Re: [問題] 投保健康告知的問題

看板Insurance作者 (Luciferous)時間12年前 (2011/07/29 21:29), 編輯推噓5(5推 0噓 28→)
留言33則, 7人參與, 最新討論串2/5 (看更多)
其實各家要保書對於詢問的項目也會有不同, 就拿家族病史來說, 不是每一家公司都會問, 這代表每一家公司對於風險的評估標準仍有差異. 回到理賠與告知是否有關, 不理賠的原因通常有: 1.不符合條款定義, 這本來就不會理賠, 不討論 2.理賠與未告知的已發生風險有關, 保險公司有權不賠 雖然告知不等於通過核保就一定理賠, 但不告知等於保險公司日後有權可以不理賠(有保險公司佛心來著會賠的嗎?), 理賠與告知之間無論如何都不該視為無關的兩回事. ※ 引述《ac0963369126 (大丈夫當雄飛 安能雌伏)》之銘言： : yinson大 小弟我個人的看法是 : 以小弟我個人自身而言 有家族性遺傳痛風(目前已經開起此血脈= =) : 小弟如果要投保新契約 : 告知保險公司 <<不賠 : 不告知保險公司 <<一樣不賠 : 那要不要告知保險公司呢? : 看要保書有沒有尋問嚕 : ※ 引述《fionmsh (莫忘初衷)》之銘言： : : 女兒剛出生就被診斷出「心室中膈缺損」 : : 對身體並沒有什麼大礙，醫生也不建議需要開刀等等處置 : : 但一直陸續有在追蹤檢查 : : 去年幫她保了一份終身醫療險，要投保之前，有告訴業務員這件事情 : : 業務員說不需要告知沒有關係，只要兩年內都沒有申請理賠就好 : : 因為急著要出國，投保得很倉促，聽業務員這麼說，也就相信她了 : : 我是辦年繳的，第一年已經繳出去了（一年繳五萬六），總繳費十年，保障終身 : : 核保也通過了，保單也拿到了 : : 後來聽說，如果沒有誠實告知，屆時保險公司還可以是不理賠，沒有兩年時效的問題 : : 很氣業務員為什麼會騙我 : : 想請問版上的保險達人先進，接下來我該怎麼處理？ : : 如果補告知保險公司，保險公司拒絕承保，像這樣的狀況， : : 他們會把保費退還給我嗎？ -- 千金難買早知道， 萬般無奈想不到， 寧可保障先做高， 莫在事後才懊惱。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 60.251.192.43
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07/29 21:35, , 1F
嗯,確實也覺得理賠部門有時真的要跟業務告知部門緊密配合
07/29 21:35, 1F
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07/29 21:36, , 2F
但理賠也是牽扯到保戶的權益應該也不是佛心來著吧
07/29 21:36, 2F
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07/29 21:39, , 3F
想法是 投保前的疾病不管有無告知都不會理賠
07/29 21:39, 3F
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07/29 21:39, , 4F
那麼，投保前就有疾病做告知，明後患了其他無關的病還有
07/29 21:39, 4F
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07/29 21:40, , 5F
理賠機會；但未告知，則有可能被解約
07/29 21:40, 5F
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07/29 21:41, , 6F
可是實務上 人講話都會跟著主題概念走.也是有可能是無心的
07/29 21:41, 6F
推
07/29 21:41, , 7F
直接推這篇 特別是最後一段
07/29 21:41, 7F
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07/29 21:41, , 8F
ac大要表達的應該是我推文的第一行吧
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07/29 21:42, , 9F
那就是從自知開始算起吧
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推
07/29 21:42, , 10F
哈 re大跟我的想法一模一樣，連第一行的想法也一樣XD
07/29 21:42, 10F
推
07/29 21:43, , 11F
也推re大第二三行推文。所以真的像ac板友說的"告知跟理賠
07/29 21:43, 11F
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07/29 21:44, , 12F
無關"嗎？ 很明顯地絕對不會是"無關"啊
07/29 21:44, 12F
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07/29 21:46, , 13F
法律效果也會不同
07/29 21:46, 13F
推
07/29 21:48, , 14F
再者，ac板友你有個很明顯的盲點：有些疾病、症狀是會有
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07/29 21:48, , 15F
相關連的。 的確 像你說的 你投保前就有a疾病 那不管你告
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07/29 21:50, , 16F
知不告知 a疾病於法都不會賠 (保127)，但是！對保險公司
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07/29 21:51, , 17F
風險控管來說，有a疾病的人 日後會不會引發、併發b疾病
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07/29 21:52, , 18F
這是核保會去考慮的。當你不告知a疾病，但是日後發生了b
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07/29 21:53, , 19F
疾病，如果兩者之間有關連 保險公司就可以拿保64出來用了
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07/29 21:54, , 20F
所以你要說告知和理賠真的「無關」嗎？
07/29 21:54, 20F
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07/29 21:55, , 21F
補充21:52的推文 如果有關連"且會影響核保結果"的話
07/29 21:55, 21F
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07/29 22:16, , 22F
ac大的意思應該是 「健康告知書上沒有的」不用告知 是吧？
07/29 22:16, 22F
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07/29 22:17, , 23F
我有A疾病 但此疾病根本沒出現在健康告知書上
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07/29 22:17, , 24F
若正常承保了 事後A疾病申請理賠 保險公司能證明A疾病發生
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07/29 22:18, , 25F
承保之前 自然可以不賠 但不能據此解除契約
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07/29 22:18, , 26F
因為沒有「不實告知」
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07/29 22:18, , 27F
既然不能據此解除契約 那「不在健康告知書上的」不如不告知
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07/29 22:18, , 28F
因為不管你告知不告知 此A疾病皆可不理賠
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07/29 22:20, , 29F
這應該是ac大那一句「告知與理賠沒關係」的意思
07/29 22:20, 29F
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07/29 22:20, , 30F
但只看這一句很容易誤會
07/29 22:20, 30F
推
07/29 22:26, , 31F
AP 看來以後我不能偷懶打字= =
07/29 22:26, 31F
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07/30 03:39, , 32F
是的 造成很大的誤會
07/30 03:39, 32F
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07/30 03:46, , 33F
其實之前也有和km大討論過買意外險時是否告知疾病的問題 :P
07/30 03:46, 33F
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