Re: [問卦] 為何台灣大腸癌發生率世界第一

看板Gossiping作者 (一瞬の風になれ)時間7月前 (2023/09/25 13:23), 編輯推噓1046(1080推 34噓 248→)
留言1362則, 1125人參與, 7月前最新討論串9/14 (看更多)
大家好 在下腸胃科主治醫師 大腸癌新關議題剛好是我本身比較專長的部分 因為我知道大家看到台灣大腸癌發生率世界第一這樣的標題 一定有很多緊張和聯想 所以我把我的觀點跟大家分享 首先要知道文章提到的發生率第一什麼時候 是2019-2022 也就是COVID-19肆虐的時候 很多國家的大癌癌篩檢是靠患者自主到醫院去要求做大腸鏡 這叫做Opportunistic colonoscopy screening 也就是如果患者不自己走入診間 這個無症狀的大腸癌患者永遠不會被偵測到 而我們在過去幾年的研究資料中也看到 疫情肆虐期間很多國家內視鏡室直接關閉 一來沒症狀的人根本不想到醫院 二來是醫生都在處理疫情根本無力做篩檢 可想而知在很多靠這樣篩檢的國家(像美國) 大腸發生率一定下降很多 但相信我未來幾年內因為錯失篩檢出現的中末期大腸癌勢必會反彈 反觀台灣 我們政府從200年開始全國性地採用糞便潛血試劑做大腸癌篩檢 基本上只要是50-75歲的台灣人 衛生局都會主動提醒要定時檢驗糞便潛血 從2015年的資料中,這個年齡層的患者有六成都至少被篩檢過一次 那糞便陽性的患者衛生局會打電話或是寄信邀請患者回來做大腸鏡 在所有糞便陽性的患者中也有將近七成都會接受大腸鏡 而糞便潛血陽性 患者又沒症狀 代表什麼呢? 代表這個人比一般人有20倍的機率罹患早期大腸癌 因為早期大腸癌不會有症狀 但是腫瘤在被糞便摩擦後會微量出血 這樣糞便潛血檢驗就可以偵測到 過去研究告訴我們只要出現早期大腸癌 糞便檢驗偵測率可以到九成 而且最重要的疫情期間我國依然沒有放棄執行篩檢計畫 也因為醫療體系和大家的努力 我國相對之下醫療業務還算正常運轉 我自己在疫情期間也幾乎都還維持著大腸鏡檢查的服務 只是要穿隔離衣很熱而已 一來一往之下大家就知道 疫情(2019-2022)期間 當國外篩檢業務基本上關機的情況下 我國政府依然努力維持提醒國人篩檢的作為 糞便潛血陽性的國人也因為生活沒有太巨大影響 也都會回來做大腸鏡複檢 我國自然在這段時間就會比他國抓到更多的大腸癌 發生率當然就超出各國 大家看起來相當惶恐 在我看來我反而覺得是了不起的成就 體現出公衛體系和醫療系統依然堅守岡位的成績 其實大家仔細看數據就知道 雖然我們這段時間發生率世界第一 但死亡率和全世界一流國家依樣卻是都屬於低檔 為什麼這樣 因為糞便潛血抓到的有一半以上都是無症狀的早期癌 治療上也是內視鏡切掉就好 這樣的患者會貢獻一個發生率 卻不會貢獻死亡率 或許這類的新聞加上這樣的資訊會比較好 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 140.112.200.5 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1695619418.A.2F4.html
推
09/25 13:24, 7月前 , 1F
推
09/25 13:24, 1F
推
09/25 13:25, 7月前 , 2F
藥物裡是不是有大祕寶啊？
09/25 13:25, 2F
推
09/25 13:25, 7月前 , 3F
推 安心一點
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09/25 13:25, 7月前 , 4F
就其他國家很多黑數的概念
09/25 13:25, 4F
→
09/25 13:25, 7月前 , 5F
我比較想問檢體沒拿去冰 檢驗準度會差多少
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推
09/25 13:25, 7月前 , 6F
有道理
09/25 13:25, 6F
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09/25 13:25, 7月前 , 7F
娘子快出來看大腸醫師
09/25 13:25, 7F
推
09/25 13:25, 7月前 , 8F
推
09/25 13:25, 8F
推
09/25 13:25, 7月前 , 9F
推
09/25 13:25, 9F
推
09/25 13:26, 7月前 , 10F
推
09/25 13:26, 10F
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09/25 13:26, 7月前 , 11F
2000年才對
09/25 13:26, 11F
推
09/25 13:26, 7月前 , 12F
專業
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推
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八又翻
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不檢查不確診
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→
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說穿就是台灣防疫還不錯 醫院正常運作
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推
09/25 13:27, 7月前 , 16F
推
09/25 13:27, 16F
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09/25 13:27, 7月前 , 17F
可以找你做大腸鏡嗎
09/25 13:27, 17F
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09/25 13:27, 7月前 , 18F
QQ
09/25 13:27, 18F
推
09/25 13:27, 7月前 , 19F
推
09/25 13:27, 19F
推
09/25 13:27, 7月前 , 20F
解釋的很好 好醫生
09/25 13:27, 20F
推
09/25 13:28, 7月前 , 21F
推
09/25 13:28, 21F
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09/25 13:28, 7月前 , 22F
大腸師
09/25 13:28, 22F
推
09/25 13:28, 7月前 , 23F
反正嘴台灣飲食就會爆文了
09/25 13:28, 23F
推
09/25 13:28, 7月前 , 24F
你大腸系...還真的是
09/25 13:28, 24F
推
09/25 13:29, 7月前 , 25F
推，辛苦了
09/25 13:29, 25F
推
09/25 13:29, 7月前 , 26F
常常水便但是檢查沒異常 這種的體質
09/25 13:29, 26F
推
09/25 13:29, 7月前 , 27F
推推
09/25 13:29, 27F
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09/25 13:29, 7月前 , 28F
是否容易得大腸癌？ 不論有無回答
09/25 13:29, 28F
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09/25 13:29, 7月前 , 29F
https://0rz.tw/su4bq 這篇第一是匈牙利
09/25 13:29, 29F
→
09/25 13:29, 7月前 , 30F
我都感恩台灣醫療界人士 真的辛苦
09/25 13:29, 30F
推
09/25 13:29, 7月前 , 31F
推。早發現早治療，遵照醫囑。
09/25 13:29, 31F
推
09/25 13:29, 7月前 , 32F
還有一個因素...那就是建保
09/25 13:29, 32F
推
09/25 13:29, 7月前 , 33F
推良心醫師專業分享
09/25 13:29, 33F
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09/25 13:29, 7月前 , 34F
你再專業澄清是抵得過每天問卦風向文逆
09/25 13:29, 34F
推
09/25 13:29, 7月前 , 35F
推
09/25 13:29, 35F
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09/25 13:29, 7月前 , 36F
科技與狠活
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推
09/25 13:29, 7月前 , 37F
sp推 早期發現早期治療
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09/25 13:30, 7月前 , 38F
致死率排名新加坡排第6
09/25 13:30, 38F
→
09/25 13:30, 7月前 , 39F
我也是驗到有潛血就去割除瘜肉
09/25 13:30, 39F
還有 1283 則推文
推
09/26 07:08, 7月前 , 1323F
謝謝醫生花時間上來推廣專業
09/26 07:08, 1323F
推
09/26 07:10, 7月前 , 1324F
推 感謝
09/26 07:10, 1324F
推
09/26 07:14, 7月前 , 1325F
推解說
09/26 07:14, 1325F
推
09/26 07:45, 7月前 , 1326F
推
09/26 07:45, 1326F
推
09/26 07:49, 7月前 , 1327F
台灣不少科學園區的大型公司每年都有
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→
09/26 07:49, 7月前 , 1328F
到公司大型健檢~項目裡基本都有
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推
09/26 07:49, 7月前 , 1329F
果然跟中國不一樣，沒有數字就太平盛世的概
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→
09/26 07:49, 7月前 , 1330F
念。台灣太老實了~
09/26 07:49, 1330F
→
09/26 07:49, 7月前 , 1331F
糞便潛血檢查 很多就是這樣篩出來的吧
09/26 07:49, 1331F
推
09/26 08:08, 7月前 , 1332F
我比較好奇台大醫院的ip跟台大是不是一
09/26 08:08, 1332F
推
09/26 08:08, 7月前 , 1333F
推一個
09/26 08:08, 1333F
→
09/26 08:08, 7月前 , 1334F
樣都112
09/26 08:08, 1334F
推
09/26 08:11, 7月前 , 1335F
專業推
09/26 08:11, 1335F
推
09/26 08:17, 7月前 , 1336F
推
09/26 08:17, 1336F
推
09/26 08:22, 7月前 , 1337F
推專業
09/26 08:22, 1337F
推
09/26 08:22, 7月前 , 1338F
專業推
09/26 08:22, 1338F
推
09/26 08:35, 7月前 , 1339F
感謝分享
09/26 08:35, 1339F
推
09/26 08:37, 7月前 , 1340F
推
09/26 08:37, 1340F
推
09/26 08:39, 7月前 , 1341F
推推
09/26 08:39, 1341F
推
09/26 08:41, 7月前 , 1342F
推 辛苦了
09/26 08:41, 1342F
推
09/26 08:47, 7月前 , 1343F
專業推!
09/26 08:47, 1343F
推
09/26 09:40, 7月前 , 1344F
專業推
09/26 09:40, 1344F
推
09/26 10:02, 7月前 , 1345F
推專業優文
09/26 10:02, 1345F
推
09/26 10:55, 7月前 , 1346F
推
09/26 10:55, 1346F
推
09/26 11:05, 7月前 , 1347F
推
09/26 11:05, 1347F
推
09/26 12:16, 7月前 , 1348F
專業給推
09/26 12:16, 1348F
推
09/26 12:45, 7月前 , 1349F
推大腸師
09/26 12:45, 1349F
推
09/26 12:57, 7月前 , 1350F
謝謝
09/26 12:57, 1350F
推
09/26 13:06, 7月前 , 1351F
推
09/26 13:06, 1351F
推
09/26 18:08, 7月前 , 1352F
你這篇八卦不喜歡啦
09/26 18:08, 1352F
推
09/26 18:43, 7月前 , 1353F
推
09/26 18:43, 1353F
推
09/26 19:29, 7月前 , 1354F
謝謝台灣的醫療人員QQ
09/26 19:29, 1354F
推
09/26 22:12, 7月前 , 1355F
推
09/26 22:12, 1355F
推
09/26 22:56, 7月前 , 1356F
讚讚讚
09/26 22:56, 1356F
推
09/26 23:23, 7月前 , 1357F
推
09/26 23:23, 1357F
推
09/26 23:54, 7月前 , 1358F
推
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推
09/27 00:54, 7月前 , 1359F
推認真解釋
09/27 00:54, 1359F
推
09/27 00:58, 7月前 , 1360F
推
09/27 00:58, 1360F
推
09/27 01:46, 7月前 , 1361F
推
09/27 01:46, 1361F
推
09/27 14:17, 7月前 , 1362F
很感謝您認真仔細的說明解釋
09/27 14:17, 1362F
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