Re: [請益] 中醫的健保給付

看板ChineseMed作者 (風在此刻靜默)時間11年前 (2012/09/30 14:57), 編輯推噓7(8118)
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※ 引述《argustin (重新開始)》之銘言: : 標題: Re: [請益] 中醫的健保給付 : 時間: Sat Sep 29 19:28:21 2012 : : ※ 引述《cmckendo (制心一處,無事不辦)》之銘言: : : 正確說是一天藥費30點, : : 一點約0.9-1元, : : 另外,一個月在同一家醫療院所,只能使用四次健保卡。 : : (因為第5次以上,一定會被砍) : : (若作針傷科,一格可以看6次,每月最多14次療程) : : (不用問健保局為何看第5次門診或14次療程會被砍,它們一定否認有這件事) : 總之,後來醫師知道我住的比較遠,她就讓我拿多一點的藥 : 就是一次最多拿30包,可以吃10天,費用就是 120+40=160 : : 我想請問的是因為我住的很遠,上次看完診回家就是晚上11點半了 : 常常要上班上到很晚,不一定能按時間去拿藥 : 想請問如果按健保規定,我可以在還剩一天藥的情況下去刷健保卡拿藥嗎? : 像本週是星期三去看,下週是星期二去看,這樣可以嗎? : 因為三四五六我都要上很晚,去診所看太晚了,再過幾天拿就差不多斷藥了 前文43了一些內容,推文裡面有些回答不正確, 差一天其實是可以拿藥的,健保可以提前一天拿藥,沒有問題,也不會被刪。 不過提前兩天就沒辦法,大多數掛號系統鎖死根本沒辦法掛號。 所以您如果真有需求的話,可以和醫師商量一下,是否可以通融。 因為您就診的診所人數較多,規定也會比較硬一點, 診所有診所的經營立場,但一般診所這種狀況是允許的... : : 所以一般醫師很少開7日以下的藥。 原文的醫師是在大醫院工作,藥物開7日以上在大醫院常見, 一般診所很少開超過7日的藥物, 因為健保規定,開超過7日藥物必須是慢性病, 開8天的藥物也必須是慢性病的診斷,不然最多只能開7天.... 很多民眾會要求醫師開6天的藥,因為部分負擔可以省20元... 而且中藥常常會忘記吃,所以6天剛好.... 開超過7日的藥物都是特殊需求才會這樣開... 另外因為7-10日的部分負擔都是40元, 11-13日是60元, 14日以上80元 所以10天藥最划算了, 很多醫師會這樣開,可以幫民眾省荷包.... : : 在費用上, : : 掛號上一般是50-200元,正常是100元 : : (此部分為行政費,小姐、紙張、水電都要錢) : : (這部分看診所經營而定,所以楊x良之前在炒掛號費的事是無理取鬧) : : 基本部分負擔50元 : : 藥品部分負擔 3日以下:不用 : : 不足7日:20元 : : 7日以上:40元 7-10日 40元 11-13日 60元 : : 14日以上:80元 : : 28日:160元 : : 所以這家費用項目為:100 + 50 + 40 是合理的 : -- : ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) : ◆ From: 123.240.187.12 : 推 dierguarder:那就乾脆自費 一天藥費30元吧 比較不麻煩 09/29 21:11 : 推 fecent:樓上藥費自費以日計價不可能只有30,這樣幾乎都賠錢 09/29 21:37 其實醫師開出去的藥物,本來成本就是30以內,因為健保規定就這樣開, 同樣的藥物不會因為改成自費就賠錢,純藥物費用30元是ok的, 大醫院會有藥師包藥,一天調劑費20元, 小診所醫師親自包藥,健保給付調劑費10元, 不過很多診所沒有向健保局申請調劑費....所以30元的成本是可以做的。 差別只是在,如果看健保拿藥,健保會給付醫師診療費, 看自費就沒有,所以醫師等於是做白工,因此如果不刷健保卡的話, 自費藥通常都會算1天100~300元,這是包含診療費在內的價格~~ : → hyxs0:一天藥費(科學中藥)100~150元吧 09/29 21:42 : 推 dierguarder:是喔 還是一天50 旺季 09/29 22:34 : → dierguarder:好像是50啦 我記錯 09/29 22:34 : → argustin:所以一定要滿7天,才能看內科拿藥嗎? 09/30 00:25 : → hyxs0:我看的醫院,一定要滿七天。因為健保局常去查。 09/30 08:38 : → hyxs0:好像藥拿完,等七天才能針灸,針灸6次完,才能拿藥。 09/30 08:42 : → hyxs0:針灸拿藥只能選一樣健保,除非去不同醫院。 09/30 08:43 : → argustin:謝謝大家的回答~ 09/30 09:10 至於針灸的話,健保局就是這樣規定,針灸拿藥就不給付,開內科藥就不給付針灸。 但很多患者卻不這麼想,所以如果有開藥的話,針灸等於是免費奉送(醫師佛心) 針灸療程期間如果想開內科藥,必須等療程結束, 不然針灸、內科療程重疊,診所就等著賠錢吧~~~~~ 明明是幾十塊、幾百塊的錢,有時候一賠就是好幾萬, 所以大多數的診所會選擇揮刀自宮,做白工... 總之,萬惡健保,明年又要漲健保保費了~~~~~~ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.35.215.189 ※ 編輯: agars 來自: 114.35.215.189 (09/30 15:12)

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讚!!
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推 用心!!
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推! 謝謝您的回答!
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如果是較重之症,重點是要有效,有些醫師針灸效果有限只有止
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痛,要人家自費可能困難。但是,有些中醫,針灸很強,讓你感
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覺不止止痛,還有進步感。這種醫師,人家就願意自費。除非找
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到另一家中醫的針灸,也很強。那當然就是一家去拿藥,一家去
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針灸。不過很難,常常試了,效果有限,就會跑回有效但要自費
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重點:要有效,有效,病人就追著你跑
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如果病患願意自費的話,我希望是自費藥 XD
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健保其實有好有壞啦: 現在反醫的病人那麼多, 你根本很
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難跟這種人合理收費: 所以健保至少保障了
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醫院診所的基本收入: 至不劑也有個可以推責的地方
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萬惡健保 那歡迎全都看自費
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醫師應該是如果能用(健保)科學中藥處理的,就用健保,但是病
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人吃了,藥效不夠,才建議自費水藥,吃一陣子水藥,等身體較
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穩定時,再幫病人換回(健保)科學中藥。
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不過,中醫要先得到病人對他的能力跟心態認可。自然相信中醫
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所做的處置。
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若開的藥,藥效有限,開水藥也沒差太多,大概該換醫師。
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用心推!
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問一下,我還是不太懂.之前我要求開2周科中卻要我自費7日
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科中藥錢(7x100=700元)
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好像有認證的『慢性病』才能開兩週或更久,要不然健保會被刪
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我之前過年請醫師開2週藥,醫師就說『慢性病』才可以。
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要不然會被健保局刪,可能還會回推10倍罰醫院
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文章代碼(AID): #1GP-rDew (ChineseMed)
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