Re: [爆卦] 嘉義民雄豆漿 哥哥吃完就死掉了已回收
真的很感謝您幫大家上了一課～
想請教您一個公衛的問題
1.衛生福利部疾管署的衛生調查訓練班
是否是國家級，具有公信力可靠的單位
（我家人擔心對方會說只是一般人寫的作業報告）
怕對方會攻擊這一點
2.抽樣員工的結果是沒有問題，
所以應該可以排除員工的問題
※ 引述《FallRed (☆╮落紅a圓仔╭㊣)》之銘言：
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: 這個案例 群聚感染檢驗出來的好像是沙門氏菌Group D
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: 至於是Group D的哪一株菌 沒有明講
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: 但值得注意的是 傷寒桿菌與副傷寒桿菌 也是這一類(Group D)菌
: 但值得注意的是 傷寒桿菌與副傷寒桿菌 也是這一類(Group D)菌
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: 若是感染傷寒 沒有妥適治療 死亡率是10% 看跟他哥哥一起感染的人數
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: 以及他哥哥延遲送醫 有這樣的結果是合乎臨床證據的
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: 症狀就不說了 跟大腸桿菌什麼的 其實多種症狀重疊
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: 什麼噁心拉肚子肚子痛頭痛發燒 若是出血腸胃炎 也是跟出血性大腸桿菌重疊
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: 診斷最準確還是要驗細菌
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: 衛生局真的不知道在幹嘛 這個案子其實主要不是老闆本身或是店家本身的問題
: (當然老闆本身有衛生教育與督導責任)
: (當然老闆本身有衛生教育與督導責任)
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: 若是傷寒 從公衛角度 這個案子迫切該做的應該是 把帶原者(感染源)抓出來治療
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: 單純因為雞蛋造成感染 不太可能 如果是人手不乾淨 去打蛋 造成細菌滋生
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: 就很有可能
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: 為什麼這麼說呢 公衛史上有個很有名的例子 傷寒瑪莉
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: 簡單來說就是美國在100多年前有流行一波傷寒
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: 追本溯源 發現是一名廚工瑪莉身上有帶原 但她本身沒有症狀
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: 她輾轉換了四五個地方當廚師 然後間接造成這幾個地方22個人感染 其中1人死亡
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: 然後這22人再輾轉感染其他人 非常恐怖(最後共53人感染 3人死亡)
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: 感染方式可能是瑪莉上完廁所手沒洗乾淨就去煮飯
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: 當時的衛生條件沒現在好 這是很有可能的
: 當時的衛生條件沒現在好 這是很有可能的
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: 在發現瑪莉是感染源後
: 在發現瑪莉是感染源後
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: 當地掀起了法律上的論戰 到底該不該強制收容瑪莉
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: 反對者認為瑪莉並不是故意的 她也不知道自己有感染傷寒
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: 強制隔離她是侵權般的騷擾
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: 但是之後反對派還是不敵政府的強硬
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: 瑪莉就被終身監禁了 後來死於肺炎這樣
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: 解剖發現瑪莉的膽囊中有很多活的傷寒沙門氏菌
: ->無症狀帶原者 細菌通常在膽囊之中
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: 所以結論
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: 1.嘉義這個豆漿店可能有單一感染源的廚工
: 1.嘉義這個豆漿店可能有單一感染源的廚工
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: 2.若是帶原者 放著細菌在膽囊棲息不管 可能提高膽囊癌的機率
: 更嚴重的 是如果她去其他地方繼續打工 衛生習慣沒改 還是會有另一波感染潮
: 更嚴重的 是如果她去其他地方繼續打工 衛生習慣沒改 還是會有另一波感染潮
: 可能剛好運氣好 沒人死掉 被當作一般腸胃炎的CASE 於是媒體沒有報
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: 3.細菌性腸胃炎 經驗性抗生素的使用很重要 可以把死亡率壓到剩下1%
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推
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5年前
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04/18 16:13, 1F
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04/19 00:20,
5年前
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04/19 00:20, 2F
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