Re: [新聞] 近滿分錄取清大!高考狀元畢業25年近況曝 慘淪小保全
※ 引述 《furuta27 (追尋勇者的足跡)》 之銘言:
:
: 本魯某次出差去福建的二線城市三民
: 見到當地一位客戶
:
: 閒聊時他跟我說 他最近很煩心
: 因為兒子騎機車摔傷 要住院開刀醫療費總共要15萬人民幣
:
: 這種等級的醫療
: 如果在台灣 因為有健保在不到一萬台幣就能醫治了
針對這個案例,我只能說是本人的問題。
大陸的醫保制度從2000年建立不斷完善,
現在已經很不錯了。
大陸醫保分為兩種,職工醫保和居民醫保,
職工醫保是對就業有工作的人,由用人單位
繳納月收入8%-10%,個人繳納8%左右,
這個是強制的。
居民醫保就是針對孩子老人或無工作未就業
的人設立的,我所在省每人每年繳納280元
人民幣,其他由政府出。這個不是強制的,是
自願的。
職工醫保有一個住院醫療起付線,越低級
的醫院起付線越低,超過起付線的費用由
醫保基金按比例支付。
我所在省,一級醫院起付線300元,二級
醫院600元,三級醫院900元,超過這筆錢
的住院醫療費由醫保基金支付,支付90%
至96%不等,超過一定金額後還有醫保基金
內的大病醫療基金給個人自付範圍進行報銷。
對於15萬元人民幣的外科手術而言,一般個
人自付不會超過1萬元人民幣。
居民醫保支付的錢少,醫保基金支付比例
也低。
我所在省的居民醫保的住院醫療起付線
分別是鄉鎮衛生院150元,一級醫院300元,
二級醫院700元,三級醫院1000元。超過
起付線後,醫保基金按比例支付醫藥費,
鄉鎮醫院支付85%,一級醫院支付75%,
二級醫院支付65%,三級醫院支付60%。
對於超過1.5萬元人民幣的大病,醫保基金
內的大病基金會對個人支付部分給予55%
至75%不等的報銷,越貴的病支付比例越高。
20萬以上的部分大病醫療給個人自付部分
報銷75%。
按本案例而言,如果你客戶給兒子繳納了
居民醫保,那麼15萬元的外科手術,在
三級醫院1000元以上的部分由醫保基金
支付60%,最終個人只需要支付6.1萬元
即可。然後大病醫療基金還會對1.5至5
萬元的自付部分支付55%,對5-10萬元
的自付部分支付60%,10-15萬元的自付
部分支付65%。
大病醫療基金再支付後,這個15萬元的
住院醫療案例只需要個人自付大約2.5萬
元人民幣左右。
你的這位客戶肯定是各種各樣原因沒有
給兒子繳納居民醫保,每年只需要繳納
不到300元人民幣,其餘部分都是由政府
支出的。
等真得了大病,才知道會多花很多錢。
: 如果是歐美白人的醫療環境 去看個牙掛號要五千元台幣
: 醫院做個檢查就要好幾萬元
: 每次住院幾十萬跑不掉 開刀要上百萬
: 而且白人國家一樣要繳每個月極高昂的健保費
:
: 西方的童話故事都有許多因為家裡有長輩生病住院
: 全家破產陷入困境
: 全球只有台灣不會遇到這種事情
:
: 對比出這次肺炎 西方國家跟人民因為連幾萬元的篩檢費都出不起
: 所以真實確診與死亡人數遠遠超過公布數字
: 大部分的白人都是默默確診在家 默默死亡沒有被公開
:
: 台灣可以說是世界上唯一對廣大人民友善的國家
:
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他在台灣看病不花錢啊,在大陸看病
就算個人自付10%,也是要花錢的啊
而且他很可能沒有繳納職工醫保。
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大陸的醫保是分省設立的,各省醫保
系統都是分離的。
跨省醫療都要先支付,然後找本省醫保
基金再報銷。
本省的住院醫療基本都可以直接支付的,
也就是說結算時醫保基金直接支付,
個人只需要支付最終自付的部分。
現在中央推行跨省醫保報銷,已經有數
個省之間實現了跨省醫保直付,不過
距離完善和推廣還有一段距離。
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電影播放完畢後,這個藥就立刻進醫保了
最近幾年的進口藥進醫保還是很多的,
醫保不支付的進口藥確實有不少,對於
不分特殊疾病而言確實很不友好。
高級官員有政府的補充醫療基金,醫保
基金不支付的部分由政府補充醫療基金
全額支付。省長副省長及以上的更高級
官員則是在最高級的醫院有專區病房服務
習近平等最高級官員在解放軍總醫院有
專門的醫療服務。
川普進醫院不也是進的軍隊醫院專區病房
嗎?那個專區除了高級官員外,普通人是
不能入住的。
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大陸又不是沒有頂級醫院,想要頂級
服務可以去解放軍總醫院,可以去協和
醫院等等。
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職工醫保的參保人數只有3億多人,
其餘是居民醫保。
職工醫保的醫保支付比例大約是90%,
但是特殊疾病的進口藥很多都不支付。
居民醫保的支付比例平均只有70%左右,
得了那種百萬元大病的,也要支付30萬
以上,而且部分進口藥不支付。所以對於
普通人而言,這也是很高的,很多都去
眾籌醫療費了。
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