Re: [新聞] 登革熱藥才噴一半...屋主竟拿鋸子追砍
我的狀況是8/4下午接到通知8/6上午要噴藥。但我8/7就要出國,原訂8/6就不會有人在家。
這有什麼關聯?因為登革熱防治中心跟我說室內噴藥是因為擔心陽性戶噴藥時,病媒蚊會飛
到鄰近住家、叮咬居民,而且病媒蚊可能會在家中積水容器孳生。
所以我就跟登革熱防治中心說,我可以接受孳生源稽查,我不接受室內噴藥,因為我家就沒
人可以叮咬;如果沒積水容器的話哪來的之後病媒蚊孳生。那如果真的需要噴藥,那我可以
自備水煙殺蟲劑,我接受在稽查人員監督之下施放水煙殺蟲劑。
防治中心就說個案的話要跟現場人員溝通。但事實上,現場人員根本不甩我。
為什麼我可以接受水煙殺蟲劑,但無法接受室內噴藥?
室內噴藥是化學兵挨家挨戶,逐樓逐間噴藥。噴完藥,雖然不會像往年居民反應藥劑會油油
的,但噴完整間都會濕濕黏黏的,很像透南風那樣的返潮,加上地上會有化學兵、稽查人員
穿著鞋子走來走去的黑鞋印。相較之下,水煙殺蟲劑我只要施放完悶幾個小時,之後通風排
氣完就沒事了;室內乾爽無比,也沒有異味,我也不用清理更不用事前的包養生膠帶。當然
有養寵物的人可能還是需要把寵物帶走,因為水煙及熱霧噴藥一樣都是合成除蟲菊精成分。
我先說水煙殺蟲劑是CDC登革熱防治指引裡載明的方法之一;台南市政府登革熱防治中心登
革熱防治工作手冊裡面也有規範水煙殺蟲劑使用時機是身障、、臥病在床之居民;甚至在過
去也有發水煙殺蟲劑給居民自行使用。
一開始公衛護理師堅決不能用水煙,說規定就是噴藥之類的,同時也有表示這次噴藥方式跟
水煙一樣,絕對不會油膩,好清理,乾掉就完全沒影響。
而當我提出CDC今年的指引有規範水煙也是一種防疫方式、110年台南市登革熱防疫中心的工
作手冊也載明在特定狀況下能使用水煙代替噴藥、甚至在2007年CDC也有發過水煙給民眾使
用。
https://i.imgur.com/oMVSbGx.jpg
這時候公衛護理師才改口說水煙也可以,但還是堅持在特定情況下才願意改用水煙,如身障
或臥病在床。我接著說,所以你們認同水煙與熱霧噴藥是具有同等成效的方式,但是你們依
然堅持使用熱霧嗎?
公衛護理師依然堅持不能用水煙,還說他們現場就有準備水煙,如果要用他們就會發、不需
要我們自購。於是我回覆說那為什麼不能使用水煙呢?公衛護理師回覆是怕濃度不足。我就
說照指引來說是一個空間一罐,我有準備好了。公衛護理師沒理我,就走掉了。
我不是要刁難公衛護理師,但是大官一開始誓師大會拍完照就走了,現場最高的就公衛護理
師。
為什麼衛生局堅持不開放使用水煙,我也不懂。水煙成本較高,因此公衛採用熱霧大規模噴
藥我覺得合理,但當民眾願意自購水煙來支持防疫工作時,是不是衛生機關應該酌情考量?
如果能接受民眾在稽查人員監督下使用水煙來代替熱霧噴藥的話,是不是對大家都有好處?
民眾省包家具清潔時間,稽查人員也只需要用眼睛看監督就好。
水煙及這次熱霧藥劑一樣都是合成除蟲菊脂成分,我記得都一樣是賽X寧(賽芬寧?賽滅寧
?),照理來說成效會一樣,差別在於濃度。但如果權責機關能公布面積濃度的換算方式,
讓民眾有所依循,在稽查人員監督底下,為何不可能用水煙?如果是介意水煙產品的成效的
話,通過檢驗認可的水煙殺蟲劑應該是要有成效保證才對。
照理來說行政作為要採取對民眾影響較小損害較輕的方式,如果同樣能達到防疫效果,那為
何不能使用較簡便的水煙呢?
再者室內噴藥有什麼缺點?因為會潮濕。姑且不論那是化學藥劑,就光是潮濕,居民就會想
用養生膠帶包覆了。想像一下,衣服、棉被、沙發、床、電器用品都濕濕黏黏的,誰不會想
包養生膠帶?
而政府一直說民眾過度包覆造成藥劑成效受影響;既然熱霧噴藥會潮濕而使民眾過度包覆,
那為什麼不考慮用乾爽的水煙殺蟲劑?
考量成本?成本可以要求民眾自購阿,如果不自購就是接受噴藥而已。更何況大規模噴藥的
社會成本一定不會小於各戶使用水煙殺蟲劑。假日出勤的衛生局環保局人員的加班費?執行
人員包含化學兵的餐點及食用水費用?
考量成效?CDC說可以、南市登革熱防治中心說可以(特定居民)、以前有發過、國外文獻也把
熱霧噴藥跟水煙殺蟲劑歸為同一種方式(ISS ?)。
我原本是想拒絕噴藥,讓衛生局開單,我再來打行政救濟。為了跟律師討論,我還在google
scholar撈了幾篇paper來啃。好在這類的paper頁數都不多,加上小幫手chatgpt的幫助下
,不至於啃不下去。
但結果我還是孬了。因為律師跟我說不划算,被開單6萬塊,打訴願就8萬起跳了,更何況還
有後面的行政訴訟。
不過啃paper還是有用。文獻說室內噴藥對於抑制登革熱傳播是有成效,但是治根還是得靠
清除孳生源。在國外的實驗,室內噴藥是在沒有持續有新的病媒蚊孳生的情況下,才有明顯
抑制效果,效果大概2.3周。不然室內噴藥就只是短期成效,而且擦掉藥劑就會影響效果。
因此室內噴藥的推廣是很大的問題,一直有很大阻力(文獻說的)。
那回到台南來說,從5.6月開始就大規模的室內噴藥,而室外的清水溝、除雜草等清除孳生
源都不在執行重點。人力都用在大規模室內噴藥,哪還有人力去清水溝除雜草?既然治根的
孳生源不清除,那治標的室內噴藥能有多少效果?
如果讓民眾自購水煙殺蟲劑施放,公部門人力用在孳生源清除包含清水溝、除雜草、稽查積
水容器等,那是不是會有更好成效?而且使用水煙殺蟲劑,民眾也不會過度包覆,反而會有
更好的滅蚊效果不是嗎?
政府公共政策要考量政策效益跟可行性,因此才會有所謂的公共政策的推力工具。如果公共
政策制定很繁雜、很難遵守、很難實施,使民眾接受度不高甚至抗拒的話,是不是會造成公
共政策難以落實?
以目前來看,南市的疫情完全壓不住,案例是一天比一天多,是不是代表現階段的公共政策
是失敗的?
--
官大講話聲音大;
官小講話算三小。
--
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