[理賠] 理賠爭議

看板Insurance作者 (Robert)時間11年前 (2013/07/10 15:53), 編輯推噓8(9推 1噓 23→)
留言33則, 14人參與, 最新討論串1/5 (看更多)
我親戚是模具工廠的業務兼財務兼外勤 投保了某產險公司的意外險專案 以第2類投保 有一天因為工廠加班到晚上12點多 客戶要求的樣品打不出來 加上一個師父請假 他就自己下去做 結果就被沖床弄斷了右手 截肢 產險公司派人到現場看完後 發個拒賠通知 原因是操作沖床為第5類 與客戶投保類別不同 加上這張專案並沒有第5類的保費 所以拒賠 請問 這樣有爭取的空間嗎? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 123.204.86.156
推
07/10 16:02, , 1F
沒有
07/10 16:02, 1F
推
07/10 16:27, , 2F
去爭取看看吧~~如果保險公司佛心可能就會賠
07/10 16:27, 2F
→
07/10 16:29, , 3F
這真的需要佛心@@，但機率非常低。
07/10 16:29, 3F
→
07/10 16:31, , 4F
一般打折後就可以賠了，但偏偏這個意外險沒有承保該類別
07/10 16:31, 4F
推
07/10 16:34, , 5F
看你的合約書條款，裡面會有職業類別變更的理賠比例
07/10 16:34, 5F
推
07/10 16:35, , 6F
沖床有分全自動跟半自動 兩者會有落差
07/10 16:35, 6F
推
07/10 16:38, , 7F
全自動的有些公司會歸類在四類 半自動五類就跑不掉
07/10 16:38, 7F
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07/10 16:39, , 8F
高院判決參考 http://ppt.cc/O29x
07/10 16:39, 8F
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07/10 16:45, , 9F
該判決書的被保險人是兼職職業但仍勝訴 提供參考
07/10 16:45, 9F
推
07/10 16:47, , 10F
判決只拘束個案 講到底還是要打官司
07/10 16:47, 10F
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07/10 16:48, , 11F
是啊.. 就只能參考 ..
07/10 16:48, 11F
推
07/10 16:56, , 12F
保險就是張契約 照契約跑真的有那麼難嗎? 還要爭取喔...
07/10 16:56, 12F
→
07/10 16:56, , 13F
受傷真的是很難過 但就保險理賠而言 契約怎麼訂就怎麼賠
07/10 16:56, 13F
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07/10 21:31, , 14F
李組長眉頭一皺，發現案情並不單純...
07/10 21:31, 14F
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07/10 22:50, , 15F
持續性 重要性 不可預見性
07/10 22:50, 15F
噓
07/10 22:54, , 16F
可以說哪間公司嗎
07/10 22:54, 16F
推
07/10 22:56, , 17F
自己下去做? 他會做???
07/10 22:56, 17F
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07/11 00:03, , 18F
我會計都要去現場開堆高機了...萬能員工售價22k
07/11 00:03, 18F
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07/11 00:57, , 19F
持續性是可以主張的！
07/11 00:57, 19F
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07/11 01:21, , 20F
或許也凸顯殘廢險有一定的重要性！
07/11 01:21, 20F
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07/11 01:30, , 21F
殘廢險對於過高等級也會限額/拒保
07/11 01:30, 21F
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07/11 01:33, , 22F
國華之前出過5.6級，但宏利只接1~4
07/11 01:33, 22F
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07/11 01:33, , 23F
國華5.6限100萬，宏利4類不是全部都接受，如憲兵不接
07/11 01:33, 23F
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07/11 01:34, , 24F
不過殘廢險沒有職業變更通知的義務，話只能說到這邊！
07/11 01:34, 24F
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07/11 01:39, , 25F
為什麼沒有通知義務
07/11 01:39, 25F
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07/11 01:46, , 26F
或許有一個討論空間，若有達到影響對價平衡關係，有達
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07/11 01:46, , 27F
增加保險費或終止契約程度者，這是要通知的，但是若以
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07/11 01:47, , 28F
宏利RDM是保證續保下，是否通知後會影響續期續保??
07/11 01:47, 28F
推
07/11 01:51, , 29F
有條件
07/11 01:51, 29F
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07/11 02:03, , 30F
自問自答，還是受限保59的限制，不因保證續保而影響
07/11 02:03, 30F
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07/11 02:08, , 31F
是啊XD
07/11 02:08, 31F
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07/11 07:09, , 32F
自問自答還自X 囧
07/11 07:09, 32F
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07/11 07:09, , 33F
重點到底哪家?
07/11 07:09, 33F
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