Re: [閒聊] 關於家定大人的死因

看板Japandrama作者lordmi (星宿喵)時間15年前 (2009/04/22 21:15)推噓4(4推 0噓 3→)

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我稍微做了下研究，關於篤姫一劇裡的德川幕府常見腳氣病，其實有些道理首先，腳氣病在臨床上專指由於維生素B1缺乏而導致的心血管系統和周圍神經損害的一種疾病。其主要表現為肢端感覺減退、異常，深反射減退或消失等多發性神經炎的症狀，常伴有下肢浮腫、食欲減退、胃腸功能紊亂。嚴重者可引起心律失常和心功能衰竭。而韋爾尼克腦病，主要表現為精神異常、意識障礙、眼肌麻痺、共濟失調等症狀。在中國，腳氣病大量被發現是在西晋永嘉（307～13）年末，在這之前腳氣一直是很少見的病，為什麼國都南遷到南京馬上就一堆知識份子腳腫衝心而死？中國的漢醫很快就歸納到江南溼熱的氣候，要以利尿藥材治療、要多吃北方的麥，結果因為部份藥材真的有維生素B1給他們矇對了。倒是因為症狀太明顯，很多像心臟病、腎臟病都被當時缺乏營養學概念的醫生給統統歸進去，這才是今天看日本古代怎麼一堆人「腳氣而死」的原因，因為日本的醫學早期都是漢醫為主流但江戶的飲食是否真能引起腳氣，倒也未必。幕府“儉約令”中的一湯一菜、一湯三菜、二湯五菜之規定，被釋為營養不足的證據。但是就算這麼節約，武士們還是有很多好東西可吃。最常見的魚跟蔬菜，還有天婦羅、蕎麥麵、生魚片飯糰、燒烤、動物肉火鍋...(山下政三所著腳氣的歷史) 要說江戶人多吃精米引發腳氣，那未免太簡化了點。不過那個時代腳氣非常流行是千真萬確，只是白米是主因是有疑問的。因為這篇不是醫學論文，我也不是學這個的，就此打住。那紀錄上「腳氣攻心」的家定、家茂是怎麼死的？家定的記載比較少，「疝積氣，經一月而亡」、「氣喘」、「虛脫」、「不食」等水腫的症狀。除了腳氣，也不能排除是腎病的可能性。家茂的記載比較多，慶應二年（1866）四月，21歲的家茂曾一度覺得胸痛；進入六月後再發，下旬開始出現腳腫；七月水腫加劇，二十日薨於大阪城。在此數月之間，眾多醫生晝夜不停地忙於治療，但始終未能解決小便不利的問題，故水腫日見加重而亡。這部份因為當時蘭學醫生曾主張風濕，而被漢醫淺田宗伯當成腳氣的反駁證據而流傳於後世。但是不要忘了家茂有胸痛喘息，他是不是有風濕性心臟病？這些故事就留給有興趣的人去考證了wwww -- －ＧＩＮＴＡＭＡ－ ▄▄▄ ◣\◣◣◣◢)◢ ▄▄▄ ★\/ \◣ /∠◢ ▁ 坂田銀時 ▄▄▄ ◢\◤◤◤◤\◣ ▉銀▏ ▄▄▄ ◥┬ ┬ ◤▼ ▉魂▏ ▄▄▄ 我...我才不是釘宮病K型呢! " ﹣ " ◤ ￣ ▄▄▄ ◢\▼/◣ ψfreijaking -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 220.133.61.8 ※ 編輯: lordmi 來自: 220.133.61.8 (04/22 21:16)

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