Re: [假設] 如果醫學開放知識和解除特許

看板DummyHistory作者 (維爾)時間1年前 (2022/08/22 20:32), 編輯推噓3(308)
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可參照台大符碧真2000年的文章<從美國醫學教育之歷史發展論師資培育之專業化> 切入。 有興趣可見原文https://reurl.cc/AOAVRY 這裡就我個人主觀觀點出發 南北戰爭前的美國醫學教育其實是不大有限制的,學徒制,也沒有嚴格 的國家審核機制,那什麼時候開始轉變的? 主要是 a. 南北戰爭後大批留學德國醫師返美 b. 美國開始大力推行大學教育 c. 受過實驗科學教育的醫師在大學能掌握國家預算 d. 普通師徒制郎中進入大學有門檻限制 (生物化學、解剖學等必須經過基礎教育 ,否則不好學) e. 掌握國家預算的大學醫師才有財力與醫院簽約,形成見習制 (clerkship) f. 同時,大學醫師比較有政治資源壟斷醫療市場,限制醫師執照只能由大學考取 這可以再衍伸: a. 醫學走上實驗科學,導致不透過大學,不透過教學醫院不太可能學得會 b. 歐美仕紳顯然在18世紀有漸漸信任實驗醫學的傾向,而漸漸輕視與古西醫學關聯 較深的法國"觀察法"一派的醫學 所以回到樓主的問題: 如果醫學開放知識和解除特許會怎樣? 我覺得: 不會怎樣,因為現在西醫知識已經有夠公開的了,阿貓阿狗都可以查到其實 稱得上正確且專業的內容,那為什麼急救插管、顧ICU、急刀開刀需要醫師? 很簡單,因為實驗室、刀房、病房,人沒進去,沒導師教,根本不可能會, 這不是開不開放的問題,而是開放了也學不會的問題,也許未來VR大躍進會有所改變吧。 至於說,取消執照限制呢? 我是覺得,也許中醫啊,順勢療法之類的市場支出會略增, 但組成比例一定不大會有變化。 最後掌握市場的還是經過西醫clerk、PGY、專科訓練的醫師。 市場最後還是會篩選出最有用的商品。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.141.195.57 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/DummyHistory/M.1661171545.A.037.html

08/23 06:20, 1年前 , 1F
插管氣切不需要醫生,美國救護車有執照就可以做。但是你要
08/23 06:20, 1F

08/23 06:20, 1年前 , 2F
開腔止血,沒學過的連表皮血管在哪都不知道,會切到大出血
08/23 06:20, 2F

08/23 09:15, 1年前 , 3F
救護車都可以做個屁啊
08/23 09:15, 3F

08/23 09:16, 1年前 , 4F
你以為隨車醫護或EMTP像野狗一樣滿街是嗎
08/23 09:16, 4F

08/23 09:17, 1年前 , 5F
EMTP也是要龜在醫院實習,用滿手鮮血換來技術
08/23 09:17, 5F

08/23 09:28, 1年前 , 6F
不用扯到美國,現在台灣救護車規定上也能做
08/23 09:28, 6F

08/23 09:29, 1年前 , 7F
只是沒有哪個白癡會想自己動手,是嫌太久沒去法院嗎
08/23 09:29, 7F

08/23 12:42, 1年前 , 8F
所以我不同意啊,沒有完整訓練過稍微複雜點手術都會切死人
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08/23 13:28, 1年前 , 9F
插管認真練,一個月插個30隻大概就能練得起來啦。沒人backup
08/23 13:28, 9F

08/23 13:30, 1年前 , 10F
的話,30隻可能會死二十幾個人。氣切都是直接急會ENT,沒看
08/23 13:30, 10F

08/23 13:34, 1年前 , 11F
過內科自己切的...needle cricothyrotomy倒是看過2次。
08/23 13:34, 11F
文章代碼(AID): #1Z0tTP0t (DummyHistory)
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