Re: [爆卦] 張上淳:二期公布的是最早期武漢株數
首先我要聲明一件事,我絕對認同二期結果不一定會完全反映三期結果,在 mRNA等疫苗
三期成功前我甚至對新冠疫苗抱持非常悲觀的態度,但隨著越來越多臨床結果發表
許多二三期的連結也有越來越多數據可以參考
※ 引述《Dukkha (Anagami)》之銘言:
: ※ 引述《farain (冰啤酒)》之銘言:
: : 我在做相關研究,也是目前少數能進P3 實驗室直接接觸新冠病毒的研究者
: : 大家要搞清楚一件事,目前所有臨床用疫苗,和大部分臨床二三期新冠疫苗都是針對
: : 其他兩種疫苗的原因
: https://i.imgur.com/5G5CZ1M.jpg
: BNT對於變種 甚至新的的印度變種
: 效能還是很強 (如上圖)
: aZ面對南非變種只剩下10%
: 然後『中和抗體濃度』
: 其實也不能完全判斷效能
: 要有效除了
: 中和抗體濃度
: 還有『T細胞』能不能啟動執行
T 細胞反應是 mRNA 及腺病毒疫苗最大優勢,去活性病毒疫苗和蛋白質疫苗雖然也可藉由
一些佐劑來誘發 T細胞反應,但去活性病毒和蛋白質誘發的 T細胞反應,和 mRNA 及腺病
毒疫苗是完全不一樣的
T 細胞反應主要分為 CD8 T cell 和 CD4 T cell,CD8 T cell 俗稱殺手細胞,顧名思義
用來毒殺病毒感染就是靠 CD8 T cell。mRNA 及腺病毒疫苗主要誘發的是 CD8 T cell,
而活性病毒疫苗和蛋白質疫苗主要誘發的是 CD4 T cell
因此以 T細胞免疫而言,理論上 mRNA 及腺病毒疫苗 >>>> 去活性病毒疫苗和蛋白質疫苗
但目前 mRNA 及腺病毒疫苗都是針對 S 蛋白質來設計,S 蛋白質是"結構蛋白質",能否
引發有效的 T細胞反應是個問題,因為有很多的病毒誘發的主要是針對"非結構性蛋白質"
就算 mRNA 及腺病毒疫苗能誘發有效的 T 細胞反應,也無法解釋兩者對變種病毒保護力
的差異,因此我個人認為兩者的差異主要還是來自於中和抗體濃度的不同
: 巨噬細胞
: 自然殺手細胞(Natural killer, NK)等
: 以及其他非記憶性的細胞與激素反應。
: 這些反應是單純的血清中和效力試驗看不到的
: 只有進入臨床3期試驗
: 藉由受試者身體的反應才能夠觀察到
這些非記憶性免疫反應雖然重要,但完全不是疫苗設計的重點。你打疫苗不是為了你當下
的感染,而是為了不知多久後的感染,既然這些是 "非記憶性免疫",你打疫苗當下
反應多強,也跟你未來感染無關
最後很多人問為何不方便評論高端中和抗體效價,一是如果我拿現在已發表的其他疫苗
數據當比較,因為基準點不同,不管高低大家大家都有意見,二是如果我真的知道一些
實驗室數據,有法律問題,我更不能說
我回這些文純粹就科學的角度來提供一些正確的資訊,我對高端完全沒要表達什麼立場
我希望他成功,因為他成功,現在,未來對台灣都有重要意義,但一切還是要回到科學來
判斷
事實上不管高端最後有沒有成功,都改變不了現在國內極度缺乏疫苗的事實
對於現在國內的疫情,我只有一個明確的想法,就是
盡可能拿到所有可能拿到的疫苗施打,現在! 馬上!
--
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