Re: [問卦] 台灣醫師收入在全世界到底算高還是低
※ 引述《kennings (ken)》之銘言:
: ※ 引述《biogreg (? ? ? 惽? 惽)》之銘言:
: (部分恕刪)
: : ---------------------------------------
: : 台灣
: : 住院醫師: 100-150 萬台幣
: : 主治醫師: 250-300 萬台幣
: : -------------------------------
: : 以查得到的數字來說: 台灣醫師的收入並沒有偏低
: : 即便是最市場經濟的美國: 將物價納入考量之後
: : 薪資也沒有高過台灣太多: 更不用說美國醫生的養成
: : 要付出的成本遠大於台灣: 四年大學 + 四年醫學院的費用
: : 一千萬台幣應該跑不掉: 再加上住院醫師時期的薪水又低
: : 純美國醫生不見得比純台灣醫生賺錢: 最資本主義的美國都如此了
: : 跟其他國家比較就不難想像了
: 純看帳面數字你會覺得台灣醫師不算低薪, 問題是在工作量不成
: 比例, 例如台灣的醫院放射線診斷部門經常三個醫師就得包辦全
: 科的業務, 同樣的工作量在美國卻可能是十個醫師分攤
: 內科系一診要處理五十個病患在台灣是常態啊, 美國你敢一診看
: 那麼多病患大概會被告醫療輕率吧
用台灣醫療體系的認知去想像美國的話, 可能會有很多誤解
依過去幾年來滯美的經驗來談, 幾項美國醫療體系讓我印象深刻:
1. 牙醫師動刀不洗牙,洗牙給牙助洗
牙醫不會天天都來診所,只輪班週二和周四,去年底牙助鼓吹我去拔智齒還要我去別家牙醫診所,因為診所到年底前都沒有牙醫師
這家還是連鎖牙醫診所
牙助有特殊學歷認證,也不是什麼學碩士的學歷
2. 醫師看診不開藥,不論是小診所還是大醫院,一律給處方籤到你去住家附近的藥局去領
有次在大醫院開刀,術後要吃的止血藥,不用住院但因是晚上動的刀,藥局也沒辦法馬上訂,隔天一整天都沒止血藥可以吃,連大醫院也不開給你回家吃
3. 進階護理師可以看診、可以開藥
基礎的身體不適、感冒生病、甚至懷孕中期穩定階段,進階護理師可以代替醫師的角色:看診、判讀超音波和開處方籤藥
我是不清楚跟家庭醫師有什麼區別,如果去看免預約的診所,很多都是遇到進階護士看診
護理師學歷有分很多級別,有兩年制大學、四年制大學,我也不是很清楚是怎樣的制度,但分很多級別
還有婦產科醫師會先給超音波師去照超音波,醫師的作用是判讀超音波片子不是失去操作超音波機台
如果醫師一開始就動手去操作機台,那可能要跟保險解釋為什麼後,才可能會領到錢
4. 歐巴馬健保: 低收入戶不用繳健保看病也不用錢,急診隨去隨看,坐救護車好像免費計程車
台灣鯛民一堆靠腰健保制度,但如果你實施美國醫療收費,你肯定會更想屎,除非你是當地政府認定的低收入戶
依我一個尋常上班族當例子,每個月要像錢丟入水坑般繳$100鎂歐巴馬健保,然後再繳全家$800的醫療保險,全家牙醫保險$100
每個月繳$800就止血了嗎?
不,看一次急診要燒$2000,救護車錢另計,一年全家要繳超過$6000的醫療費後,看病才開始「比較」便宜
這$6000可是不包含牙醫保險,有時候還有什麼醫師手術費、啥的住院費,都是另外繳不包含在這$6000裡面
所以為什麼正常人不敢去看急診、就算昏倒在路上被好心人叫救護車還會靠腰、只要還醒著就算血流不止還是要搭Uber去醫院也不坐救護車
美國醫療保險是保低收入戶者和重大傷殘者
根本就是從我們正常上班族的身上取錢去貼...
但不可否認地,美國的醫療體系很減輕醫師的業務
反觀台灣,
之前阿扁推行醫藥分類時候,被那個行業反對,被那個聯盟靠腰還說自己業務很多很累,那就自己想想看為什麼吧
而怎在美國「當」低收入戶就是另外的故事了
比方住自己$50萬鎂的房子、妻開Acura休旅、夫開Benz休旅,但三個小孩都是看歐巴馬健保,看急診像後院般
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