Re: [新聞] 先放棄治療？健保擬納C肝新藥　門診「等藥潮」發酵消失

看板Gossiping作者vitaoo時間9年前 (2016/04/19 16:19)推噓9(12推 3噓 21→)

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我結論說在前面，C肝口服藥的價格拉鋸，是各國政府跟藥廠的事，政府搞不定就不要在那邊喊窮，要怪就怪自己無能卸責。C肝問題不嚴重？不知道C肝沒關係，但肝硬化、肝炎大家應該都知道吧？C肝患者有機會演變成慢性肝炎，而慢性肝炎是肝癌的主因之一，癌症是十大死因之首這就不用說，至於肝癌則是癌症中的前三名。C肝不同於B肝，一直以來是都沒有疫苗的，基本上無從防治起。現在健保給的C肝療程，使用的是傳統雷巴威林搭配干擾素，療程約為48週，用藥費用與其他雜支加一加大概健保也要給付30幾萬，覺得很高？提供兩個數字給大家參考，第一個是肝硬化的治療費用大概是20萬、另一個是肝癌，整體算下來大概是每年在每個患者上花了100多萬。好，重點來了，現在大家在吵什麼？簡單來說，就是現在有了口服新藥上市，但是報價過貴，衛福部也不積極處理，所以我們眼睜睜看著有「療程更短、適用者更多、成功率更高」的一款新藥跟我們擦身而過。http://goo.gl/JnyWKq這篇報導裡面，肝病防治學術基金會董事長許金川就說了：「近一、二十年來，治療C型肝炎要打干擾素及口服雷巴威靈，但干擾素副作用太大，許多病友視為畏途，最近兩年新研發的全口服抗病毒藥，幾乎沒有什麼副作用，而且療效高達百分之九十五以上，唯一缺點是藥價太貴，讓許多人望藥興嘆，是極待克服之處。」但事實上台灣其實有三家藥廠推出了C肝的口服藥，分屬不同價格帶、不同療效（比方說療程可能會差幾週、成功率有3%～5%的差異），但不管是哪個，都比現行使用的干擾素來的強太多了(療效好、副作用低)。而這次大家會那麼譁然的原因在於，其實衛福部或是媒體都只拿「最貴」的那個來說嘴，根本無視另外兩家藥廠的提案或報價，到底是什麼原因我不敢說啦，但我只能說其心可議就是了。對照看看日本韓國澳洲的健保，早就給付新藥了，C肝在台灣的盛行率超過4%，鄰近的日本、韓國一個不到2%、一個還低於1.5%，為什麼人家的盛行率明明比我們低，但仍然引進了這款藥物？而且，日韓兩國跟同樣的廠商談到的價錢，折合台幣也落在30多萬左右，所以到底是人家藥廠把我們當成盤子還是你不肯跟人家談？乾脆雙手一推就沒你的事了？如果大家還有印象的話，剛剛說的現行治療費用也是30萬左右，為什麼我們連試都不肯試、連跟其他藥廠都不願意斡旋，就這樣罔顧人民健康？●結論如果可以有差不多的價格，為什麼我們不能要求更好的療程？就像一開頭提到的，C肝可以說是肝癌的開始，為什麼要捨本逐末，編列龐大預算在後期的癌症治療上，卻不願意花費一點心力正視治療C肝的根本上？以衛福部的角色去跟藥廠談絕對有機會談到跟日本、韓國差不多的價錢，甚至貴一點點也沒關係，現在健保一堆治癌症藥物給付的比這個多的多，國人最多的洗腎一人一年也是70萬，而且C肝防治編列的預算又不是長久性的，盛行率降下來之後不只是健保預算，連現在每年近百億用來支付後續的肝硬化、肝癌費用都可以省下很多，畢竟這都是你我的血汗錢如果你都不在意，那每次新聞報導有人濫用國家資源登山卻坐直升機下來才花30萬你是在靠腰什麼？※ 引述《gk1329 ()》之銘言：: 什麼叫健保放任白白等死: 用說的簡單: 我先用你的文章幫你算一下: 一共要多少錢: 你說健保一年支出90億: 又說C肝台灣有4%: 2300萬x4%=92萬人以上得C肝: 你又說藥價: 殺到30萬沒問題: 那30萬x92萬=2760億: 2760億元耶大師: 錢從哪裡來: 出一張嘴最快: 現在一年90億: 2760/90=30.67年: 等於一次花掉30.67年的開支: 很少嗎?: : 比鄰近的日本、韓國，日本的C肝盛行率不到1.9%，韓國只有1.3%左右，台灣超過4%。: : C肝就某種程度跟愛滋病很像，由血液體液傳染得到的當下會感冒發燒之後毫無症狀，等: : 到被篩檢出來的時候通常為時已晚，但是致死率比愛滋病還要高。C肝的問題絕對是越早: : 治療越好(C肝患者有八成會演變成慢性肝炎，而慢性肝炎是肝癌的主因)，可惜好像沒多: : 少人會去注意，政府也因此不急著處理了…: : 現在的口服新藥有四種價格大約60萬到250萬左右不等，治癒率都達9成以上，不過健保沒: : 有給付病患只能自費，這就是為什麼台灣C肝防治會這麼落後的主要原因，健保署寧願每: : 年在肝癌病患支出約90億元的費用，卻不從根本做起，而且如果政府願意去談就算是新藥: : 絕對可以把價格壓到30萬元左右(韓國政府跟廠商談到的價錢就是27萬多)。: : 叫沒錢患者在等等，我不懂到底是想要等什麼，等到錯過治療時機嗎?政府又在等什麼?難: : 道等新政府上任雙手一攤大家都沒責任，放任政府把患者拋來拋去，讓肝硬化或肝癌那些: : 人等不及直接bye-bye了?當初明明就是政府沒注意衛生，讓一堆人染上C肝，現在叫人自: : 己掏錢出來買昂貴自費藥，以為大家都這麼有錢嗎?買不起的患者就活該要白白等死，這: : 什麼道理。拜託大家幫高調，給點壓力，這明明就是政府的責任，不要再等了…--※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 93.174.93.133※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1461053958.A.7CB.html

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drmfs01

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