[問卦] 由政府統一藥品採購可以解決藥價問題嗎?已回收
目前台灣處方藥物採購的模式大致上是
1.藥局(獨立、診所附設或醫院附設)跟中盤或大盤或者直接跟藥廠進貨
這裡會有一個進貨價A
而這個A是依照市場機制去訂的,比如某些大醫院一次進的量大
當然取得的進貨價格就可能相對低。某小藥局進貨量小,進貨價格就相對高
所以這個進貨價A可能是一個比較不穩定的數字
2.民眾拿到醫師處方簽後,從藥局調劑藥物給予民眾
之後藥局在依照處方箋去跟健保局申請點數
健保署之後會再給付點數(1點約0.8-1新台幣,依各區狀況不一定)
這邊有一個給付價B
所以各醫院診所或者藥局所賺的藥價差就是B-A
目前雖然我們健保一直再砍的是給付點數,也就是要砍B
但因為藥局也是要賺錢的,所以跟上游採購的進貨價A也勢必會影響到
甚至有些比較小型的藥局或者下游可能因為拿不到好的進貨價格就乾脆不進了
寧願開其他的藥物,所以接連影響到上游或者是藥廠的利潤
最終就是藥廠發現不好賺直接退出市場
所以這裡假如政府有一個統一採購的單位,因為是全台灣的量
所以能夠把A的價格壓在一個相對偏低而且統一的數字,但又能讓藥廠可以賺到錢
之後再把藥物賣給各下游。
因為A跟B就都是政府決定的,就會讓中間的藥價差可以相對穩定
是不是就能減少這種藥廠決定退出台灣的狀況?
這只是單純想到,實際的市場狀況可能更複雜,甚至有許多政治因素在裡面
不知道有沒有國家這樣搞?
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健保制度原本就是共產的制度
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