Re: [問題] 心導管檢查與支架的理賠
抱歉了 各位 打擾大家 我今天來報告狀況的 XDDDD
下午我們親戚已經去問醫生了(反正也要順便申請住院日數的診斷書)
醫生的說法
醫生(憤怒中): 你們不用告訴我要寫啥!!! 我是醫生我還要你教??? XDDDDDD
你們保單公司怎麼規定是他家的事
都裝了支架開了刀了 嚴重成這樣....
我寫完有問題他們公司自己來跟我們醫院調病歷跟資料去看
所以回來後我們把保單看一看條款 把申請該有的資料研讀一下
該拿的"收據"跟"診斷證明" 或者"緊急轉送證明" 或其他雜支收據都整理起來
總之就該拿的拿一拿.... 也各申請了兩份..... 明天準備遞交出去了!!!
但.... 最後看一看那個醫生 還是沒有寫住院"共幾天"
這樣我親戚半夜12點多進去掛急診 這樣住的那天不知道算不算 Orz
日期只寫 15日至15日 (真的不需要我們提醒他怎麼寫 XDDDDDDD)
總之 算了..... 該有的都備齊了 先送保險公司再說吧!!!
感謝大家熱情的回覆囉 保險版真的很多熱心且知識豐富的大大 ^^
再次謝謝大家
※ 引述《tezuka1115 (ming)》之銘言：
: 最近親戚出問題 有買兩張醫療保單
: 診斷書家屬已經急著叫醫生寫了 不曉得OK不OK
: 如果送過去保險公司不給理賠 再改一次應該保險公司就會開始龜毛了吧??
: 所以想來板上請教大大 看能不能一次請醫生開到合理的診斷書
: 目前已有的診斷書
: 病名: 急性心肌梗塞
: 醫囑: 患者因上述疾病於XX日期就醫 於同日轉加護病房接受治療
: 病於XX日期實施心導管手檢查合併冠狀動脈支架置放手術
: 餘XX日期轉一般病房 XX日期出院 住院一共6日 宜門診追蹤治療 以下空白
: 舊的大樹保單我看過了(85年買的)
: 理賠的"重大"手術有(重大保險金有三倍 非重大就一倍 但他項目只有這些)
: 九、心臟和循環系統
: 1. 心臟切開術和異物移除手術
: 2. 心肌切除手術
: 3. 心肌梗塞後造成心室中膈缺損修補手術
: 4. 單一瓣膜置換手術
: 5. 二個瓣膜置換手術
: 6. 三個瓣膜置換手術
: 7. 動脈間補助脈造成手術
: 8. 直視下心臟內手術
: 9. 主動脈瘤切除手術
: 這樣似乎沒有包含最新的支架說.....
: 那麼我就只能申請"一般"手術的理賠金額???
: 還是這邊有哪個跟以上九點有關聯可以改寫的??
: 另外一張新光保單較新 有提到心肌梗塞 但條款的"必須同時具備三條件"讓我很擔心
: 重大疾病項目為
: 一、心肌梗塞：因冠狀動脈阻塞而導致部份心肌壞死，其診斷必須同時具 備下列三條件
: (一)典型之胸痛症狀。
: (二)最近心電圖之異常變化，顯示有心肌梗塞者。
: (三)心肌酶之異常增高。
: 二、冠狀動脈繞道手術：係指為治療冠狀動脈疾病之血管繞道手術，須經 心臟內科心導
: 管檢查，患者有持續性心肌缺氧造成心絞痛，並證實冠狀動脈有狹窄或阻塞情形必須接
: 受冠狀動脈繞道手術者；其他手術不包括在內。
: 第二項應該是不一樣的手術 所以我想以第一項的重大疾病理賠為主
: 重點是第一項是否必須再診斷書上要求醫生寫"典型胸痛" "心肌酶異常增高"
: 心電圖已經有申請一份拿回來了.... 但需不需要寫進診斷書也都沒說
: 現在就是怕診斷書沒寫.... 保險公司ggyy的
: 想請為有經驗的專業大大了 理賠員是說先送送看 也沒講要寫啥 @@"
: 因此來ptt尋求協助 先在此感謝大家了 ^^
: 看是診斷書需要下次回診時跟醫生說 請他重寫 還是這樣送就可以了
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 218.172.80.28
※ 編輯: tezuka1115 來自: 218.172.80.28 (05/19 22:08)
推
05/20 09:25, , 1F
05/20 09:25, 1F
→
05/20 10:58, , 2F
05/20 10:58, 2F
→
05/20 10:59, , 3F
05/20 10:59, 3F
推
05/20 13:20, , 4F
05/20 13:20, 4F
討論串 (同標題文章)