[問卦] 請各位父母對腦膜炎提高警覺(發錢)
看板Gossiping作者MerryMe (MarryMe)時間3年前 (2020/05/24 15:22)推噓1339(1344推 5噓 90→)留言1439則, 1362人參與討論串1/3 (看更多)
以下文有點長,希望大家看完能對 腦膜炎 的發生更有警覺性。
2020/4/13凌晨,我四歲的女兒踢醒好幾次,一開始以為她是做惡夢,後來她說肚子痛,
安撫後又入睡。
凌晨四點她吐了第一次,第一次吐完我有確認她的神智,當時是清醒的,吐完好像比較舒
服有露出笑容。結果到五點之前她就吐了四次,到六點多時最高體溫量到40.1度。
早上一開門就帶去看謝德貴兒童診所,阿貴醫師給她止吐針及退燒塞劑,並表情嚴肅地叮
囑下午兩點半如果吃過第二次藥還在吐,就必須去掛急診。結果第一次藥吃完完全沒進食
就又吐了三次,我們就直接去新竹馬偕醫院掛急診了。
急診醫師建議住院,打針的時候她完全沒掙扎也沒哭鬧。到傍晚住院的時候我們都還以為
是很兇猛的腸胃炎,她整天燒燒退退、昏昏沉沉,即使燒退的時候也沒什麼精神,到後來
已經不太開口講話,不過問她問題仍能點頭搖頭回答、眼神虛弱但有在注視人。
直到晚上有一次她醒著的時候喊了一聲頭痛,我立刻轉告值班醫師。醫師也持續評估可能
的病因,像是諾羅、輪狀、或是皰疹病毒等等,但都沒有確定。
2020/4/14凌晨,張凱翔醫師說要幫她做腦膜炎的理學測試,彎折她的膝蓋,另一隻腳會
跟著收起;脖子抬起,腳也會連動。
張醫師說懷疑是腦膜炎,可能需要做脊髓穿刺,與值班總醫師陳以芝醫師一同評估後直接
進行脊髓穿刺檢查。
凌晨一點半做完脊髓穿刺檢查,三點左右根據脊髓液報告中的數值部分評估,就開始給抗
生素。隔日主治醫師張家穎醫師巡房,並請小兒神經科李松澤主任與小兒感染科林千裕醫
師一同照護。
數日後細菌培養結果出爐,確診為 肺炎鏈球菌 引起的 細菌性腦膜炎,屬於13價肺炎
鏈球菌疫苗沒有包含到的型別。(註:23價疫苗有包含)
以上是第一天的病程,一開始發作的時候就只是發燒跟嘔吐,跟一般的急性腸胃炎症狀很
相似。一般腦膜炎的症狀可能會有發燒、嘔吐、頭痛、意識不清、癲癇。
我所能想到最值得注意的重點大概是:
打了止吐針(未進食)仍然在吐
退燒時的活力與精神力是最最重要的指標
及時就醫
腦膜炎的病程非常快,發病第二天她是眼神完全無法對焦、不認得人的,還好我們運氣很
好遇到很棒很專業的醫師們、很細心照護的護理師們,才能在24小時內就開始給抗生素,
現在已完全康復出院了。
希望藉由這篇文章,能感謝與表揚所有幫助我女兒的貴人們,也希望能提醒所有家長對於
腦膜炎提高警覺性。(當然希望大家都不要遇到)
感謝新竹馬偕醫院
感謝李松澤主任
感謝張家穎醫師
感謝林千裕醫師
感謝陳以芝醫師
感謝張凱翔醫師
感謝陳柏瑞醫師
感謝我沒辦法一一記住名字的醫師護理師們
感謝36病房所有醫護人員
感謝謝德貴醫師
文末附上Kernig Sign與Brudzinski Sign的圖片,請教過張醫師,他表示臨床比較少做上
述兩個理學檢查,因爲10個腦膜炎裡面只有一到兩個陽性,意思是做出來陰性不代表沒有
腦膜炎。但如果陽性,腦膜炎的機率很大。
https://pamadaydotnet.files.wordpress.com/2019/07/cwwbheixgaqufx1.jpg
另附上網址供大家參考,希望大家都永遠不要遇到這麼可怕的事情。
https://painepodcast.com/2019/07/26/ep-paine-nym-94/amp/
以上,有沒有腦膜炎的八卦?
每10推發稅後100P,發到第100推(不重複),謝謝大家。
(更新)
補充m網友來信:
我們在臨床上腦膜炎有一個黃金三角症狀,分別是頭痛、嘔吐、發燒,這其中只要有
符合兩個以上我們就會再問第三個確認。如果可以的話,也請您加上這幾個在文章裡,讓
更多家長能更加了解。
補充回應:
張醫師的確晚間有詢問是否有頭痛,但當時我女兒還沒喊過頭痛。
還好後來有喊一次,救了她一命。
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.169.208.68 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1590304940.A.B7A.html
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好發於5歲以下幼兒與65歲以上長輩
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謝謝
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及時就醫真的好重要!!
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原文有先發在臉書,然後同步發在媽寶版,謝謝建議
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謝謝
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祝您也平安
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肺炎鏈球菌,型別15B
13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)是一種不活化疫苗,
內含13種血清型(1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F、23F) ,
適用於出生滿6週以上幼兒、青少年、成人與長者。
23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)是一種不活化的疫苗,
內含23種血清型(1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、
17F、18C、19F、19A、20、22F、23F、33F),適用於一般成人與兩歲以上兒童。
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※ 編輯: MerryMe (1.169.208.68 臺灣), 05/25/2020 10:53:38
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