12F
專業
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推
08/31 00:06, 4年前 , 13F
推
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推
08/31 00:07, 4年前 , 14F
達斯4ni
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推
08/31 00:10, 4年前 , 15F
穿拖鞋打球也不應該
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推
08/31 00:14, 4年前 , 16F
那個腳踝受力的圖右邊的是不是扁平足也是這樣？
08/31 00:14, 16F
推
08/31 00:18, 4年前 , 17F
專業
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推
08/31 00:19, 4年前 , 18F
樓上應該是說左邊（黃色區塊？），扁平足的確也時常
08/31 00:19, 18F
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08/31 00:19, 4年前 , 19F
伴隨所謂的x型腿，但也要檢查是先天性或是功能性（
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→
08/31 00:19, 4年前 , 20F
後天）扁平足，而x型腿也要看是先天結構還是肌肉失
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08/31 00:19, 4年前 , 21F
衡造成
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推
08/31 00:27, 4年前 , 22F
推
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推
08/31 00:31, 4年前 , 23F
專業推
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推
08/31 00:35, 4年前 , 24F
推專業
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推
08/31 01:07, 4年前 , 25F
專業推
08/31 01:07, 25F
推
08/31 01:11, 4年前 , 26F
KD不知道之後會不會也這樣傷東傷西的？
08/31 01:11, 26F
推
08/31 01:14, 4年前 , 27F
推 想問為什麼隊醫會讓這樣代償的傷害再次影響球員
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→
08/31 01:14, 4年前 , 28F
不是會持續關注和復健嗎？
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推
08/31 01:19, 4年前 , 29F
林書豪的扁平足受傷原因類似
08/31 01:19, 29F
推
08/31 01:26, 4年前 , 30F
推 NBA的體能訓練和物理治療團隊實在落後台灣太多了
08/31 01:26, 30F
→
08/31 01:27, 4年前 , 31F
希望有管道的人可以幫忙介紹一下發文的專家給球團
08/31 01:27, 31F
推
08/31 01:27, 4年前 , 32F
推！好文
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推
08/31 02:15, 4年前 , 33F
推
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推
08/31 02:26, 4年前 , 34F
管理團隊也只能在健身房或訓練時調動作 在比賽時要
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08/31 02:26, 4年前 , 35F
怎麼一直調動作啦
08/31 02:26, 35F
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08/31 02:27, 4年前 , 36F
最多就是跟球員說那種動作盡量少做而已
08/31 02:27, 36F
推
08/31 02:41, 4年前 , 37F
長知識了 謝謝
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推
08/31 02:59, 4年前 , 38F
我覺得表弟體重太重 更加劇錯誤動作的影響
08/31 02:59, 38F
推
08/31 03:18, 4年前 , 39F
我以前的同學不太運動 結果因為走路姿勢不對 20歲去
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08/31 03:18, 4年前 , 40F
看骨科醫生跟他說他的半月板已經磨光了 就走路姿勢
08/31 03:18, 40F
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08/31 03:18, 4年前 , 41F
不正確而已唷
08/31 03:18, 41F
推
08/31 04:51, 4年前 , 42F
動作很多都是下意識而且極細微, 不是說調就調那麼
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08/31 04:51, 4年前 , 43F
簡單, 舉例來說, 每個人都可以看影片學完美跳投動
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08/31 04:51, 4年前 , 44F
作, 但真正完全標準的有幾個? NBA都一堆不標準
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推
08/31 05:47, 4年前 , 45F
!!!!
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推
08/31 07:16, 4年前 , 46F
推 專業
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推
08/31 07:29, 4年前 , 47F
就是一連串的代償gg
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推
08/31 07:42, 4年前 , 48F
推
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推
08/31 07:47, 4年前 , 49F
推專業文
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推
08/31 07:53, 4年前 , 50F
大推！
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推
08/31 08:06, 4年前 , 51F
推推
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推
08/31 08:12, 4年前 , 52F
好文推
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08/31 08:41, 4年前 , 53F
但其實
08/31 08:41, 53F
推
08/31 08:45, 4年前 , 54F
如果有扁平足又伴隨著有x型腿 那要怎麼治療啊（小
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08/31 08:45, 4年前 , 55F
弟本身就是這樣打球膝蓋很容易痛
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推
08/31 08:49, 4年前 , 56F
kd要小心了
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推
08/31 08:56, 4年前 , 57F
54樓請先不要打籃球 先做輕程度的復健 籃球的側向移
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08/31 08:56, 4年前 , 58F
動的力量對這你傷勢只有更嚴重
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推
08/31 09:44, 4年前 , 59F
推
08/31 09:44, 59F
推
08/31 09:47, 4年前 , 60F
……在這邊推文講一堆不如找專家看
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推
08/31 09:49, 4年前 , 61F
長知識 大推!!!
08/31 09:49, 61F
推
08/31 10:38, 4年前 , 62F
謝謝分析
08/31 10:38, 62F
推
08/31 10:49, 4年前 , 63F
好文分享
08/31 10:49, 63F
推
08/31 11:04, 4年前 , 64F
推專業
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推
08/31 11:30, 4年前 , 65F
推
08/31 11:30, 65F
推
08/31 11:43, 4年前 , 66F
也不能怪LBJ為了謹慎今年休那麼多場
08/31 11:43, 66F
推
08/31 13:11, 4年前 , 67F
推
08/31 13:11, 67F
推
08/31 13:15, 4年前 , 68F
好文推!!! 復健真的不能急
08/31 13:15, 68F
推
08/31 14:58, 4年前 , 69F
專家難找啊 一般的醫生都只是叫你復健 根本很難好
08/31 14:58, 69F
→
08/31 14:58, 4年前 , 70F
轉
08/31 14:58, 70F
推
08/31 15:17, 4年前 , 71F
推！
08/31 15:17, 71F
推
08/31 15:21, 4年前 , 72F
推專業文
08/31 15:21, 72F
推
08/31 17:02, 4年前 , 73F
專家是自費的物理治療與了解姿勢矯正的健身教練
08/31 17:02, 73F
推
08/31 19:07, 4年前 , 74F
難得的好文，推
08/31 19:07, 74F
推
08/31 19:54, 4年前 , 75F
這種好文竟然沒爆
08/31 19:54, 75F
推
08/31 21:54, 4年前 , 76F
專業推
08/31 21:54, 76F
推
09/01 13:36, 4年前 , 77F
推，好文～～
09/01 13:36, 77F
推
09/01 14:16, 4年前 , 78F
他那麼大隻 到監獄有人敢弄他？
09/01 14:16, 78F
推
09/01 16:54, 4年前 , 79F
推專業物理治療！
09/01 16:54, 79F
推
09/01 18:03, 4年前 , 80F
太專業了吧
09/01 18:03, 80F
推
09/02 01:29, 4年前 , 81F
推
09/02 01:29, 81F
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