Re: [新聞] 無心50天!台心臟停跳最久女人復活
現為公費醫師
這邊就我所知的回應幾個問題
事實上這個個案是極為振奮人心的
因為代表著我們離心臟這個禁區又多了一些認識
有興趣的可以看羅輯思維的這集節目-醫生的敵人,裡面提到一些故事,關於人類是走了多
少路才敢開進心臟裡面的
https://m.youtube.com/watch?v=56LAajpQwVU
但是我亦擔心會放大一般民眾對於「救到底」或者「轉台大」的迷思,覺得救到底拚拚看才
有希望,但事實上這個案子集滿了許多優勢才達成今天的成就。簡單說就算同個病人和時空
背景再來一次,可能也未必能完美再現。感染一直是移植最大的敵人。
首先這個個案夠年輕沒有其他的共病、慢性病;第二她在整個過程肯定即時地恢復了血液供
應到腦部,不管是CPR,ECMO,因此腦部沒有受到太大的傷害,住院中也是評估有意識的,
救回來有可能不是臥床或植物人的狀態,醫師才會大膽的做積極的醫療處置。
此外,民眾實際負擔的醫療花費在健保制度下比各位推估的低許多,健保大概幫大家付了90
%,而在ICU裡面是沒有病房費的。不過也像有人提到的,健保正是為此刻而存在,正因為可
以某種程度不受費用限制,人類才有機會挑戰醫學的極限和一窺生死。健保-不是拿來看感
冒的。
然而,我們更常遇到的是垂垂老矣的病人和不願放手的家屬,不顧醫師的勸說堅持救到底,
最後成了臥床病人,成了兩敗俱傷。空洞僵硬的軀體與身心俱疲的家人。
更多的故事才正在開始,新聞中的先生做了極有勇氣的決定,但也許他不知道他的決定要花
費多少代價。而一旦失敗可能摯愛就變窒愛了。另一方面,依目前的醫療水平,移植後的病
人需要接受終身的抗排斥藥物治療,這些藥物也帶來了免疫力下降的困擾,反覆住院或伺機
性感染也是這個家庭的挑戰。但科學的發展從來都是站在別人的肩膀上往前看,每次的新成
就高興一天就夠了,明天永遠要看得更遠。
科學絕大多數時需要的是理性,但突破時少不了我們的浪漫。
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