[新聞] 防疫保單爭議 產險業喊「三不」

看板Insurance作者 (strong)時間1年前 (2022/05/10 09:38), 編輯推噓37(51推 14噓 73→)
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防疫保單爭議 產險業喊「三不」 2022-05-10 03:35 經濟日報 / 記者 廖珮君、紀佳妘／台北報導 出處連結: https://udn.com/news/story/7239/6300726?from=udn_ch2_menu_v2_main_index 針對防疫保單爭議，產險公會今（10）日將召開臨時理事會，會中擬討論三大議案，一 、未來確診者是居家照護、屬無症狀或輕症未用藥者，研擬不再比照住院日額做理賠；二 、堅決不接受快篩陽性即確診；三、不接受數位健康證明書做為確診理賠的醫生診斷書。 據了解，今天理監事會上，除各大產險業者董事長列席外，也會邀集衛福部、金管會官員 等列席，三方坐下來會談，業者期盼可找尋一條「生路」。業者認為，今日會議應該會有 明確方向。 產險公會今天臨時理事會，三大議案分別為：一、目前居家照護得比照住院日額做理賠一 案，盼改依中央疫情指揮中心臨床輕、中、重症做分類定義，確診者居家照護時，若屬無 症狀或輕症且未用藥者，不再理賠。 業者說，確診者居家照護分三大情況，一是居家照護期間沒接受醫生診療及開藥，二是居 家照護期間輕症，僅服用一般感冒藥，三是居家照護期間，經醫生診斷且開處方並服用治 療COVID-19疾病的藥物。未來前兩種情況不給付，第三種才比照住院日額。 業者說，之前防疫政策改變，確診者不再去醫院、防疫旅館或檢疫所，改成居家照護，當 時基於社會責任，理賠標準「從寬解釋」，居家照護比照住院日額理賠，如富邦產防疫險 的住院日額一天最高理賠5,000元。 但病毒共存後，99.7%確診者都是無症狀和輕症，公會認為，理賠金應用在「須用藥的輕 症確診者」的刀口上，才不致排擠理賠資源，因此研擬未來確診居家者得用藥才理賠。 有人擔心，若輕症者跑去跟醫生視訊開COVID-19處方用藥，該如何因應？可能會在今日會 中討論。 第二議案，則是不接受快篩陽性等同確診，業者說，因道德風險太高，且快篩陽的檢體是 誰的，也很難認定，這部分堅決不接受。第三議案，不接受「數位健康證明書」替代診斷 書。 另一家業者坦言，數位健康證明書在「承平時期」、道德風險低的時候，為了便民、簡化 理賠流程是沒有問題的，但現在道德風險高，業者擔憂會讓「數位健康證明書」僅供確診 理賠證明的個案，變成通案，造成各家理賠上困擾和爭議。 想法評論: 趕羚羊 照這樣下去 99.75%的防疫保單都不用賠了 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.228.90.194 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1652146690.A.4D4.html
噓
05/10 09:43, 1年前 , 1F
垃圾
05/10 09:43, 1F
噓
05/10 09:44, 1年前 , 2F
不核保,不理賠,不管醫療量能死活!!!
05/10 09:44, 2F
推
05/10 09:45, 1年前 , 3F
我覺得根本沒有什麼好協商，協商是雙方互有妥協退讓，
05/10 09:45, 3F
→
05/10 09:45, 1年前 , 4F
但這根本是硬幹，保險公司什麼都不要那還有什麼好討論
05/10 09:45, 4F
推
05/10 09:46, 1年前 , 5F
快篩有偽陽，但偽陰也是對保險人有利，這點應一併考量
05/10 09:46, 5F
推
05/10 09:47, 1年前 , 6F
道德風險高 所以去擠急診害死人
05/10 09:47, 6F
推
05/10 09:49, 1年前 , 7F
什麼排擠什麼道德風險都是不想賠的理由吧
05/10 09:49, 7F
推
05/10 10:00, 1年前 , 8F
反正就去急診擠爆，都不會有爭議
05/10 10:00, 8F
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05/10 10:01, 1年前 , 9F
管你醫護去屎，保費我在賺的
05/10 10:01, 9F
推
05/10 10:01, 1年前 , 10F
廢話一堆就是要保戶去擠急診室排擠醫療能量啊，啊不是很
05/10 10:01, 10F
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05/10 10:01, 1年前 , 11F
有奢華責任
05/10 10:01, 11F
噓
05/10 10:02, 1年前 , 12F
下次會議保險公會就是討論如何不賠錢
05/10 10:02, 12F
推
05/10 10:04, 1年前 , 13F
保險公司這樣繼續塞爆急診室
05/10 10:04, 13F
推
05/10 10:07, 1年前 , 14F
不負責猜測 政府1.快篩陽2.日額 會退讓 3. 數位證明業者吃
05/10 10:07, 14F
推
05/10 10:08, 1年前 , 15F
業者期盼可找尋一條「生路」，那有給醫院和保戶找條
05/10 10:08, 15F
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05/10 10:08, 1年前 , 16F
生路嗎
05/10 10:08, 16F
推
05/10 10:09, 1年前 , 17F
沒有 因為保險公司只做穩賺不賠的生意
05/10 10:09, 17F
推
05/10 10:11, 1年前 , 18F
媽的出個SOP有這麼難嗎？
05/10 10:11, 18F
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05/10 10:11, 1年前 , 19F
如果PCR陽（公費）且快易通APP顯示陽，
05/10 10:11, 19F
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05/10 10:12, 1年前 , 20F
保戶得以痊癒後回檢測機構做追蹤，並於該日開出追蹤後
05/10 10:12, 20F
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05/10 10:12, 1年前 , 21F
的診斷證明（標示PCR陽性後恢復良好）。
05/10 10:12, 21F
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05/10 10:12, 1年前 , 22F
這樣不是很簡單嗎？保戶們也不用猜來猜去，一直想腦衝
05/10 10:12, 22F
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05/10 10:12, 1年前 , 23F
急診室。
05/10 10:12, 23F
推
05/10 10:12, 1年前 , 24F
確診了還要焦慮領不到理賠 日子怎麼這麼難過
05/10 10:12, 24F
推
05/10 10:13, 1年前 , 25F
因為他們就是要拖到法傳4比照流感重症不用賠
05/10 10:13, 25F
推
05/10 10:14, 1年前 , 26F
但其實大部分的保單只要是法傳都賠 不管幾級
05/10 10:14, 26F
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05/10 10:14, 1年前 , 27F
結果前面投機份子領到錢了 乖乖防疫的權益一直減少
05/10 10:14, 27F
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05/10 10:16, 1年前 , 28F
啥 領到錢的都是投機分子，搞清楚是誰不想理賠
05/10 10:16, 28F
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05/10 10:17, 1年前 , 29F
沒說全部啦 我是指那些故意要染疫著領錢的
05/10 10:17, 29F
推
05/10 10:20, 1年前 , 30F
看到最近新聞路過此板，想請問懂保險的板友，金管會
05/10 10:20, 30F
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05/10 10:20, 1年前 , 31F
保險局在實務上對保險業是有實質約束力的嗎？一直以
05/10 10:20, 31F
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05/10 10:20, 1年前 , 32F
為公家機關對大企業似乎影響力有限，但這次看新聞保
05/10 10:20, 32F
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05/10 10:20, 1年前 , 33F
險局似乎也有它強硬的地方，因為對這個行業不太了解
05/10 10:20, 33F
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05/10 10:20, 1年前 , 34F
，看了新聞好奇來請問一下，謝謝。
05/10 10:20, 34F
噓
05/10 10:20, 1年前 , 35F
好喔，那保戶就繼續擠爆急診室
05/10 10:20, 35F
推
05/10 10:22, 1年前 , 36F
就算有投機份子？有多少？不要把保戶打成投機份子，另外
05/10 10:22, 36F
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05/10 10:22, 1年前 , 37F
住院日額講得從寬認定但還是有業者以居家照護需要就醫為
05/10 10:22, 37F
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05/10 10:22, 1年前 , 38F
由不理賠
05/10 10:22, 38F
噓
05/10 10:23, 1年前 , 39F
業者來業者去的 敢這麼大聲就秀公司名啊
05/10 10:23, 39F
還有 59 則推文
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05/10 11:48, 1年前 , 99F
明要看藥物紀錄和醫生是為了這個吧
05/10 11:48, 99F
推
05/10 11:48, 1年前 , 100F
數位證明有寫核酸檢測或快篩，也有採檢日跟報告時間(已
05/10 11:48, 100F
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05/10 11:48, 1年前 , 101F
申請)
05/10 11:48, 101F
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05/10 11:49, 1年前 , 102F
「生路」= 少賠
05/10 11:49, 102F
→
05/10 11:50, 1年前 , 103F
明明還有數位證明識別碼，業者應該有途徑查證吧？
05/10 11:50, 103F
→
05/10 12:03, 1年前 , 104F
有肯定有，想不想查證吧？
05/10 12:03, 104F
噓
05/10 12:04, 1年前 , 105F
確診是事實，什麼診斷書、數位健康證明，保險公司還扯什
05/10 12:04, 105F
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05/10 12:04, 1年前 , 106F
麼道德風險，敢不賠等著大家上門去保險公司鬧
05/10 12:04, 106F
噓
05/10 12:11, 1年前 , 107F
生路？都讓妳們這些保險公司少賠隔離了
05/10 12:11, 107F
推
05/10 12:30, 1年前 , 108F
有人說保險公司堅持要診斷書，有問題可以有人追究責任，
05/10 12:30, 108F
→
05/10 12:30, 1年前 , 109F
那我就問國家的數位證明爲什麼就無法追究，衛福部就是背
05/10 12:30, 109F
→
05/10 12:30, 1年前 , 110F
書人啊，出事產險公司去跟衛福部打官司，這難道有很難理
05/10 12:30, 110F
→
05/10 12:30, 1年前 , 111F
解嗎？
05/10 12:30, 111F
推
05/10 12:33, 1年前 , 112F
道理大家都懂,問題就在保險公司現在就是擺明不認帳
05/10 12:33, 112F
推
05/10 12:36, 1年前 , 113F
to 108當然有差阿，以上班族的角度來說，一個是出事找你
05/10 12:36, 113F
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05/10 12:36, 1年前 , 114F
就找藉口不理賠而已
05/10 12:36, 114F
→
05/10 12:36, 1年前 , 115F
一個是找你們單位，你覺得有沒有差？
05/10 12:36, 115F
→
05/10 12:37, 1年前 , 116F
業者就是想對「個人」而非「團體」
05/10 12:37, 116F
噓
05/10 12:38, 1年前 , 117F
什麼叫故意染疫
05/10 12:38, 117F
推
05/10 12:43, 1年前 , 118F
05/10 12:43, 118F
→
05/10 12:43, 1年前 , 119F
A5RI6SB342KKUFTE/?fbclid=IwAR2s1cc2uNrwbpPw9zWgq9TLwpp
05/10 12:43, 119F
→
05/10 12:43, 1年前 , 120F
T08YOUv8fJqvKYmwoWzdXEBaDSkBvqwY
05/10 12:43, 120F
→
05/10 12:43, 1年前 , 121F
抱歉，沒縮到網址；內容是，保險公司妥協了，肯收數位證明
05/10 12:43, 121F
推
05/10 12:46, 1年前 , 122F
產險公司自己怕賠錢就亂砍續保的單就很有道德哦哈哈哈
05/10 12:46, 122F
推
05/10 12:46, 1年前 , 123F
樓上新聞中間是壽險公會同意 中間有一段產險公會下午討論
05/10 12:46, 123F
→
05/10 12:49, 1年前 , 124F
05/10 12:49, 124F
推
05/10 12:51, 1年前 , 125F
我買的是產險 產險公會不同意沒用呀
05/10 12:51, 125F
推
05/10 12:52, 1年前 , 126F
是壽險同意，壽險量真的不大XDD
05/10 12:52, 126F
→
05/10 12:53, 1年前 , 127F
不知道另兩條的結果如何
05/10 12:53, 127F
推
05/10 12:53, 1年前 , 128F
壽險可能不想被一起罵趕快發聲明吧 大家火力集中產險
05/10 12:53, 128F
推
05/10 12:54, 1年前 , 129F
是講居家照護的部分
05/10 12:54, 129F
→
05/10 12:54, 1年前 , 130F
本來居家照護就是金管會擴大解釋，是金管會不對
05/10 12:54, 130F
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05/10 12:54, 1年前 , 131F
這部分跟確診理賠根本無關
05/10 12:54, 131F
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05/10 12:55, 1年前 , 132F
對阿，對壽險來說如果居家照護可以不用放寬剛好移來賠這
05/10 12:55, 132F
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05/10 12:56, 1年前 , 133F
壽險能賣到20萬張就超大量了，跟產險不能比
05/10 12:56, 133F
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05/10 12:57, 1年前 , 134F
市場也沒人什麼想買壽險出的
05/10 12:57, 134F
推
05/10 13:15, 1年前 , 135F
保險公司為了賺錢不惜拖垮台灣醫療，真狠
05/10 13:15, 135F
推
05/10 15:23, 1年前 , 136F
演演戲而已你各位不要被騙了，更別被風向仔認知仔帶走了
05/10 15:23, 136F
推
05/10 16:44, 1年前 , 137F
05/10 16:44, 137F
推
05/11 19:51, 1年前 , 138F
產險公司吃相真的難看
05/11 19:51, 138F
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