[討論] 物治師朋友對Lin受傷的看法
強者我朋友是物理治療師,以下是他在FB發的文,徵得他同意後轉貼~
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L. Alvin Chan
致我最喜歡的書豪:
當知道Jeremy因為臏骨肌腱斷裂(patella tendon rupture)賽季報銷,我跟其他所有
Jeremy球迷一樣,傷痛欲絕﹗只是因為我是物理治療師,我很想去幫助了解為什麼會發生
這種傷,而且如何可以防止未來的再一次受傷。我最擔心的是,真正的根本性問題沒有被
正視,這樣絕對會在下次復出後再受傷。球迷可以再等一季,但不忍再看見久違的期待再
一次落空。
來了解一下臏骨肌腱斷裂的原因吧。請原諒我粗糙的畫工。圖中有簡單的解剖解構,可以
看到斷的地方大致在哪裏。
https://i.imgur.com/ZkoCCjg.jpg
基本上一般認為臏骨肌腱會斷是因為使用久了的退化或者運動員受力太激烈所導致的,但
問題是,其實這種傷在籃球員身上是很少見的,大家常聽到的都是前十字韌帶斷裂、半月
板撕裂,就很少很少會斷在臏骨肌腱,為什麼呢?
原因是當籃球員跳起著地的瞬間,(開始要發揮一點想像力),膝蓋會在那瞬間先彎曲再
伸直,就是要先吸收落地的衝力,再把身體繼續往上支撐的過程,在這個過程中要股直肌
(股四頭肌的一條,見圖)會做一個我們專業叫「離心收縮」的動作(簡單來說就是在肌
肉要收縮出力的同時,肌肉是被拉長的,當然相對的就是常見的向心收縮,用力時肌肉是
縮短的,有點複雜的概念)。做離心收縮肌肉會被拉長,這個很重要,一部分身體落地的
力量就被肌肉分擔了,不會全部落在臏骨肌腱上。然而,如果股直肌當時沒有做離心收縮
,而因為放不開/抽筋/突然短路導致沒有變長,所有的力量都會落在臏骨肌腱上,就會悲
劇﹗
再來看圖說故事一下,正常情況下,當身體跳高落地時,膝蓋會彎曲嘛,臏骨會被往下拉
(看圖框框內標的),不信自己摸自己的膝蓋骨下緣然後彎曲膝曲看看,在這種只有0.01
秒的瞬間,如果股直肌因為某些因素,突然不能變長,繃住了,臏骨無法無法往下滑動,
可想而知,臏骨肌腱會被兩頭拉扯過度而「啪」的一下斷開﹗
重點來了,問題是為什麼股直肌會突然繃住?
這才是我想提出的最根本性問題,而且是一個對普羅大眾來說很陌生的觀念:由於肌肉受
神經操控,神經是從脊椎出來一直接到肌肉上的,如果當中有任何地方被壓迫或沾黏,神
經受到影響,肌肉就會不受控制,甚至產生瞬間不受控制的情況。但其實一般人在一般情
況下都感覺不出來的,因為這比較是慢性壓迫的,像温水煮青蛙一樣,這很可怕,因為你
可能腰一點不舒服都沒有,膝蓋卻因為腰臀那邊的神經被壓迫而開始痛,你一點都沒有懷
疑是腰,因為只有膝蓋在痛啊~
簡單來說總結一下:膝蓋痛很有可能是從腰椎引起的,沒有好好的處理腰椎的問題,膝蓋
也很難好,甚至會一而再,再而三的復發。
Jeremy正是在熱身賽的時候腰就開始有tightness 的問題,然後賽季第一場就受傷;而且
沒有記錯,去年大腿後筋拉傷的期間,也是有腰的soreness 跟tightness的狀況,我那時
就懷疑是腰引起的大腿後筋拉傷(跟這次一樣的機制)。
腰的問題最大的原因就是坐姿,坐沙發、坐床上腳伸直等都會傷到腰,但我卻觀察到
Jeremy平常一些直播都是坐在地方或沙發上腳伸直的狀態,而且如果本身筋比較硬,就更
容易傷到腰,不幸的是Jeremy 最不喜歡做瑜珈,恐怕筋也是很硬.....
總結:一定要處理腰的問題,和注意平常坐的姿勢,可以參考我附的圖,調整坐姿的重點
就是把腰椎的弧度支撐起來。
https://i.imgur.com/v5l1V3O.jpg
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 180.94.162.178
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Jeremy_Lin/M.1508769947.A.5C0.html
※ 編輯: mattgene (180.94.162.178), 10/23/2017 22:46:40
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我也是XD
補了一張圖,日常很多姿勢都是壞習慣...
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