[新聞] 缺藥惡化擴及醫院 健保藥價調整暫緩公告
https://udn.com/news/story/7266/6994455
缺藥惡化擴及醫院 健保藥價調整暫緩公告
2023-02-25 01:12 聯合報/ 記者陳雨鑫、沈能元/台北報導
國內面臨「三缺」,缺藥、缺水、缺蛋。全球原料藥短缺,缺藥雪上加霜,健保署近期調
整健保藥價,原訂昨天公布調降品項與藥價,但醫院代表臨時於會議中提出,多達廿、卅
項藥品取得也有困難,包括第一線抗生素安蒙西林等。缺藥危機從社區藥局擴大到醫院,
健保署決議重新計算受影響藥品,最快三月一日公告、四月一日上路。
第一線抗生素 醫院也缺貨
根據「藥費支出目標制」,健保署每年將藥費支出預設目標值,超出即啟動年度藥價調整
,但受疫情影響,已兩年未調整。一一○年及一一一年合併調整,調降金額為八一點八億
元,原本預計昨天公告,健保署長石崇良表示,因醫院提出新的缺藥品項,暫緩公告。
第一線抗生素安蒙西林原本僅在藥局缺貨,如今擴大到醫院。石崇良表示,若醫院都取得
困難,此時調整藥價,恐影響更鉅。國內藥品總數約一萬四千多項,調降品項六千零九項
,有八千多項未調整,將重新核對醫院代表提出的缺藥品項,也重新評估使用量與受影響
人數,重列調整藥價的品項,但預計調整金額仍維持在八一點八億元。
為避免調整藥價後,廠商認為不敷成本而退出市場,導致缺藥更嚴重。石崇良強調,將採
取三大原則:低於基本價(地板價)藥品不調整;調價後低於基本價者,將價格拉回基本
價;已向衛福部食藥署通報短缺的藥品,也不在調整範疇內。
沒利潤藥品 擬改統一採購
兒童用藥近期也缺貨,石崇良表示,與醫界討論,除上述三原則,針對疫情等原因而困難
取得藥品,研議由健保署「統一採購」並配發醫院,但避免因統一採購失去議價空間,也
喪失市場自由競爭機制,被認為沒有利潤的藥品,才考慮由健保署採購。過去衛福部醫事
司執行兒童困難取得臨床必要藥品及醫材調度中心,即聯合採購、互相調藥。
新光醫院副院長洪子仁表示,醫院藥品七成有合約保障供貨,近期缺藥是非常罕見的現象
,目前缺藥品項與基層診所類似,如軟便劑、抗生素等,屬於基本藥品,過去罕見缺貨,
但醫院調度能力較強,完全斷貨時間僅有三到五天。
專家建議 增核心藥物品項
藥師公會全聯會理事長黃金舜說,政府應擴大核心藥物品項,目前僅有一百多項,包括高
血壓、糖尿病一線用藥等,應擴大如美國的五百多項,由國家統一採購,再交由醫療院所
使用;要解決缺藥問題,除衛福部外,應納入經濟部等跨部會協商,一同解決。
6.備註:
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中西藥齊缺 藥師公會籲速啟缺藥中心調度
聯合新聞網 2023/02/13 02:5
"黃金舜說,連常見的胃藥、便祕藥「制酸劑氧化鎂」也缺,主因「廠商無利可圖、生產意
願低」,過去藥品原料一公斤廿萬元,如今漲價到六十萬,但受健保制價因素,一顆只能
賣一元,但成本約兩點五元,廠商自然不願生產。"
原料藥短缺,成本上漲,導致台灣藥廠生產就虧本不如不做~
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"氧化鎂"健保給付一顆0.16元台幣,兩毛不到,領100顆也才16元 XD
況且拖垮健保的不是這些診所醫院開的藥,還有其他更大的問題,但是我看的關於健保的
討論太久遠,細節記不太清楚了~ 大概醬
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